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0~3岁婴幼儿综合能力发展评估量表(不同月龄)

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1#
发表于 2012-4-9 01:37:35 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
在网上下载的,对大家有用最好,没用的话,我再去找,你们需要什么都留个言,大家相互帮忙,人多力量大!不废话!
上评估表



0~3岁婴幼儿综合能力发展评估量表
(0-1月龄)
此量表由身体运动与控制、探索与操作、听觉言语和社会适应四个分量表构成。答题要求如下:
1.        仔细阅读问题,然后根据最符合孩子目前实际情况的选项,在“能”、“不能”后面的方框中画√;
评价标准:
能——按照题目要求,确实能做到;
不能——按照题目要求,还做不到。
2.        每个分量表都从第一题(底色标志为灰色的题目)往后作答,以“探索于操作”分量表为例:从序号为42的题目开始答,答完后继续答43、44等题目。如果连续9题都答“不能”或者此量表后面没有题了,则停止。
3.        按照上面的规则做其他分量表的题目。



回答问题之前请先完整填写您和宝宝的资料,我们会为您填写的信息保密。
基本信息:
测评日期:        年    月     日        这是第           次测评
孩子姓名:        孩子性别:     男□        女□
孩子生日:        年    月     日       
您的姓名:            您常用的联系方式:
您的所在地(详细到市/镇):



评估量表:
第一部分 身体运动与控制
序号        题目        选项        题目ID
1        宝宝仰卧平躺时,头有能向两边转动的样子吗?        能□  不能□        1
2        宝宝在洗澡时,能够蹬足吗?        能□  不能□        2
3        用两大拇指控制好宝宝的头部,双手放在腋下托起宝宝,让宝宝试着站在您的腿上。他能在您的腿上踏步吗?        能□  不能□        3
4        将宝宝竖抱,他能把头直立一会儿,不摇晃吗?        能□  不能□        4
5        俯卧时,宝宝的头能抬离床面约45度吗?        能□  不能□        5
6        让宝宝站在大人的腿上,宝宝的小腿能够蹬直吗?        能□  不能□        6
7        躺着时宝宝自己可以变换身体的位置吗?(例如有想翻身的样子,或睡在床上能自己移到床边)        能□  不能□        7
8        俯卧时,宝宝的头能够抬离床面90度吗?        能□  不能□        8
9        俯卧时,宝宝能做到头和肩抬起,用手肘支撑,胸可以离开床面吗?        能□  不能□        9
10        宝宝俯卧时,抬起头,手足能同时啪嗒啪嗒活动吗?        能□  不能□        10
11        宝宝睡觉时,能从仰卧翻身到侧卧吗?        能□  不能□        11
12        扶着宝宝两腋下站立时,宝宝的腿可以交替弯曲蹬直吗?        能□  不能□        12
第二部分 探索与操作
42        当宝宝清醒时,两手多以握拳为主,偶尔伸开吗?        能□  不能□        62
43        宝宝清醒时,大人用手指或小棒触碰宝宝的手掌,他能握住一会儿吗?        能□  不能□        63
44        宝宝开始喜欢看自己的手吗?(看的时候比不看的时候多)        能□  不能□        64
45        宝宝喜欢把手放在嘴里吸吮吗?        能□  不能□        65
46        宝宝高兴时,能表现出手舞足蹈的样子或自己玩时能够发出声音吗?        能□  不能□        66
47        宝宝能够很紧的抓握带柄的玩具(例如哗啷棒)吗?        能□  不能□        67
48        宝宝看到想要的东西,能去伸手抓握?        能□  不能□        68
49        宝宝能用双手一起去抓东西吗?(例如想吃奶时,宝宝会用双手抓妈妈的衣服,并想打开触摸妈妈乳房)        能□  不能□        69
50        宝宝能够举起一只手,并用眼睛盯着看吗?        能□  不能□        70
51        宝宝开始玩手,出现两手手指相碰的样子并不时把手放入口中玩。        能□  不能□        71
52        当宝宝眼前有玩具吸引时,他能主动伸手去抓够吗?        能□  不能□        72
53        能够伸手较准确的抓够东西        能□  不能□        308
第三部分 听觉言语
83        宝宝刚出生时、或感到饥饿、口渴,受到冷热、疼痛等刺激时有正常啼哭吗?        能□  不能□        121
84        宝宝清醒时听到大的声音(如:大人大声喊的声音),身体会有惊吓的表现吗?        能□  不能□        122
85        宝宝听到较大的声音(如:大人说话的声音)会出现眨眼或吸吮等动作吗?        能□  不能□        123
86        宝宝在睡眠时,听到一些大的声音(如:大人大声喊的声音),会醒来吗?        能□  不能□        124
87        宝宝会因为受到恐惧、惊吓,或感到焦急、不开心而哭起来。        能□  不能□        125
88        宝宝听到亲近人的声音或喜欢的音乐时,会微笑吗?        能□  不能□        126
89        能注意到正面或侧面发出声响的玩具        能□  不能□        307
90        宝宝听到不同的声音会有不同的表情吗?比如:高兴、不高兴。        能□  不能□        127
91        宝宝能转头180度追看有声玩具吗?        能□  不能□        128
92        逗引宝宝时,宝宝能发出咿呀的学语声吗?        能□  不能□        129
93        突然有声音发出时,宝宝能够用眼睛找声源吗?        能□  不能□        130
94        宝宝听到别人叫他的名字时,有反应吗?例如:本来在看床边的玩具,听到你叫他,目光会转过来看你。        能□  不能□        131
95        宝宝能对着熟悉的人发出“a”、“o”、“e”等元音吗?        能□  不能□        132
第四部分 社会适应
125        宝宝醒着时能盯看人脸吗?(距离宝宝眼睛20厘米左右)        能□  不能□        181
126        宝宝在快睡着或者吃完奶之后,嘴角偶尔会出现瞬间的微笑吗?        能□  不能□        182
127        在宝宝空腹时抱起他,宝宝能自然的将头转向母亲的乳头或者用手指轻触宝宝脸颊,宝宝的头能转向手指,并吸吮。        能□  不能□        183
128        您逗哄宝宝时,宝宝会微笑吗?        能□  不能□        184
129        宝宝哭的时候,您去哄,他会停止哭或哭声变小吗?        能□  不能□        185
130        宝宝吃饱后,能自己吐出乳头或奶嘴吗?        能□  不能□        186
131        宝宝看到熟悉的脸或者喜欢的东西会笑吗?        能□  不能□        187
132        宝宝想要吃奶时,会用手摸妈妈乳房或奶瓶吗?        能□  不能□        188
133        宝宝会一边吃奶,一边看周围,偶尔吐出乳头,看着妈妈咿呀作语吗?        能□  不能□        189
134        如果大人满足不了需求,例如:抱着走的时候突然停下、喝奶的时候突然停止,宝宝常会身体向后仰,耍脾气吗?        能□  不能□        190
135        哼唱哄宝宝时,宝宝会有高兴表情,并希望连续这样重复。        能□  不能□        191
136        在给宝宝用小匙时,宝宝能表现出喝水,吸饮料的样子吗?        能□  不能□        192
137        当宝宝看到熟悉的人,能主动微笑。        能□  不能□        309

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 楼主| 发表于 2012-4-9 01:41:49 | 只看该作者
本帖最后由 安安的豆妈 于 2012-4-9 01:46 编辑

03岁婴幼儿综合能力发展评估量表
2月龄)
此量表由身体运动与控制、探索与操作、听觉言语和社会适应四个分量表构成。答题要求如下:
1.  仔细阅读问题,然后根据最符合孩子目前实际情况的选项,在“能”、“不能”后面的方框中画√;
评价标准:
能——按照题目要求,确实能做到;
不能——按照题目要求,还做不到。
2.  每个分量表都从第一题(底色标志为灰色的题目)往后作答,以“探索于操作”分量表为例:从序号为42的题目开始答,答完后继续答43、44等题目。如果连续9题都答“不能”或者此量表后面没有题了,则停止。
3.  按照上面的规则做其他分量表的题目。



回答问题之前请先完整填写您和宝宝的资料,我们会为您填写的信息保密。
基本信息:
测评日期:                 
这是第           次测评
孩子姓名:
孩子性别:     男□        女□
孩子生日:                 

您的姓名:   
您常用的联系方式:
您的所在地(详细到市/镇):


