谁是学医的？

sonia133133

谁是学医的，或者对妇产科知识懂些，帮我看看我的事例，医院错误在何处？我知道医院有错，但是就是说的不专业，肯定有错，却又说不明白错在何处。

山山妈

我知道子悦妈妈是医生。

子悦妈妈

呵呵，有人揭我老底！！！是什么情况，说出来听听，希望可以帮上忙吧，尽本人能力！

sonia133133

子悦妈妈，你好。我就是群里的依依妈妈。麻烦你帮我看一下我写的这么东西，能证明医院有过错么？
产妇于2010年6月2日，41周入住县人民医院，做了入院前各项检测，一切正常。但是宝宝生出来后却入住儿科重症监护室，现家属有以下疑问：

疑问一，6月3日，医生找我谈话，让自己选择引产还是剖腹产？产妇自己对引产和剖腹产知识不足，妇产科徐主任说B超显示宝宝还没有完全入盆，可以先引产看看宝宝能否下来？而且现在都提倡顺产，既然是主任，我们相信他的医学知识，于是选择了引产。现在我们才得知没有入盆，宫口不开打催生针没有用的，所以请问徐主任到底有无医学常识？

疑问二， 6月3日下午打完催生针后，2点左右破水，医生检查宫口未开，要求回床上等待，肚子疼后再找医生。但是肚子一直不疼，夜里护士来检测，发现宝宝胎心不好，未告知我们胎心降至多少，只是给我吸了氧气，我们感到害怕，当时和护士提出要求剖腹产，护士要求我们第二天医生上班后和医生说。后来发现该护士是实习护士，该院是否管理混乱，实习生遇到这种突发状况为什么不及时向领导反映，而擅自处理，要求家长继续等待。当时孩子已经缺氧，护士未告知缺氧，却要求我们等到第二天医生上班，这种突发状况，影响到宝宝生命的事情，却要求我们等待，等到白天医生上班。请问偌大的医院夜里突发状况为什么不能处理，只能白天上班处理？难道夜里无人值班？

疑问三，6月4日医生上班后，我们早上和医生苗金金要求剖腹产，苗金金很不屑地说，怎么后悔了！我说不打了。可是苗金金还是坚持要把我们安排在下午剖腹产，我甚至求着她，说我已经一个晚上没有吃东西了，就为了早上剖，可是苗医生坚决不同意。可以看出院方对孕妇漫不经心，随意对待，不考虑患者实际病情，仅按照院方规定的流程僵化操作。请问医院，为什么不先安排已经破水24小时的产妇先剖？却把我们这类最需要及时剖腹产的产妇安排在最后？一直到下午16点45分才把我家宝宝剖出来。从破水到剖，中间隔了接近27个小时。产程过长造成宝宝严重缺氧，剖出来后宝宝全身青紫。

疑问三，宝宝剖出来后，在产房即开始吸氧，当时为什么不直接送到重症监护室抢救，而是交到家属手上抱回产房，后家属带宝宝去称体重，发现宝宝面色青紫，于是质问护士，护士称我家宝宝面色就是这个颜色，当时其他家属听说有个紫色的宝宝后，围观人群甚多，从医学上来讲，全身青紫就是窒息的表现，护士没有医学知识，耽误我们抢救的时间，后我婆婆说我们祖祖辈辈没有紫色的人，找了主任，才让我们抱到儿科重症监护室抢救。从剖后到称体重到去儿科，中间耽误1个多时间抢救时间，难道医生没有常识，轻度的窒息如果不及时抢救会转成重度窒息？所以请问不仅护士没有医学常识而且医生也无常识？

疑问四，宝宝入住儿科重症监护室后4到5天，忽然有个医生叫孙春琼来到我的床位旁，声称她是我的床位医生，那两天她休息，所以才换成孙金金临时负责的我。宝宝已经入院几天，才第一次碰到来查房查我床位的，很是奇怪，我当时问了两个问题。第一，为什么宝宝一剖出来，在产房里就吸氧了？孙医生说所有的孩子一生下来就缺氧。后来问了上海这边的医生，才知道生出来好好的孩子根本不用吸氧，纯属胡编乱造。 第二，为什么我破水后那么长时间不早点给我剖腹产？医生说教科书上没有说破水24小时之内必须剖腹产。我想问，你们医生到底是按照教科书来还是按照临床经验来？

疑问五，由于缺氧，CT显示蛛网膜下腔出血，医院没有告知这是缺氧引起的，而是和家属轻描淡写，声称他们擅长处理脑出血，宝宝会自己吸收之类的。请问医院为什么不告知是缺氧的原因导致出血？自始至终未曾提及缺氧二字，而且误导家属此病医院治疗完全没问题。

疑问六，由于缺氧，导致宝宝全身出血点。医院不告知缺氧，却误导家属说是家族性血液遗传病。后来虽然查了凝血功能，排除此病，医院却并未通知家属实情，而是说宝宝在一点点好转，出血点消退了。家长也误以为宝宝在一天天恢复中了。

