今天参加了第一堂平衡疗法家长课程，表1表2的个案家长参加的，明天还有表3的课，我就不参加了，表1表2就是动作问题为主的个案采用的评估表，表3是知觉问题大于动作问题的个案采用的评估表。今天的课我认为主要是灌输家长正确的理念，理念是行动指引也很重要，希望能帮到一些坛友。下面是我记的流水帐，北京慧慈敦敏教育咨询中心的公众号由我们的小宝妈妈维护，稍后她会整理发个完整版，有兴趣的家长可以加公众号哦。
一、医疗和教育的观念
1、医教结合的理念
专业资源整合，目前医院里的PT\OT\ST……还有学校等，不能碎片化无效率的学习，而是要整合起来，按照神经发育顺序去学习。
2、【疗育】处理的项目
动作、认知、语言、情绪、心理，生活自理等能力、品质。
最关键的是哪项呢？最关键的是情绪、心理。
只有在情绪心理稳定的情况下才能主动地去学习动作、认知、语言。动作、认知、语言中，大家都知道没有认知很难发展出语言，其实动作和认知的关系也是同样的，动作能力上不去，认知也很难发展。
叶老师的一句口头禅：孩子不是学不起来，而是老师还没找对方法。有些脑伤孩子的心理不安全感、紧张害怕情绪影响到动作，要通过游戏活动来解套，操作生活化，否则有效剂量很难进去，不容易做到六岁的水平。（这个家长注意了，叶老师可只管动作设计，不管你孩子怎么吃喝玩乐，所以家长要把动作融入生活当中，争取快乐学习。）
二、四方块问题
叶老师出了个网络上的智力题，就叫四方块问题，除了一个家长，大家都被引导到“寻求复杂解决方案”的思路上去了，这反映了一个疗育现实，那就是家长们想尽一切办法让孩子走起来，走起来发现姿势不好然后再去花更多的时间去纠正姿势。而正确的的方法就是依照评估表，把跪走、交替半跪等比走更高阶的动作能力提高上来，走路姿势自然就好了。
叶老师说会独立交替半跪的孩子都能走起来，徐动型、协调不良型的个案呢，除了独立交替半跪还要加上知觉、情绪稳定才能走好。
很多家长想用认知来让孩子走好，其实是不对的，孩子不是不想走好，而是感觉和我们不一样，不断强调他走得不好，只会打击他加重他的紧张，所以有异常姿势不要刻意地去练走。即使孩子听你的话在上课时做给你看，下课后自然的异常的步态绝对又会出现，所以要少走（有家长问少走的量是多少，那就是训练有效剂量要高于走路合并症的影响），而要去追更高阶的跪走、交替半跪等能力。
案例：叶老师给大家看了几个视频，有个6岁多患儿由母亲牵着手愉快地走着，我觉得小男孩情况还可以心想后来应该会走了吧，结果后面他十几岁的视频很震撼：叶老师让他站起走过来，他扶着墙低着头弓着腰弯着腿勉强站了起来，叶老师问大家看到这能看出他的认知是否有问题吗，有的，他那没有自信的表情，可想而知他的中学生活也好不到哪去。最后一个视频，已经快成人的他驾着助行器，弯曲变形的踝足怎么也上不到10cm的小坡上来。这孩子被耽误的原因，
1、台湾很多机构都是免费做康复，不缺生源也没动力钻研技术；
2、家长错误的观念，认为能牵着走了就多练练走，结果走路合并症把训练有效剂量给抵消了，家长观念改不过来，随着体积增大，只会退步，不超20岁通常就退回到坐轮椅了（听到这心里哇凉哇凉的）。不进则退！所以尽快把孩子的粗大动作能力提高的6岁正常儿童的水平，而不是一旦会走了就放弃动作训练而只去上认知、语言课。
协调不良的孩子，本体觉接受器更弱，感觉迟钝，给其转移注意力才更容易让神经学习。合理要求不妥协，认知越好，标准越要降低，少量多次。（这话好像是跟我说的，我们家陶陶是协调不良型，我正纠结怎么拿捏这个度呢）
关于辅具：辅具不等于康复器材。辅具是为了眼前生活方便，康复器材是为一辈子着想的。不要把使用辅具当成了康复。
康复是一辈子的事，但也不是很辛苦的事。脑伤是非进行性伤害，医教结合、快乐学习——动作做得越简单、越愉快，进步就越快。
举办家长课程是为了教学相长，专业人员与家长共同努力让孩子更快地进步。
有家长提问平衡疗法是教动作然后促进神经发育吗，叶老师答：平衡疗法是教育神经的，神经是不自主反应，在转移注意力情况下也能自发的动作，而不是表面上看到的教动作。 |
匿名
发表于 2015-1-24 08:34:49
发表于 2015-1-10 23:19:57
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发表于 2015-1-13 07:08:57
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