评估量表:
第一部分 身体运动与控制

序号
题目
选项
题目ID

1
宝宝仰卧平躺时,头有能向两边转动的样子吗?
能□  不能□
1

2
宝宝在洗澡时,能够蹬足吗?
能□  不能□
2

3
用两大拇指控制好宝宝的头部,双手放在腋下托起宝宝,让宝宝试着站在您的腿上。他能在您的腿上踏步吗?
能□  不能□
3

4
将宝宝竖抱,他能把头直立一会儿,不摇晃吗?
能□  不能□
4

5
俯卧时,宝宝的头能抬离床面约45度吗?
能□  不能□
5

6
让宝宝站在大人的腿上,宝宝的小腿能够蹬直吗?
能□  不能□
6

7
躺着时宝宝自己可以变换身体的位置吗?(例如有想翻身的样子,或睡在床上能自己移到床边)
能□  不能□
7

8
俯卧时,宝宝的头能够抬离床面90度吗?
能□  不能□
8

9
俯卧时,宝宝能做到头和肩抬起,用手肘支撑,胸可以离开床面吗?
能□  不能□
9

10
宝宝俯卧时,抬起头,手足能同时啪嗒啪嗒活动吗?
能□  不能□
10

11
宝宝睡觉时,能从仰卧翻身到侧卧吗?
能□  不能□
11

12
扶着宝宝两腋下站立时,宝宝的腿可以交替弯曲蹬直吗?
能□  不能□
12

13
宝宝能从仰卧翻身到俯卧,并能把双手从胸部抽出来吗?
能□  不能□
13

14
宝宝俯卧时,可以用手把头和胸撑起来吗?
能□  不能□
14

15
在成人扶助下,宝宝坐起时,头部能较硬朗的直立起来吗?
能□  不能□
15

16
平躺时会举起腿,看见自己的脚
能□  不能□
310

第二部分 探索与操作
42
当宝宝清醒时,两手多以握拳为主,偶尔伸开吗?
能□  不能□
62

43
宝宝清醒时,大人用手指或小棒触碰宝宝的手掌,他能握住一会儿吗?
能□  不能□
63

44
宝宝开始喜欢看自己的手吗?(看的时候比不看的时候多)
能□  不能□
64

45
宝宝喜欢把手放在嘴里吸吮吗?
能□  不能□
65

46
宝宝高兴时,能表现出手舞足蹈的样子或自己玩时能够发出声音吗?
能□  不能□
66

47
宝宝能够很紧的抓握带柄的玩具(例如哗啷棒)吗?
能□  不能□
67

48
宝宝看到想要的东西,能去伸手抓握?
能□  不能□
68

49
宝宝能用双手一起去抓东西吗?(例如想吃奶时,宝宝会用双手抓妈妈的衣服,并想打开触摸妈妈乳房)
能□  不能□
69

50
宝宝能够举起一只手,并用眼睛盯着看吗?
能□  不能□
70

51
宝宝开始玩手,出现两手手指相碰的样子并不时把手放入口中玩。
能□  不能□
71

52
当宝宝眼前有玩具吸引时,他能主动伸手去抓够吗?
能□  不能□
72

53
能够伸手较准确的抓够东西
能□  不能□
308

54
宝宝能抓握住自己身边的小玩具或小物品吗?
能□  不能□
73

55
宝宝能用两手握住一件小玩具,并放入口中吗?
能□  不能□
74

56
当被大人抱起时,宝宝会注意看大人的脸,并有用手指摸碰大人眼睛、鼻子的表现。
能□  不能□
75

第三部分 听觉言语

83
宝宝刚出生时、或感到饥饿、口渴,受到冷热、疼痛等刺激时有正常啼哭吗?
能□  不能□
121

84
宝宝清醒时听到大的声音(如:大人大声喊的声音),身体会有惊吓的表现吗?
能□  不能□
122

85
宝宝听到较大的声音(如:大人说话的声音)会出现眨眼或吸吮等动作吗?
能□  不能□
123

86
宝宝在睡眠时,听到一些大的声音(如:大人大声喊的声音),会醒来吗?
能□  不能□
124

87
宝宝会因为受到恐惧、惊吓,或感到焦急、不开心而哭起来。
能□  不能□
125

88
宝宝听到亲近人的声音或喜欢的音乐时,会微笑吗?
能□  不能□
126

89
能注意到正面或侧面发出声响的玩具
能□  不能□
307

90
宝宝听到不同的声音会有不同的表情吗?比如:高兴、不高兴。
能□  不能□
127

91
宝宝能转头180度追看有声玩具吗?
能□  不能□
128

92
逗引宝宝时,宝宝能发出咿呀的学语声吗?
能□  不能□
129

93
突然有声音发出时,宝宝能够用眼睛找声源吗?
能□  不能□
130

94
宝宝听到别人叫他的名字时,有反应吗?例如:本来在看床边的玩具,听到你叫他,目光会转过来看你。
能□  不能□
131

95
宝宝能对着熟悉的人发出“a”、“o”、“e”等元音吗?
能□  不能□
132

96
宝宝能区别出熟悉的人和陌生人的声音吗?例如:听见熟悉的人的声音会微笑;听见陌生人的声音没有反应。
能□  不能□
133

97
宝宝听到大的声音(如:大人大声喊的声音),会表现出害怕的样子吗?如:因吓一跳而哭起来,或拉住大人的手。
能□  不能□
134

98
宝宝开始能对家里电视或收音机里的声音感兴趣吗?
能□  不能□
137

99
在宝宝身后摇铃,宝宝会转头找声源。
能□  不能□
311

第四部分 社会适应

125
宝宝醒着时能盯看人脸吗?(距离宝宝眼睛20厘米左右)
能□  不能□
181

126
宝宝在快睡着或者吃完奶之后,嘴角偶尔会出现瞬间的微笑吗?
能□  不能□
182

127
在宝宝空腹时抱起他,宝宝能自然的将头转向母亲的乳头或者用手指轻触宝宝脸颊,宝宝的头能转向手指,并吸吮。
能□  不能□
183

128
您逗哄宝宝时,宝宝会微笑吗?
能□  不能□
184

129
宝宝哭的时候,您去哄,他会停止哭或哭声变小吗?
能□  不能□
185

130
宝宝吃饱后,能自己吐出乳头或奶嘴吗?
能□  不能□
186

131
宝宝看到熟悉的脸或者喜欢的东西会笑吗?
能□  不能□
187

132
宝宝想要吃奶时,会用手摸妈妈乳房或奶瓶吗?
能□  不能□
188

133
宝宝会一边吃奶,一边看周围,偶尔吐出乳头,看着妈妈咿呀作语吗?
能□  不能□
189

134
如果大人满足不了需求,例如:抱着走的时候突然停下、喝奶的时候突然停止,宝宝常会身体向后仰,耍脾气吗?
能□  不能□
190

135
哼唱哄宝宝时,宝宝会有高兴表情,并希望连续这样重复。
能□  不能□
191

136
在给宝宝用小匙时,宝宝能表现出喝水,吸饮料的样子吗?
能□  不能□
192

137
当宝宝看到熟悉的人,能主动微笑。
能□  不能□
309

138
大人从身边离开或者房间里没人,宝宝就会大声哭起来。
能□  不能□
193

139
不熟悉的人来到身边时,宝宝开始有警戒感了吗?比如:生人来到身边,宝宝会眼神逃避,寻找亲人。
能□  不能□
194

140
宝宝看见妈妈准备奶瓶,会很高兴,小嘴一张一合,做出想要吃的样子;等吃饱了或情绪不好时,就会用手推开妈妈的乳房或奶瓶。
能□  不能□
195


3#
 楼主| 发表于 2012-4-9 01:45:40 | 只看该作者
03岁婴幼儿综合能力发展评估量表
3月龄)
此量表由身体运动与控制、探索与操作、听觉言语和社会适应四个分量表构成。答题要求如下:
1.  仔细阅读问题,然后根据最符合孩子目前实际情况的选项,在“能”、“不能”后面的方框中画√;
评价标准:
能——按照题目要求,确实能做到;
不能——按照题目要求,还做不到。
2.  每个分量表都从第一题(底色标志为灰色的题目)往后作答,以“探索于操作”分量表为例:从序号为44的题目开始答,答完后继续答45、46等题目。如果连续9题都答“不能”或者此量表后面没有题了,则停止。
3.  按照上面的规则做其他分量表的题目。



回答问题之前请先完整填写您和宝宝的资料,我们会为您填写的信息保密。
基本信息:
测评日期:                 
这是第           次测评
孩子姓名:
孩子性别:     男□        女□
孩子生日:                 

您的姓名:   
您常用的联系方式:
您的所在地(详细到市/镇):