疑问七，由于缺氧，导致宝宝全身肌张力低下。医院再次将家属误导到遗传病上，说是肌肉萎缩，一种肌肉方面遗传病。声称医院技术有限，做不了此类检查，建议我们转院，于是我们就在儿科医生的忽悠下转院走了，而出院记录上却写的是家长要求转院。后来才知道只有上海北京之类的大医院才可能做基因检测。我们信任医院，一直以为宝宝就是肌肉萎缩，根本未曾注意到出院记录上还写了缺血缺氧性脑病字样，后来看到这几个字的时候，还相信那个医生说的出血孩子就自己吸收掉了，觉得是曾经缺氧过，但是已经抢救过来了，此病就已经治疗好了。根本不知道缺血缺氧性脑病还有后遗症，居然会是脑瘫。请问儿科的医生，不知道缺氧会导致肌张力异常么？为什么一而再再而三的不提缺氧字样，却很严重的和家属谈话，其中既有电话谈话，也有面谈，很严肃的谈遗传病的问题？我家宝宝有这么多的缺氧症状，但是医生为什么一次次地谈遗传病，从来没有提过缺氧，除了出院记录上写了个缺血缺氧性脑病，而当时的我们已经完全被遗传病蒙蔽了。医院是否有故意隐瞒病情、逃避责任的嫌疑？

疑问八，宝宝住院期间，儿科医生不积极抢救患儿，却几次三番找家属谈话，谈论遗传病的问题，急于摆脱责任，忽悠家属转院。请问儿科医生为什么在这么多缺氧症状下，闭口不谈缺氧，只谈遗传病？

       
后来我带宝宝来到上海市儿童医院和上海市新华医院，做了染色体检测和基因检测，排除遗传代谢病，最终确诊为严重缺氧造成的肌张力低下型脑瘫。

大果妈妈

依依妈妈，不知道你家孩子肌张力低到什么程度？表现是什么？
我家也是孕期缺氧，医院也没有告诉我会有怎样的后果。。。

sonia133133

果妈，我家宝宝全身都软，软的一塌糊涂，从5个半月开始做康复，现在8个半月了，还是竖不起头来，更别提俯卧抬头了。

子悦妈妈

对不起，这几天很忙，没有及时回您的帖子，请原谅！
因为我本人并不是妇产科医生，存在隔行如隔山的嫌疑，另外，对于你宝宝的具体情况没有一个全面的了解，有些问题可能无法给你一个满意的答复，如存在不周全之处，敬请原谅！
疑问一：超过预产期，检查如果有羊水少，胎盘老化，宫颈成熟等，是可以选择催生或是剖宫产的，如果宫颈不够成熟的话可以用促进宫颈成熟的药物。如果没有特殊的必须剖宫产的指征，一般是由家属来选择的，医生没法决定，也不允许这样做。
疑问二：任何医院，都是24小时有值班医生、护士的，急症是可以随时处理的。胎心慢往往是胎儿缺氧的表现，最基本最有效的处理就是吸氧，改善了缺氧，胎心一般都能恢复正常，如果检测胎心恢复正常的话是可以不需要做其他特殊处理的。作为护士，这种情况应该及时反馈给医生，也必须反馈给医生。
疑问三：破水时间确实不是必须剖腹产的指征，很多破水的孕妇是可以保胎很长时间的，算产程时间往往是从规律宫缩开始时间算起，如果只是破了水，就叫羊水早破，常规处理是预防感染，密切监测胎儿及产妇情况。宝宝生出以后如果青紫，应该是存在缺氧情况的，如果情况不严重的话，一般处理是吸氧、保暖，并严密观察病情。出生时如果严重窒息，当心率、呼吸改变超过一定范围时需要立即行新生儿复苏，复苏成功后转新生儿科或PICU。不知道你家宝宝当时具体情况是什么样的。
疑问四：当时你的情况确实不是必须立即剖腹产的指征，临床要看具体情况了。宝宝出生出来除了窒息缺氧宝宝，其余宝宝是不需要吸氧的。至于床位管床制度，每个医院可能并不一样，要看他们医院规定，你可以确认一下是不是存在医疗资格问题才中间换的医生。另外，请不要对所有的医院及医生抱敌意，请相信，大部分的医生绝对是好的，品德没问题，医德也没问题。
疑问五、疑问六：蛛网膜下腔出血的原因不止有缺氧，如果合并有全身出血点的话一般都要考虑血液系统方面问题的，蛛网膜下腔出血和缺血缺氧性脑部是两个不同的概念，但宝宝出生时有明显紫绀，应该是存在缺氧的。
疑问七、疑问八：宝宝如果出生时有缺氧，生后有肌张力改变等，是肯定要考虑缺血缺氧性脑病的，这点医院应该是要和你们谈的，这是告知义务。
以上这一切，仅供参考，请咨询资深妇产科及儿科医生！建议你申请医疗事故及责任鉴定，见谅！

sonia133133

子悦妈妈 ，还是非常感谢你的回复。我家宝宝在重症监护室的日子，我们什么情况也不知道，医生除了谈遗传病，别的一问三不知，每个星期有两次病情问答时间，可是医生态度很不好，压根不理。还是出院的时候，我看宝宝得费用单上，收了6次抢救费用。关于是否医疗事故，我下个月回去和医院协商。
我们的县医院可能因为是农村的，医生态度确实不好，连护士也是一样，剖腹产手术前，护士让我去治疗室等她，我因为有点近视，就抬头看看找找哪个房间是治疗室，结果那个护士来了一句，你认识不认识字啊！
哎，不说他们的态度了，孩子生成这样，已经很伤心了。再次谢谢你白忙之中不忘给我回复啊。

恬恬妈妈

真的很无奈！