评估量表:
第一部分 身体运动与控制
序号
题目
选项
题目ID
4
将宝宝竖抱,他能把头直立一会儿,不摇晃吗?
能□  不能□
4

5
俯卧时,宝宝的头能抬离床面约45度吗?
能□  不能□
5

6
让宝宝站在大人的腿上,宝宝的小腿能够蹬直吗?
能□  不能□
6

7
躺着时宝宝自己可以变换身体的位置吗?(例如有想翻身的样子,或睡在床上能自己移到床边)
能□  不能□
7

8
俯卧时,宝宝的头能够抬离床面90度吗?
能□  不能□
8

9
俯卧时,宝宝能做到头和肩抬起,用手肘支撑,胸可以离开床面吗?
能□  不能□
9

10
宝宝俯卧时,抬起头,手足能同时啪嗒啪嗒活动吗?
能□  不能□
10

11
宝宝睡觉时,能从仰卧翻身到侧卧吗?
能□  不能□
11

12
扶着宝宝两腋下站立时,宝宝的腿可以交替弯曲蹬直吗?
能□  不能□
12

13
宝宝能从仰卧翻身到俯卧,并能把双手从胸部抽出来吗?
能□  不能□
13

14
宝宝俯卧时,可以用手把头和胸撑起来吗?
能□  不能□
14

15
在成人扶助下,宝宝坐起时,头部能较硬朗的直立起来吗?
能□  不能□
15

16
平躺时会举起腿,看见自己的脚
能□  不能□
310

17
宝宝能自己靠坐一会,并且双手能自由活动吗?
能□  不能□
16

18
大人把宝宝拉起后,放开手,宝宝能自己用手在前面支撑,独坐片刻吗?
能□  不能□
17

第二部分 探索与操作
44
宝宝开始喜欢看自己的手吗?(看的时候比不看的时候多)
能□  不能□
64

45
宝宝喜欢把手放在嘴里吸吮吗?
能□  不能□
65

46
宝宝高兴时,能表现出手舞足蹈的样子或自己玩时能够发出声音吗?
能□  不能□
66

47
宝宝能够很紧的抓握带柄的玩具(例如哗啷棒)吗?
能□  不能□
67

48
宝宝看到想要的东西,能去伸手抓握?
能□  不能□
68

49
宝宝能用双手一起去抓东西吗?(例如想吃奶时,宝宝会用双手抓妈妈的衣服,并想打开触摸妈妈乳房)
能□  不能□
69

50
宝宝能够举起一只手,并用眼睛盯着看吗?
能□  不能□
70

51
宝宝开始玩手,出现两手手指相碰的样子并不时把手放入口中玩。
能□  不能□
71

52
当宝宝眼前有玩具吸引时,他能主动伸手去抓够吗?
能□  不能□
72

53
能够伸手较准确的抓够东西
能□  不能□
308

54
宝宝能抓握住自己身边的小玩具或小物品吗?
能□  不能□
73

55
宝宝能用两手握住一件小玩具,并放入口中吗?
能□  不能□
74

56
当被大人抱起时,宝宝会注意看大人的脸,并有用手指摸碰大人眼睛、鼻子的表现。
能□  不能□
75

57
宝宝身边的小物品掉在地上,他会注意看吗?
能□  不能□
76

58
宝宝开始拿小物品敲桌子。
能□  不能□
77

59
宝宝能用双手将纸撕破吗?
能□  不能□
78

60
把积木放在桌子上,宝宝能耙弄积木,最后以大把抓的方式抓在掌心,拿着离开桌面。
能□  不能□
312

第三部分 听觉言语

86
宝宝在睡眠时,听到一些大的声音(如:大人大声喊的声音),会醒来吗?
能□  不能□
124

87
宝宝会因为受到恐惧、惊吓,或感到焦急、不开心而哭起来。
能□  不能□
125

88
宝宝听到亲近人的声音或喜欢的音乐时,会微笑吗?
能□  不能□
126

89
能注意到正面或侧面发出声响的玩具
能□  不能□
307

90
宝宝听到不同的声音会有不同的表情吗?比如:高兴、不高兴。
能□  不能□
127

91
宝宝能转头180度追看有声玩具吗?
能□  不能□
128

92
逗引宝宝时,宝宝能发出咿呀的学语声吗?
能□  不能□
129

93
突然有声音发出时,宝宝能够用眼睛找声源吗?
能□  不能□
130

94
宝宝听到别人叫他的名字时,有反应吗?例如:本来在看床边的玩具,听到你叫他,目光会转过来看你。
能□  不能□
131

95
宝宝能对着熟悉的人发出“a”、“o”、“e”等元音吗?
能□  不能□
132

96
宝宝能区别出熟悉的人和陌生人的声音吗?例如:听见熟悉的人的声音会微笑;听见陌生人的声音没有反应。
能□  不能□
133

97
宝宝听到大的声音(如:大人大声喊的声音),会表现出害怕的样子吗?如:因吓一跳而哭起来,或拉住大人的手。
能□  不能□
134

98
宝宝开始能对家里电视或收音机里的声音感兴趣吗?
能□  不能□
137

99
在宝宝身后摇铃,宝宝会转头找声源。
能□  不能□
311

100
宝宝能理解大人说的一些简单的话吗?例如大人说:“灯在哪儿?”宝宝会转头寻找。
能□  不能□
135

101
宝宝会使用简单的肢体语言吗?例如:如果同时有好几个人想要抱宝宝,宝宝会把身体使劲往妈妈的怀里倒。
能□  不能□
136

102
当亲近的人对宝宝说“你好”时,宝宝会表现出高兴的样子。
能□  不能□
138

第四部分 社会适应

128
您逗哄宝宝时,宝宝会微笑吗?
能□  不能□
184

129
宝宝哭的时候,您去哄,他会停止哭或哭声变小吗?
能□  不能□
185

130
宝宝吃饱后,能自己吐出乳头或奶嘴吗?
能□  不能□
186

131
宝宝看到熟悉的脸或者喜欢的东西会笑吗?
能□  不能□
187

132
宝宝想要吃奶时,会用手摸妈妈乳房或奶瓶吗?
能□  不能□
188

133
宝宝会一边吃奶,一边看周围,偶尔吐出乳头,看着妈妈咿呀作语吗?
能□  不能□
189

134
如果大人满足不了需求,例如:抱着走的时候突然停下、喝奶的时候突然停止,宝宝常会身体向后仰,耍脾气吗?
能□  不能□
190

135
哼唱哄宝宝时,宝宝会有高兴表情,并希望连续这样重复。
能□  不能□
191

136
在给宝宝用小匙时,宝宝能表现出喝水,吸饮料的样子吗?
能□  不能□
192

137
当宝宝看到熟悉的人,能主动微笑。
能□  不能□
309

138
大人从身边离开或者房间里没人,宝宝就会大声哭起来。
能□  不能□
193

139
不熟悉的人来到身边时,宝宝开始有警戒感了吗?比如:生人来到身边,宝宝会眼神逃避,寻找亲人。
能□  不能□
194

140
宝宝看见妈妈准备奶瓶,会很高兴,小嘴一张一合,做出想要吃的样子;等吃饱了或情绪不好时,就会用手推开妈妈的乳房或奶瓶。
能□  不能□
195

141
宝宝会用肢体语言表达他的意图吗?如想要人抱的时候会伸出双手做出想抱的样子。
能□  不能□
196

142
宝宝开始认生了吗?如,生人抱起时,宝宝会不高兴;妈妈抱起时会高兴。
能□  不能□
197

143
宝宝能够自己吃饼干吗?
能□  不能□
198

144
会玩藏猫猫的游戏了。
能□  不能□
313


4#
 楼主| 发表于 2012-4-9 01:47:08 | 只看该作者
03岁婴幼儿综合能力发展评估量表
4月龄)
此量表由身体运动与控制、探索与操作、听觉言语和社会适应四个分量表构成。答题要求如下:
1.  仔细阅读问题,然后根据最符合孩子目前实际情况的选项,在“能”、“不能”后面的方框中画√;
评价标准:
能——按照题目要求,确实能做到;
不能——按照题目要求,还做不到。
2.  每个能力项分量表都找到底色标志为灰色的对应的题目开始作答。以“身体运动与控制”分量表为例:底色标志为灰色的题目对应的序号为10、11、12。
3.  答完底色标志为灰色的题目,再向前做题,到连续6题都答“能”或者该分量表前面没有题了,则停止;然后向后做题,到连续6题都答“不能”或者该分量表后面没有题了,则停止。
4.  四个分量表答题规则相同。


回答问题之前请先完整填写您和宝宝的资料,我们会为您填写的信息保密。
基本信息:
测评日期:                 
这是第           次测评
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孩子生日:                 

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评估量表:
第一部分 身体运动与控制
序号
题目
选项
题目ID
4
将宝宝竖抱,他能把头直立一会儿,不摇晃吗?
能□  不能□
4

5
俯卧时,宝宝的头能抬离床面约45度吗?
能□  不能□
5

6
让宝宝站在大人的腿上,宝宝的小腿能够蹬直吗?
能□  不能□
6

7
躺着时宝宝自己可以变换身体的位置吗?(例如有想翻身的样子,或睡在床上能自己移到床边)
能□  不能□
7

8
俯卧时,宝宝的头能够抬离床面90度吗?
能□  不能□
8

9
俯卧时,宝宝能做到头和肩抬起,用手肘支撑,胸可以离开床面吗?
能□  不能□
9

10
宝宝俯卧时,抬起头,手足能同时啪嗒啪嗒活动吗?
能□  不能□
10

11
宝宝睡觉时,能从仰卧翻身到侧卧吗?
能□  不能□
11

12
扶着宝宝两腋下站立时,宝宝的腿可以交替弯曲蹬直吗?
能□  不能□
12

13
宝宝能从仰卧翻身到俯卧,并能把双手从胸部抽出来吗?
能□  不能□
13

14
宝宝俯卧时,可以用手把头和胸撑起来吗?
能□  不能□
14

15
在成人扶助下,宝宝坐起时,头部能较硬朗的直立起来吗?
能□  不能□
15

16
平躺时会举起腿,看见自己的脚
能□  不能□
310

17
宝宝能自己靠坐一会,并且双手能自由活动吗?
能□  不能□
16

18
大人把宝宝拉起后,放开手,宝宝能自己用手在前面支撑,独坐片刻吗?
能□  不能□
17

19
宝宝俯卧时,有手脚划动,想向前爬的样子吗?
能□  不能□
18

20
睡眠时,宝宝能够从仰卧翻身到俯卧睡吗?
能□  不能□
19

21
宝宝自己能不依靠东西,很稳坐着,同时可以两手玩玩具。
能□  不能□
20

22
宝宝俯卧时,能手脚用力原地转圈爬吗?
能□  不能□
21

23
平躺时,能玩自己的脚,有时会放到嘴里啃。
能□  不能□
314

24
让宝宝趴着,放一个玩具在宝宝够不到的地方逗引他做旋转运动,宝宝能手脚并用原地转圈。
能□  不能□
315

第二部分 探索与操作
44
宝宝开始喜欢看自己的手吗?(看的时候比不看的时候多)
能□  不能□
64

45
宝宝喜欢把手放在嘴里吸吮吗?
能□  不能□
65

46
宝宝高兴时,能表现出手舞足蹈的样子或自己玩时能够发出声音吗?
能□  不能□
66

47
宝宝能够很紧的抓握带柄的玩具(例如哗啷棒)吗?
能□  不能□
67

48
宝宝看到想要的东西,能去伸手抓握?
能□  不能□
68

49
宝宝能用双手一起去抓东西吗?(例如想吃奶时,宝宝会用双手抓妈妈的衣服,并想打开触摸妈妈乳房)
能□  不能□
69

50
宝宝能够举起一只手,并用眼睛盯着看吗?
能□  不能□
70

51
宝宝开始玩手,出现两手手指相碰的样子并不时把手放入口中玩。
能□  不能□
71

52
当宝宝眼前有玩具吸引时,他能主动伸手去抓够吗?
能□  不能□
72

53
能够伸手较准确的抓够东西
能□  不能□
308

54
宝宝能抓握住自己身边的小玩具或小物品吗?
能□  不能□
73

55
宝宝能用两手握住一件小玩具,并放入口中吗?
能□  不能□
74

56
当被大人抱起时,宝宝会注意看大人的脸,并有用手指摸碰大人眼睛、鼻子的表现。
能□  不能□
75

57
宝宝身边的小物品掉在地上,他会注意看吗?
能□  不能□
76

58
宝宝开始拿小物品敲桌子。
能□  不能□
77

59
宝宝能用双手将纸撕破吗?
能□  不能□
78

60
把积木放在桌子上,宝宝能耙弄积木,最后以大把抓的方式抓在掌心,拿着离开桌面。
能□  不能□
312

61
宝宝能把小物品或小玩具由一只手传到另一只手吗?
能□  不能□
79

62
宝宝喜欢摆弄衣柜的扶手,电视机的开关等生活用品上的小部件吗?
能□  不能□
80

63
宝宝开始对餐具等日常用品感兴趣,并喜欢自己拿着玩吗?
能□  不能□
81

64
从对称的姿势解放出来,看到玩具并不总是用两只手同时去抓,而是伸出一只手去抓。
能□  不能□
316

第三部分 听觉言语

86
宝宝在睡眠时,听到一些大的声音(如:大人大声喊的声音),会醒来吗?
能□  不能□
124

87
宝宝会因为受到恐惧、惊吓,或感到焦急、不开心而哭起来。
能□  不能□
125

88
宝宝听到亲近人的声音或喜欢的音乐时,会微笑吗?
能□  不能□
126

89
能注意到正面或侧面发出声响的玩具
能□  不能□
307

90
宝宝听到不同的声音会有不同的表情吗?比如:高兴、不高兴。
能□  不能□
127

91
宝宝能转头180度追看有声玩具吗?
能□  不能□
128

92
逗引宝宝时,宝宝能发出咿呀的学语声吗?
能□  不能□
129

93
突然有声音发出时,宝宝能够用眼睛找声源吗?
能□  不能□
130

94
宝宝听到别人叫他的名字时,有反应吗?例如:本来在看床边的玩具,听到你叫他,目光会转过来看你。
能□  不能□
131

95
宝宝能对着熟悉的人发出“a”、“o”、“e”等元音吗?
能□  不能□
132

96
宝宝能区别出熟悉的人和陌生人的声音吗?例如:听见熟悉的人的声音会微笑;听见陌生人的声音没有反应。
能□  不能□
133

97
宝宝听到大的声音(如:大人大声喊的声音),会表现出害怕的样子吗?如:因吓一跳而哭起来,或拉住大人的手。
能□  不能□
134

98
宝宝开始能对家里电视或收音机里的声音感兴趣吗?
能□  不能□
137

99
在宝宝身后摇铃,宝宝会转头找声源。
能□  不能□
311

100
宝宝能理解大人说的一些简单的话吗?例如大人说:“灯在哪儿?”宝宝会转头寻找。
能□  不能□
135

101
宝宝会使用简单的肢体语言吗?例如:如果同时有好几个人想要抱宝宝,宝宝会把身体使劲往妈妈的怀里倒。
能□  不能□
136

102
当亲近的人对宝宝说“你好”时,宝宝会表现出高兴的样子。
能□  不能□
138

103
宝宝能注意隔壁房间或外面发出的声音吗?
能□  不能□
139

104
其他人说话或唱歌的时候,宝宝能安静的听一会儿吗?
能□  不能□
140

105
宝宝能发出一些辅音音节吗,如“baba”、“papa”等?
能□  不能□
141

第四部分 社会适应

128
您逗哄宝宝时,宝宝会微笑吗?
能□  不能□
184

129
宝宝哭的时候,您去哄,他会停止哭或哭声变小吗?
能□  不能□
185

130
宝宝吃饱后,能自己吐出乳头或奶嘴吗?
能□  不能□
186

131
宝宝看到熟悉的脸或者喜欢的东西会笑吗?
能□  不能□
187

132
宝宝想要吃奶时,会用手摸妈妈乳房或奶瓶吗?
能□  不能□
188

133
宝宝会一边吃奶,一边看周围,偶尔吐出乳头,看着妈妈咿呀作语吗?
能□  不能□
189

134
如果大人满足不了需求,例如:抱着走的时候突然停下、喝奶的时候突然停止,宝宝常会身体向后仰,耍脾气吗?
能□  不能□
190

135
哼唱哄宝宝时,宝宝会有高兴表情,并希望连续这样重复。
能□  不能□
191

136
在给宝宝用小匙时,宝宝能表现出喝水,吸饮料的样子吗?
能□  不能□
192

137
当宝宝看到熟悉的人,能主动微笑。
能□  不能□
309

138
大人从身边离开或者房间里没人,宝宝就会大声哭起来。
能□  不能□
193

139
不熟悉的人来到身边时,宝宝开始有警戒感了吗?比如:生人来到身边,宝宝会眼神逃避,寻找亲人。
能□  不能□
194

140
宝宝看见妈妈准备奶瓶,会很高兴,小嘴一张一合,做出想要吃的样子;等吃饱了或情绪不好时,就会用手推开妈妈的乳房或奶瓶。
能□  不能□
195

141
宝宝会用肢体语言表达他的意图吗?如想要人抱的时候会伸出双手做出想抱的样子。
能□  不能□
196

142
宝宝开始认生了吗?如,生人抱起时,宝宝会不高兴;妈妈抱起时会高兴。
能□  不能□
197

143
宝宝能够自己吃饼干吗?
能□  不能□
198

144
会玩藏猫猫的游戏了。
能□  不能□
313

145
当宝宝得不到自己想要的东西,或达不到自己的目的时,会生气吗?
能□  不能□
199

146
给宝宝洗脸时,宝宝会表现出不高兴,甚至把脸背过去或者用手推开吗?
能□  不能□
200

147
宝宝能试着用杯子或汤匙喝水或喝汤吗?
能□  不能□
201

148
能对着镜子拍打、亲吻、微笑。
能□  不能□
317


5#
 楼主| 发表于 2012-4-9 01:49:45 | 只看该作者
03岁婴幼儿综合能力发展评估量表
5月龄)
此量表由身体运动与控制、探索与操作、听觉言语和社会适应四个分量表构成。答题要求如下:
1.  仔细阅读问题,然后根据最符合孩子目前实际情况的选项,在“能”、“不能”后面的方框中画√;
评价标准:
能——按照题目要求,确实能做到;
不能——按照题目要求,还做不到。
2.  每个能力项分量表都找到底色标志为灰色的对应的题目开始作答。以“身体运动与控制”分量表为例:底色标志为灰色的题目对应的序号为13~16。
3.  答完底色标志为灰色的题目,再向前做题,到连续6题都答“能”或者该分量表前面没有题了,则停止;然后向后做题,到连续6题都答“不能”或者该分量表后面没有题了,则停止。
4.  四个分量表答题规则相同。


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基本信息:
测评日期:                 
这是第           次测评
孩子姓名:
孩子性别:     男□        女□
孩子生日:                 

您的姓名:   
您常用的联系方式:
您的所在地(详细到市/镇):


评估量表:
第一部分 身体运动与控制
序号
题目
选项
题目ID
4
将宝宝竖抱,他能把头直立一会儿,不摇晃吗?
能□  不能□
4

5
俯卧时,宝宝的头能抬离床面约45度吗?
能□  不能□
5

6
让宝宝站在大人的腿上,宝宝的小腿能够蹬直吗?
能□  不能□
6

7
躺着时宝宝自己可以变换身体的位置吗?(例如有想翻身的样子,或睡在床上能自己移到床边)
能□  不能□
7

8
俯卧时,宝宝的头能够抬离床面90度吗?
能□  不能□
8

9
俯卧时,宝宝能做到头和肩抬起,用手肘支撑,胸可以离开床面吗?
能□  不能□
9

10
宝宝俯卧时,抬起头,手足能同时啪嗒啪嗒活动吗?
能□  不能□
10

11
宝宝睡觉时,能从仰卧翻身到侧卧吗?
能□  不能□
11

12
扶着宝宝两腋下站立时,宝宝的腿可以交替弯曲蹬直吗?
能□  不能□
12

13
宝宝能从仰卧翻身到俯卧,并能把双手从胸部抽出来吗?
能□  不能□
13

14
宝宝俯卧时,可以用手把头和胸撑起来吗?
能□  不能□
14

15
在成人扶助下,宝宝坐起时,头部能较硬朗的直立起来吗?
能□  不能□
15

16
平躺时会举起腿,看见自己的脚
能□  不能□
310

17
宝宝能自己靠坐一会,并且双手能自由活动吗?
能□  不能□
16

18
大人把宝宝拉起后,放开手,宝宝能自己用手在前面支撑,独坐片刻吗?
能□  不能□
17

19
宝宝俯卧时,有手脚划动,想向前爬的样子吗?
能□  不能□
18

20
睡眠时,宝宝能够从仰卧翻身到俯卧睡吗?
能□  不能□
19

21
宝宝自己能不依靠东西,很稳坐着,同时可以两手玩玩具。
能□  不能□
20

22
宝宝俯卧时,能手脚用力原地转圈爬吗?
能□  不能□
21

23
平躺时,能玩自己的脚,有时会放到嘴里啃。
能□  不能□
314

24
让宝宝趴着,放一个玩具在宝宝够不到的地方逗引他做旋转运动,宝宝能手脚并用原地转圈。
能□  不能□
315

25
能很稳坐着时,发现喜欢的东西不见了,能扭过身子去寻找。
能□  不能□
22

26
宝宝俯卧时,身体能向后或向前匍匐移动吗?
能□  不能□
23

27
宝宝能双手扶物,站起来吗?
能□  不能□
24

28
能很稳坐着时,如果前倾去拿玩具,还能再坐直。
能□  不能□
318

29
宝宝能自如的从爬位转为坐位,再从坐位转为爬位,去取玩具吗?
能□  不能□
25

30
当前面有物品吸引时,宝宝的身体开始能够以跪姿,腹部抬离床面,爬向喜欢的物品。
能□  不能□
26

31
宝宝能自己扶着墙或扶着其他的东西,站两三分钟吗?
能□  不能□
27

32
宝宝为了握住高处的物体,能够用脚尖踮着,支撑站立吗?
能□  不能□
28

33
宝宝能站着时,自己能坐下;然后,大人牵着他的手,能够再站起来吗?
能□  不能□
29

34
宝宝已经学会各种爬的动作。如往前爬、向后爬、膝肘爬、手膝爬。
能□  不能□
30

35
能扶住栏杆走三步以上,一边走,一边移手
能□  不能□
324

第二部分 探索与操作
44
宝宝开始喜欢看自己的手吗?(看的时候比不看的时候多)
能□  不能□
64

45
宝宝喜欢把手放在嘴里吸吮吗?
能□  不能□
65

46
宝宝高兴时,能表现出手舞足蹈的样子或自己玩时能够发出声音吗?
能□  不能□
66

47
宝宝能够很紧的抓握带柄的玩具(例如哗啷棒)吗?
能□  不能□
67

48
宝宝看到想要的东西,能去伸手抓握?
能□  不能□
68

49
宝宝能用双手一起去抓东西吗?(例如想吃奶时,宝宝会用双手抓妈妈的衣服,并想打开触摸妈妈乳房)
能□  不能□
69

50
宝宝能够举起一只手,并用眼睛盯着看吗?
能□  不能□
70

51
宝宝开始玩手,出现两手手指相碰的样子并不时把手放入口中玩。
能□  不能□
71

52
当宝宝眼前有玩具吸引时,他能主动伸手去抓够吗?
能□  不能□
72

53
能够伸手较准确的抓够东西
能□  不能□
308

54
宝宝能抓握住自己身边的小玩具或小物品吗?
能□  不能□
73

55
宝宝能用两手握住一件小玩具,并放入口中吗?
能□  不能□
74

56
当被大人抱起时,宝宝会注意看大人的脸,并有用手指摸碰大人眼睛、鼻子的表现。
能□  不能□
75

57
宝宝身边的小物品掉在地上,他会注意看吗?
能□  不能□
76

58
宝宝开始拿小物品敲桌子。
能□  不能□
77

59
宝宝能用双手将纸撕破吗?
能□  不能□
78

60
把积木放在桌子上,宝宝能耙弄积木,最后以大把抓的方式抓在掌心,拿着离开桌面。
能□  不能□
312

61
宝宝能把小物品或小玩具由一只手传到另一只手吗?
能□  不能□
79

62
宝宝喜欢摆弄衣柜的扶手,电视机的开关等生活用品上的小部件吗?
能□  不能□
80

63
宝宝开始对餐具等日常用品感兴趣,并喜欢自己拿着玩吗?
能□  不能□
81

64
从对称的姿势解放出来,看到玩具并不总是用两只手同时去抓,而是伸出一只手去抓。
能□  不能□
316

65
宝宝能够将掉在地上的小物品捡起来吗?
能□  不能□
82

66
宝宝开始对小东西感兴趣,能够将小物品翻过来,再翻过去地仔细观察吗?
能□  不能□
83

67
宝宝两只手各握一件小物品或小玩具,能往一起对敲吗?
能□  不能□
84

68
能用拇指和其他手指弯曲合作,耙弄、最终拿起小积木块。
能□  不能□
319

69
宝宝能够用拇指和食指捏起葡萄干(或类似葡萄干大小的小物品)吗?
能□  不能□
85

70
大人当着宝宝的面将他喜欢的玩具盖住至少一大半,宝宝能够将藏起来的玩具找出来吗?
能□  不能□
86

71
宝宝喜欢向下扔小物品或小玩具玩吗?
能□  不能□
97

72
宝宝开始关心视野以外的事物,例如:当妈妈抱着宝宝站在窗前时,宝宝会伸手想把把半开的窗户推开或者把窗帘拉开吗?
能□  不能□
88

73
宝宝能用手推拉玩具小汽车玩吗?
能□  不能□
89

74
在宝宝的注视下,用一张纸包住一件宝宝喜欢的物品,宝宝能够试着打开并找到里面的物品吗?
能□  不能□
90

75
能用食指拨弄小东西。
能□  不能□
325

第三部分 听觉言语

86
宝宝在睡眠时,听到一些大的声音(如:大人大声喊的声音),会醒来吗?
能□  不能□
124

87
宝宝会因为受到恐惧、惊吓,或感到焦急、不开心而哭起来。
能□  不能□
125

88
宝宝听到亲近人的声音或喜欢的音乐时,会微笑吗?
能□  不能□
126

89
能注意到正面或侧面发出声响的玩具
能□  不能□
307

90
宝宝听到不同的声音会有不同的表情吗?比如:高兴、不高兴。
能□  不能□
127

91
宝宝能转头180度追看有声玩具吗?
能□  不能□
128

92
逗引宝宝时,宝宝能发出咿呀的学语声吗?
能□  不能□
129

93
突然有声音发出时,宝宝能够用眼睛找声源吗?
能□  不能□
130

94
宝宝听到别人叫他的名字时,有反应吗?例如:本来在看床边的玩具,听到你叫他,目光会转过来看你。
能□  不能□
131

95
宝宝能对着熟悉的人发出“a”、“o”、“e”等元音吗?
能□  不能□
132

96
宝宝能区别出熟悉的人和陌生人的声音吗?例如:听见熟悉的人的声音会微笑;听见陌生人的声音没有反应。
能□  不能□
133

97
宝宝听到大的声音(如:大人大声喊的声音),会表现出害怕的样子吗?如:因吓一跳而哭起来,或拉住大人的手。
能□  不能□
134

98
宝宝开始能对家里电视或收音机里的声音感兴趣吗?
能□  不能□
137

99
在宝宝身后摇铃,宝宝会转头找声源。
能□  不能□
311

100
宝宝能理解大人说的一些简单的话吗?例如大人说:“灯在哪儿?”宝宝会转头寻找。
能□  不能□
135

101
宝宝会使用简单的肢体语言吗?例如:如果同时有好几个人想要抱宝宝,宝宝会把身体使劲往妈妈的怀里倒。
能□  不能□
136

102
当亲近的人对宝宝说“你好”时,宝宝会表现出高兴的样子。
能□  不能□
138

103
宝宝能注意隔壁房间或外面发出的声音吗?
能□  不能□
139

104
其他人说话或唱歌的时候,宝宝能安静的听一会儿吗?
能□  不能□
140

105
宝宝能发出一些辅音音节吗,如“baba”、“papa”等?
能□  不能□
141

106
宝宝能注意到室内较小的声音吗?如表声等。
能□  不能□
142

107
宝宝听到大人说“不许”的命令时,他能停下来正在进行的活动吗?
能□  不能□
143

108
宝宝能模仿大人发出的简单语声吗?如妈妈喂宝宝吃饭时说“张开嘴,啊~”宝宝也会模仿“啊~”。
能□  不能□
144

109
模仿弹舌或咳嗽声。
能□  不能□
320

110
宝宝能注意听外面更细小的环境声吗?如雨声、风声、树叶哗哗响的声音等。
能□  不能□
145

111
当宝宝听到喜欢的声音时,会高兴的手舞足蹈吗?
能□  不能□
146

112
宝宝高兴时,会喃喃自语吗?
能□  不能□
147

113
听到熟悉的歌,会高兴的手舞足蹈,并嗯嗯呀呀,像跟着哼唱似的。
能□  不能□
322

114
当别人叫自己的名字时,宝宝能知道是在叫自己吗?例如:大人问“谁是李皓然(宝宝的名字)?”宝宝会指向自己。
能□  不能□
148

115
宝宝能听懂大人的简单问话吗?例如:“爸爸呢?”“妈妈在哪儿?”等等。
能□  不能□
149

116
宝宝能够模仿大人的语声但还不十分清楚。
能□  不能□
150

第四部分 社会适应

128
您逗哄宝宝时,宝宝会微笑吗?
能□  不能□
184
129
宝宝哭的时候,您去哄,他会停止哭或哭声变小吗?
能□  不能□
185
130
宝宝吃饱后,能自己吐出乳头或奶嘴吗?
能□  不能□
186
131
宝宝看到熟悉的脸或者喜欢的东西会笑吗?
能□  不能□
187
132
宝宝想要吃奶时,会用手摸妈妈乳房或奶瓶吗?
能□  不能□
188
133
宝宝会一边吃奶,一边看周围,偶尔吐出乳头,看着妈妈咿呀作语吗?
能□  不能□
189
134
如果大人满足不了需求,例如:抱着走的时候突然停下、喝奶的时候突然停止,宝宝常会身体向后仰,耍脾气吗?
能□  不能□
190
135
哼唱哄宝宝时,宝宝会有高兴表情,并希望连续这样重复。
能□  不能□
191
136
在给宝宝用小匙时,宝宝能表现出喝水,吸饮料的样子吗?
能□  不能□
192
137
当宝宝看到熟悉的人,能主动微笑。
能□  不能□
309
138
大人从身边离开或者房间里没人,宝宝就会大声哭起来。
能□  不能□
193
139
不熟悉的人来到身边时,宝宝开始有警戒感了吗?比如:生人来到身边,宝宝会眼神逃避,寻找亲人。
能□  不能□
194
140
宝宝看见妈妈准备奶瓶,会很高兴,小嘴一张一合,做出想要吃的样子;等吃饱了或情绪不好时,就会用手推开妈妈的乳房或奶瓶。
能□  不能□
195
141
宝宝会用肢体语言表达他的意图吗?如想要人抱的时候会伸出双手做出想抱的样子。
能□  不能□
196
142
宝宝开始认生了吗?如,生人抱起时,宝宝会不高兴;妈妈抱起时会高兴。
能□  不能□
197
143
宝宝能够自己吃饼干吗?
能□  不能□
198
144
会玩藏猫猫的游戏了。
能□  不能□
313
145
当宝宝得不到自己想要的东西,或达不到自己的目的时,会生气吗?
能□  不能□
199
146
给宝宝洗脸时,宝宝会表现出不高兴,甚至把脸背过去或者用手推开吗?
能□  不能□
200
147
宝宝能试着用杯子或汤匙喝水或喝汤吗?
能□  不能□
201
148
能对着镜子拍打、亲吻、微笑。
能□  不能□
317
149
宝宝不愿睡觉时,强迫他睡,宝宝会不高兴或者哭闹吗?
能□  不能□
202
150
宝宝看见常抱自己的人,会晃动身体,笑眯眯地向前伸手,表现出想让抱的样子吗?
能□  不能□
203
151
看见别人吃东西,宝宝伸手想要。
能□  不能□
204
152
对大人训斥或赞扬有委屈或兴奋的不同表情。
能□  不能□
321
153
宝宝是否开始对同年龄宝宝好奇,或者盯着别的宝宝看,有时会用手捅别的宝宝玩?
能□  不能□
205
154
能看懂大人的表情。例如当宝宝看到妈妈或别的孩子不开心时,他也会不高兴,不开心吗?
能□  不能□
206
155
宝宝可以两手拿碗,有时会放在嘴边,做出吃、喝的样子。
能□  不能□
207
156
能自己握住奶瓶吃奶,不用妈妈帮助。
能□  不能□
323
157
宝宝来到不熟悉的地方会感到不安吗?
能□  不能□
208
158
劝阻宝宝停止某项活动时,例如对宝宝说“不行”,宝宝的手就能停下,或者不高兴地看着对方,并缩手哭起来。
能□  不能□
209

6#
 楼主| 发表于 2012-4-9 01:50:18 | 只看该作者
03岁婴幼儿综合能力发展评估量表
6月龄)
此量表由身体运动与控制、探索与操作、听觉言语和社会适应四个分量表构成。答题要求如下:
1.  仔细阅读问题,然后根据最符合孩子目前实际情况的选项,在“能”、“不能”后面的方框中画√;
评价标准:
能——按照题目要求,确实能做到;
不能——按照题目要求,还做不到。
2.  每个能力项分量表都找到底色标志为灰色的对应的题目开始作答。以“身体运动与控制”分量表为例:底色标志为灰色的题目对应的序号为17、18、19。
3.  答完底色标志为灰色的题目,再向前做题,到连续6题都答“能”或者该分量表前面没有题了,则停止;然后向后做题,到连续6题都答“不能”或者该分量表后面没有题了,则停止。
4.  四个分量表答题规则相同。


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基本信息:
测评日期:                 
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评估量表:
第一部分 身体运动与控制
序号
题目
选项
题目ID

7
躺着时宝宝自己可以变换身体的位置吗?(例如有想翻身的样子,或睡在床上能自己移到床边)
能□  不能□
7

8
俯卧时,宝宝的头能够抬离床面90度吗?
能□  不能□
8

9
俯卧时,宝宝能做到头和肩抬起,用手肘支撑,胸可以离开床面吗?
能□  不能□
9

10
宝宝俯卧时,抬起头,手足能同时啪嗒啪嗒活动吗?
能□  不能□
10

11
宝宝睡觉时,能从仰卧翻身到侧卧吗?
能□  不能□
11

12
扶着宝宝两腋下站立时,宝宝的腿可以交替弯曲蹬直吗?
能□  不能□
12

13
宝宝能从仰卧翻身到俯卧,并能把双手从胸部抽出来吗?
能□  不能□
13

14
宝宝俯卧时,可以用手把头和胸撑起来吗?
能□  不能□
14

15
在成人扶助下,宝宝坐起时,头部能较硬朗的直立起来吗?
能□  不能□
15

16
平躺时会举起腿,看见自己的脚
能□  不能□
310

17
宝宝能自己靠坐一会,并且双手能自由活动吗?
能□  不能□
16

18
大人把宝宝拉起后,放开手,宝宝能自己用手在前面支撑,独坐片刻吗?
能□  不能□
17

19
宝宝俯卧时,有手脚划动,想向前爬的样子吗?
能□  不能□
18

20
睡眠时,宝宝能够从仰卧翻身到俯卧睡吗?
能□  不能□
19

21
宝宝自己能不依靠东西,很稳坐着,同时可以两手玩玩具。
能□  不能□
20

22
宝宝俯卧时,能手脚用力原地转圈爬吗?
能□  不能□
21

23
平躺时,能玩自己的脚,有时会放到嘴里啃。
能□  不能□
314

24
让宝宝趴着,放一个玩具在宝宝够不到的地方逗引他做旋转运动,宝宝能手脚并用原地转圈。
能□  不能□
315

25
能很稳坐着时,发现喜欢的东西不见了,能扭过身子去寻找。
能□  不能□
22

26
宝宝俯卧时,身体能向后或向前匍匐移动吗?
能□  不能□
23

27
宝宝能双手扶物,站起来吗?
能□  不能□
24

28
能很稳坐着时,如果前倾去拿玩具,还能再坐直。
能□  不能□
318

29
宝宝能自如的从爬位转为坐位,再从坐位转为爬位,去取玩具吗?
能□  不能□
25

30
当前面有物品吸引时,宝宝的身体开始能够以跪姿,腹部抬离床面,爬向喜欢的物品。
能□  不能□
26

31
宝宝能自己扶着墙或扶着其他的东西,站两三分钟吗?
能□  不能□
27

32
宝宝为了握住高处的物体,能够用脚尖踮着,支撑站立吗?
能□  不能□
28

33
宝宝能站着时,自己能坐下;然后,大人牵着他的手,能够再站起来吗?
能□  不能□
29

34
宝宝已经学会各种爬的动作。如往前爬、向后爬、膝肘爬、手膝爬。
能□  不能□
30

35
能扶住栏杆走三步以上,一边走,一边移手
能□  不能□
324

36
宝宝可以不扶任何物体,独自站立一小会儿吗?
能□  不能□
31

37
大人牵着宝宝的一只手,宝宝能够双脚交替走吗?
能□  不能□
32

38
宝宝能够推着童车或其他物体向前走吗?
能□  不能□
33

39
宝宝独自站立时,能够将两手高举吗?
能□  不能□
34

40
宝宝坐在凳子上,能够用两手支撑站起来。
能□  不能□
35

41
宝宝能够拎着小筐或拿着小盒站起来,同时向前走两三步。
能□  不能□
37

第二部分 探索与操作
47
宝宝能够很紧的抓握带柄的玩具(例如哗啷棒)吗?
能□  不能□
67
48
宝宝看到想要的东西,能去伸手抓握?
能□  不能□
68
49
宝宝能用双手一起去抓东西吗?(例如想吃奶时,宝宝会用双手抓妈妈的衣服,并想打开触摸妈妈乳房)
能□  不能□
69
50
宝宝能够举起一只手,并用眼睛盯着看吗?
能□  不能□
70
51
宝宝开始玩手,出现两手手指相碰的样子并不时把手放入口中玩。
能□  不能□
71
52
当宝宝眼前有玩具吸引时,他能主动伸手去抓够吗?
能□  不能□
72
53
能够伸手较准确的抓够东西
能□  不能□
308
54
宝宝能抓握住自己身边的小玩具或小物品吗?
能□  不能□
73
55
宝宝能用两手握住一件小玩具,并放入口中吗?
能□  不能□
74
56
当被大人抱起时,宝宝会注意看大人的脸,并有用手指摸碰大人眼睛、鼻子的表现。
能□  不能□
75
57
宝宝身边的小物品掉在地上,他会注意看吗?
能□  不能□
76
58
宝宝开始拿小物品敲桌子。
能□  不能□
77
59
宝宝能用双手将纸撕破吗?
能□  不能□
78
60
把积木放在桌子上,宝宝能耙弄积木,最后以大把抓的方式抓在掌心,拿着离开桌面。
能□  不能□
312
61
宝宝能把小物品或小玩具由一只手传到另一只手吗?
能□  不能□
79
62
宝宝喜欢摆弄衣柜的扶手,电视机的开关等生活用品上的小部件吗?
能□  不能□
80
63
宝宝开始对餐具等日常用品感兴趣,并喜欢自己拿着玩吗?
能□  不能□
81
64
从对称的姿势解放出来,看到玩具并不总是用两只手同时去抓,而是伸出一只手去抓。
能□  不能□
316
65
宝宝能够将掉在地上的小物品捡起来吗?
能□  不能□
82
66
宝宝开始对小东西感兴趣,能够将小物品翻过来,再翻过去地仔细观察吗?
能□  不能□
83
67
宝宝两只手各握一件小物品或小玩具,能往一起对敲吗?
能□  不能□
84
68
能用拇指和其他手指弯曲合作,耙弄、最终拿起小积木块。
能□  不能□
319
69
宝宝能够用拇指和食指捏起葡萄干(或类似葡萄干大小的小物品)吗?
能□  不能□
85
70
大人当着宝宝的面将他喜欢的玩具盖住至少一大半,宝宝能够将藏起来的玩具找出来吗?
能□  不能□
86
71
宝宝喜欢向下扔小物品或小玩具玩吗?
能□  不能□
97
72
宝宝开始关心视野以外的事物,例如:当妈妈抱着宝宝站在窗前时,宝宝会伸手想把把半开的窗户推开或者把窗帘拉开吗?
能□  不能□
88
73
宝宝能用手推拉玩具小汽车玩吗?
能□  不能□
89
74
在宝宝的注视下,用一张纸包住一件宝宝喜欢的物品,宝宝能够试着打开并找到里面的物品吗?
能□  不能□
90
75
能用食指拨弄小东西。
能□  不能□
325
76
宝宝开始能够自己把小球扔出去再捡回来。(小球的大小以宝宝小手能握住,但是无法放入口中为宜)
能□  不能□
91
77
宝宝喜欢重复玩一个东西吗?如宝宝会反复按电灯开关玩。
能□  不能□
92
78
宝宝能够把小球放入瓶中吗?
能□  不能□
93
79
能隔着玻璃瓶指装在瓶里的小东西。
能□  不能□
326
80
宝宝能拿着蜡笔学着别人乱画一些线条吗?
能□  不能□
94
81
宝宝喜欢翻书吗?
能□  不能□
95
82
宝宝能够把瓶盖盖上吗?
能□  不能□
96
第三部分 听觉言语
90
宝宝听到不同的声音会有不同的表情吗?比如:高兴、不高兴。
能□  不能□
127
91
宝宝能转头180度追看有声玩具吗?
能□  不能□
128
92
逗引宝宝时,宝宝能发出咿呀的学语声吗?
能□  不能□
129
93
突然有声音发出时,宝宝能够用眼睛找声源吗?
能□  不能□
130
94
宝宝听到别人叫他的名字时,有反应吗?例如:本来在看床边的玩具,听到你叫他,目光会转过来看你。
能□  不能□
131
95
宝宝能对着熟悉的人发出“a”、“o”、“e”等元音吗?
能□  不能□
132
96
宝宝能区别出熟悉的人和陌生人的声音吗?例如:听见熟悉的人的声音会微笑;听见陌生人的声音没有反应。
能□  不能□
133
97
宝宝听到大的声音(如:大人大声喊的声音),会表现出害怕的样子吗?如:因吓一跳而哭起来,或拉住大人的手。
能□  不能□
134
98
宝宝开始能对家里电视或收音机里的声音感兴趣吗?
能□  不能□
137
99
在宝宝身后摇铃,宝宝会转头找声源。
能□  不能□
311
100
宝宝能理解大人说的一些简单的话吗?例如大人说:“灯在哪儿?”宝宝会转头寻找。
能□  不能□
135
101
宝宝会使用简单的肢体语言吗?例如:如果同时有好几个人想要抱宝宝,宝宝会把身体使劲往妈妈的怀里倒。
能□  不能□
136
102
当亲近的人对宝宝说“你好”时,宝宝会表现出高兴的样子。
能□  不能□
138
103
宝宝能注意隔壁房间或外面发出的声音吗?
能□  不能□
139
104
其他人说话或唱歌的时候,宝宝能安静的听一会儿吗?
能□  不能□
140
105
宝宝能发出一些辅音音节吗,如“baba”、“papa”等?
能□  不能□
141
106
宝宝能注意到室内较小的声音吗?如表声等。
能□  不能□
142
107
宝宝听到大人说“不许”的命令时,他能停下来正在进行的活动吗?
能□  不能□
143
108
宝宝能模仿大人发出的简单语声吗?如妈妈喂宝宝吃饭时说“张开嘴,啊~”宝宝也会模仿“啊~”。
能□  不能□
144
109
模仿弹舌或咳嗽声。
能□  不能□
320
110
宝宝能注意听外面更细小的环境声吗?如雨声、风声、树叶哗哗响的声音等。
能□  不能□
145
111
当宝宝听到喜欢的声音时,会高兴的手舞足蹈吗?
能□  不能□
146
112
宝宝高兴时,会喃喃自语吗?
能□  不能□
147
113
听到熟悉的歌,会高兴的手舞足蹈,并嗯嗯呀呀,像跟着哼唱似的。
能□  不能□
322
114
当别人叫自己的名字时,宝宝能知道是在叫自己吗?例如:大人问“谁是李皓然(宝宝的名字)?”宝宝会指向自己。
能□  不能□
148
115
宝宝能听懂大人的简单问话吗?例如:“爸爸呢?”“妈妈在哪儿?”等等。
能□  不能□
149
116
宝宝能够模仿大人的语声但还不十分清楚。
能□  不能□
150
117
在听音乐时,宝宝能试着随音乐节奏做动作吗?
能□  不能□
151
118
宝宝会用简单的语音表达自己的意愿吗?例如,他想得到某件玩具时,能够边用手指边发出“拿-拿”的声音。
能□  不能□
152
119
宝宝能按大人的指令把东西拿起来吗?
能□  不能□
153
120
宝宝开始能注意听隔壁的语声。例如妈妈在隔壁房间说话,宝宝会有反应。
能□  不能□
154
121
宝宝能在大人的语言指令下做相应的动作吗?例如大人说:“宝宝摇摇头”宝宝就能摇头。
能□  不能□
155
122
宝宝开始渴望与成人交流。听到成人与他说话时,宝宝情绪可以安静下来。
能□  不能□
156
123
当宝宝伤心或情绪不高时,听到音乐后他(能)平静下来或改变情绪吗?
能□  不能□
296
124
见到爸爸、妈妈时,能主动叫“爸爸”和“妈妈”。
能□  不能□
327
第四部分 社会适应
131
宝宝看到熟悉的脸或者喜欢的东西会笑吗?
能□  不能□
187
132
宝宝想要吃奶时,会用手摸妈妈乳房或奶瓶吗?
能□  不能□
188
133
宝宝会一边吃奶,一边看周围,偶尔吐出乳头,看着妈妈咿呀作语吗?
能□  不能□
189
134
如果大人满足不了需求,例如:抱着走的时候突然停下、喝奶的时候突然停止,宝宝常会身体向后仰,耍脾气吗?
能□  不能□
190
135
哼唱哄宝宝时,宝宝会有高兴表情,并希望连续这样重复。
能□  不能□
191
136
在给宝宝用小匙时,宝宝能表现出喝水,吸饮料的样子吗?
能□  不能□
192
137
当宝宝看到熟悉的人,能主动微笑。
能□  不能□
309
138
大人从身边离开或者房间里没人,宝宝就会大声哭起来。
能□  不能□
193
139
不熟悉的人来到身边时,宝宝开始有警戒感了吗?比如:生人来到身边,宝宝会眼神逃避,寻找亲人。
能□  不能□
194
140
宝宝看见妈妈准备奶瓶,会很高兴,小嘴一张一合,做出想要吃的样子;等吃饱了或情绪不好时,就会用手推开妈妈的乳房或奶瓶。
能□  不能□
195
141
宝宝会用肢体语言表达他的意图吗?如想要人抱的时候会伸出双手做出想抱的样子。
能□  不能□
196
142
宝宝开始认生了吗?如,生人抱起时,宝宝会不高兴;妈妈抱起时会高兴。
能□  不能□
197
143
宝宝能够自己吃饼干吗?
能□  不能□
198
144
会玩藏猫猫的游戏了。
能□  不能□
313
145
当宝宝得不到自己想要的东西,或达不到自己的目的时,会生气吗?
能□  不能□
199
146
给宝宝洗脸时,宝宝会表现出不高兴,甚至把脸背过去或者用手推开吗?
能□  不能□
200
147
宝宝能试着用杯子或汤匙喝水或喝汤吗?
能□  不能□
201
148
能对着镜子拍打、亲吻、微笑。
能□  不能□
317
149
宝宝不愿睡觉时,强迫他睡,宝宝会不高兴或者哭闹吗?
能□  不能□
202
150
宝宝看见常抱自己的人,会晃动身体,笑眯眯地向前伸手,表现出想让抱的样子吗?
能□  不能□
203
151
看见别人吃东西,宝宝伸手想要。
能□  不能□
204
152
对大人训斥或赞扬有委屈或兴奋的不同表情。
能□  不能□
321
153
宝宝是否开始对同年龄宝宝好奇,或者盯着别的宝宝看,有时会用手捅别的宝宝玩?
能□  不能□
205
154
能看懂大人的表情。例如当宝宝看到妈妈或别的孩子不开心时,他也会不高兴,不开心吗?
能□  不能□
206
155
宝宝可以两手拿碗,有时会放在嘴边,做出吃、喝的样子。
能□  不能□
207
156
能自己握住奶瓶吃奶,不用妈妈帮助。
能□  不能□
323
157
宝宝来到不熟悉的地方会感到不安吗?
能□  不能□
208
158
劝阻宝宝停止某项活动时,例如对宝宝说“不行”,宝宝的手就能停下,或者不高兴地看着对方,并缩手哭起来。
能□  不能□
209
159
宝宝有向妈妈或者主要照料者寻求帮助的表现。例如:宝宝饿了,能说:妈妈,然后做出想要奶或食物的样子。
能□  不能□
210
160
亲近的人伸手对宝宝说:“给我”时,宝宝可以把物品放在大人的手中;亲近的人说:“宝宝,给你”,宝宝可以从大人手中拿东西。
能□  不能□
211
161
依恋大人,如亲近的人出门时,宝宝表现出想哭、舍不得的样子或回来时,宝宝又表现出高兴、欢迎的样子。
能□  不能□
212
162
宝宝是否能自己用双手捧杯喝水,或大人稍加帮助,就能用杯子喝水?
能□  不能□
213
163
宝宝可以看着镜子中的自己玩耍,如笑、行礼、藏猫等。
能□  不能□
214
164
几个宝宝在一起时,更喜欢和同性别的孩子玩,或者和比他年龄大一点的孩子玩吗?
能□  不能□
215
165
宝宝能够自己用勺子吃饭吗?
能□  不能□
216
166
大人当着宝宝的面捏响一个玩具,然后把玩具给宝宝,宝宝拿到后会模仿着捏。
能□  不能□
328

7#
 楼主| 发表于 2012-4-9 01:51:16 | 只看该作者
03岁婴幼儿综合能力发展评估量表
7月龄)
此量表由身体运动与控制、探索与操作、听觉言语和社会适应四个分量表构成。答题要求如下:
1.  仔细阅读问题,然后根据最符合孩子目前实际情况的选项,在“能”、“不能”后面的方框中画√;
评价标准:
能——按照题目要求,确实能做到;
不能——按照题目要求,还做不到。
2.  每个能力项分量表都找到底色标志为灰色的对应的题目开始作答。以“身体运动与控制”分量表为例:底色标志为灰色的题目对应的序号为14~18。
3.  答完底色标志为灰色的题目,再向前做题,到连续6题都答“能”或者该分量表前面没有题了,则停止;然后向后做题,到连续6题都答“不能”或者该分量表后面没有题了,则停止。
4.  四个分量表答题规则相同。


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第一部分 身体运动与控制
序号
题目
选项
题目ID
1
躺着时宝宝自己可以变换身体的位置吗?(例如有想翻身的样子,或睡在床上能自己移到床边)
能□  不能□
7
2
俯卧时,宝宝的头能够抬离床面90度吗?
能□  不能□
8
3
俯卧时,宝宝能做到头和肩抬起,用手肘支撑,胸可以离开床面吗?
能□  不能□
9
4
宝宝俯卧时,抬起头,手足能同时啪嗒啪嗒活动吗?
能□  不能□
10
5
宝宝睡觉时,能从仰卧翻身到侧卧吗?
能□  不能□
11
6
扶着宝宝两腋下站立时,宝宝的腿可以交替弯曲蹬直吗?
能□  不能□
12
7
宝宝能从仰卧翻身到俯卧,并能把双手从胸部抽出来吗?
能□  不能□
13
8
宝宝俯卧时,可以用手把头和胸撑起来吗?
能□  不能□
14
9
在成人扶助下,宝宝坐起时,头部能较硬朗的直立起来吗?
能□  不能□
15
10
平躺时会举起腿,看见自己的脚
能□  不能□
310
11
宝宝能自己靠坐一会,并且双手能自由活动吗?
能□  不能□
16
12
大人把宝宝拉起后,放开手,宝宝能自己用手在前面支撑,独坐片刻吗?
能□  不能□
17
13
宝宝俯卧时,有手脚划动,想向前爬的样子吗?
能□  不能□
18
14
睡眠时,宝宝能够从仰卧翻身到俯卧睡吗?
能□  不能□
19
15
宝宝自己能不依靠东西,很稳坐着,同时可以两手玩玩具。
能□  不能□
20
16
宝宝俯卧时,能手脚用力原地转圈爬吗?
能□  不能□
21
17
平躺时,能玩自己的脚,有时会放到嘴里啃。
能□  不能□
314
18
让宝宝趴着,放一个玩具在宝宝够不到的地方逗引他做旋转运动,宝宝能手脚并用原地转圈。
能□  不能□
315
19
能很稳坐着时,发现喜欢的东西不见了,能够扭过身子去寻找。
能□  不能□
22
20
宝宝俯卧时,身体能向后或向前匍匐移动吗?
能□  不能□
23
21
宝宝能双手扶物,站起来吗?
能□  不能□
24
22
能很稳坐着时,如果前倾去拿玩具,还能再坐直。
能□  不能□
318
23
宝宝能自如的从爬位转为坐位,再从坐位转为爬位,去取玩具吗?
能□  不能□
25
24
当前面有物品吸引时,宝宝的身体开始能够以跪姿,腹部抬离床面,爬向喜欢的物品。
能□  不能□
26
25
宝宝能自己扶着墙或扶着其他的东西,站两三分钟吗?
能□  不能□
27
26
宝宝为了握住高处的物体,能够用脚尖踮着,支撑站立吗?
能□  不能□
28
27
宝宝能站着时,自己能坐下;然后,大人牵着他的手,能够再站起来吗?
能□  不能□
29
28
宝宝已经学会各种爬的动作。如往前爬、向后爬、膝肘爬、手膝爬。
能□  不能□
30
29
能扶住栏杆走三步以上,一边走,一边移手
能□  不能□
324
30
宝宝可以不扶任何物体,独自站立一小会儿吗?
能□  不能□
31
31
大人牵着宝宝的一只手,宝宝能够双脚交替走吗?
能□  不能□
32
32
宝宝能够推着童车或其他物体向前走吗?
能□  不能□
33
33
宝宝独自站立时,能够将两手高举吗?
能□  不能□
34
34
宝宝坐在凳子上,能够用两手支撑站起来。
能□  不能□
35
35
宝宝能够拎着小筐或拿着小盒站起来,同时向前走两三步。
能□  不能□
37
36
宝宝能够自己从椅子上下来,也能爬上椅子坐下。
能□  不能□
36
37
宝宝能够独立迈小步,走稳2米左右,并能迈门槛。
能□  不能□
38
38
宝宝能手脚并用爬上四至五级台阶吗?
能□  不能□
241
39
能面向爬上大人的椅子,然后转身坐下。
能□  不能□
329
40
让宝宝站着,给他一个皮球然后说“把球扔过来”,宝宝会把球朝大人扔过来,身体不失平衡。
能□  不能□
330
第二部分 探索与操作
48
宝宝能够很紧的抓握带柄的玩具(例如哗啷棒)吗?
能□  不能□
67
49
宝宝看到想要的东西,能去伸手抓握?
能□  不能□
68
50
宝宝能用双手一起去抓东西吗?(例如想吃奶时,宝宝会用双手抓妈妈的衣服,并想打开触摸妈妈乳房)
能□  不能□
69
51
宝宝能够举起一只手,并用眼睛盯着看吗?
能□  不能□
70
52
宝宝开始玩手,出现两手手指相碰的样子并不时把手放入口中玩。
能□  不能□
71
53
当宝宝眼前有玩具吸引时,他能主动伸手去抓够吗?
能□  不能□
72
54
能够伸手较准确的抓够东西
能□  不能□
308
55
宝宝能抓握住自己身边的小玩具或小物品吗?
能□  不能□
73
56
宝宝能用两手握住一件小玩具,并放入口中吗?
能□  不能□
74
57
当被大人抱起时,宝宝会注意看大人的脸,并有用手指摸碰大人眼睛、鼻子的表现。
能□  不能□
75
58
宝宝身边的小物品掉在地上,他会注意看吗?
能□  不能□
76
59
宝宝开始拿小物品敲桌子。
能□  不能□
77
60
宝宝能用双手将纸撕破吗?
能□  不能□
78
61
把积木放在桌子上,宝宝能耙弄积木,最后以大巴抓的方式抓在掌心,拿着离开桌面。
能□  不能□
312
62
宝宝能把小物品或小玩具由一只手传到另一只手吗?
能□  不能□
79
63
宝宝喜欢摆弄衣柜的扶手,电视机的开关等生活用品上的小部件吗?
能□  不能□
80
64
宝宝开始对餐具等日常用品感兴趣,并喜欢自己拿着玩吗?
能□  不能□
81
65
从对称的姿势解放出来,看到玩具并不总是用两只手同时去抓,而是伸出一只手去抓。
能□  不能□
316
66
宝宝能够将掉在地上的小物品捡起来吗?
能□  不能□
82
67
宝宝开始对小东西感兴趣,能够将小物品翻过来,再翻过去地仔细观察吗?
能□  不能□
83
68
宝宝两只手各握一件小物品或小玩具,能往一起对敲吗?
能□  不能□
84
69
能用拇指和其他手指弯曲合作,耙弄、最终拿起小积木块。
能□  不能□
319
70
宝宝能够用拇指和食指捏起葡萄干(或类似葡萄干大小的小物品)吗?
能□  不能□
85
71
大人当着宝宝的面将他喜欢的玩具盖住至少一大半,宝宝能够将藏起来的玩具找出来吗?
能□  不能□
86
72
宝宝喜欢向下扔小物品或小玩具玩吗?
能□  不能□
97
73
宝宝开始关心视野以外的事物,例如:当妈妈抱着宝宝站在窗前时,宝宝会伸手想把把半开的窗户推开或者把窗帘拉开吗?
能□  不能□
88
74
宝宝能用手推拉玩具小汽车玩吗?
能□  不能□
89
75
在宝宝的注视下,用一张纸包住一件宝宝喜欢的物品,宝宝能够试着打开并找到里面的物品吗?
能□  不能□
90
76
能用食指拨弄小东西。
能□  不能□
325
77
宝宝开始能够自己把小球扔出去再捡回来。(小球的大小以宝宝小手能握住,但是无法放入口中为宜)
能□  不能□
91
78
宝宝喜欢重复玩一个东西吗?例如宝宝会反复按电灯开关玩。
能□  不能□
92
79
宝宝能够把小球放入瓶中吗?
能□  不能□
93
80
能隔着玻璃瓶指装在瓶里的小东西。
能□  不能□
326
81
宝宝能拿着蜡笔学着别人乱画一些线条吗?
能□  不能□
94
82
宝宝喜欢翻书吗?
能□  不能□
95
83
宝宝能够把瓶盖盖上吗?
能□  不能□
96
84
宝宝开始会用手掌握笔,并能够画出些笔道。
能□  不能□
87
85
宝宝喜欢玩水吗?
能□  不能□
98
86
宝宝能将3个以上圆环套入小木棍吗?
能□  不能□
246
第三部分 听觉言语
94
宝宝听到不同的声音会有不同的表情吗?比如:高兴、不高兴。
能□  不能□
127
95
宝宝能转头180度追看有声玩具吗?
能□  不能□
128
96
逗引宝宝时,宝宝能发出咿呀的学语声吗?
能□  不能□
129
97
突然有声音发出时,宝宝能够用眼睛找声源吗?
能□  不能□
130
98
宝宝听到别人叫他的名字时,有反应吗?例如:本来在看床边的玩具,听到你叫他,目光会转过来看你。
能□  不能□
131
99
宝宝能对着熟悉的人发出“a”、“o”、“e”等元音吗?
能□  不能□
132
100
宝宝能区别出熟悉的人和陌生人的声音吗?例如:听见熟悉的人的声音会微笑;听见陌生人的声音没有反应。
能□  不能□
133
101
宝宝听到大的声音(如:大人大声喊的声音),会表现出害怕的样子吗?如:因吓一跳而哭起来,或拉住大人的手。
能□  不能□
134
102
宝宝开始能对家里电视或收音机里的声音感兴趣吗?
能□  不能□
137
103
在宝宝身后摇铃,宝宝会转头找声源。
能□  不能□
311
104
宝宝能理解大人说的一些简单的话吗?例如大人说:“灯在哪儿?”宝宝会转头寻找。
能□  不能□
135
105
宝宝会使用简单的肢体语言吗?例如:如果同时有好几个人想要抱宝宝,宝宝会把身体使劲往妈妈的怀里倒。
能□  不能□
136
106
当亲近的人对宝宝说“你好”时,宝宝会表现出高兴的样子吗?
能□  不能□
138
107
宝宝能注意隔壁房间或外面发出的声音吗?
能□  不能□
139
108
其他人说话或唱歌的时候,宝宝能安静的听一会儿吗?
能□  不能□
140
109
宝宝能发出一些辅音音节吗,如“baba”、“papa”等?
能□  不能□
141
110
宝宝能注意到室内较小的声音吗?如表声等。
能□  不能□
142
111
宝宝听到大人说“不许”的命令时,他能停下来正在进行的活动吗?
能□  不能□
143
112
宝宝能模仿大人发出的简单语声吗?如妈妈喂宝宝吃饭时说“张开嘴,啊~”宝宝也会模仿“啊~”。
能□  不能□
144
113
模仿弹舌或咳嗽声。
能□  不能□
320
114
宝宝能注意听外面更细小的环境声吗?如雨声、风声、树叶哗哗响的声音等。
能□  不能□
145
115
当宝宝听到喜欢的声音时,会高兴的手舞足蹈吗?
能□  不能□
146
116
宝宝高兴时,会喃喃自语吗?
能□  不能□
147
117
听到熟悉的歌,会高兴的手舞足蹈,并嗯嗯呀呀,像跟着哼唱似的。
能□  不能□
322
118
当别人叫自己的名字时,宝宝能知道是在叫自己吗?例如:大人问“谁是李皓然(宝宝的名字)?”宝宝会指向自己。
能□  不能□
148
119
宝宝能听懂大人的简单问话吗?例如:“爸爸呢?”“妈妈在哪儿?”等等。
能□  不能□
149
120
宝宝能够模仿大人的语声但还不十分清楚。
能□  不能□
150
121
在听音乐时,宝宝能试着随音乐节奏做动作吗?
能□  不能□
151
122
宝宝会用简单的语音表达自己的意愿吗?例如,他想得到某件玩具时,能够边用手指边发出“拿-拿”的声音。
能□  不能□
152
123
宝宝能按大人的指令把东西拿起来吗?
能□  不能□
153
124
宝宝开始能注意听隔壁的语声。例如妈妈在隔壁房间说话,宝宝会有反应。
能□  不能□
154
125
宝宝能在大人的语言指令下做相应的动作吗?例如大人说:“宝宝摇摇头”宝宝就能摇头。
能□  不能□
155
126
宝宝开始渴望与成人交流。听到成人与他说话时,宝宝情绪可以安静下来。
能□  不能□
156
127
当宝宝伤心或情绪不高时,听到音乐后他(能)平静下来或改变情绪吗?
能□  不能□
296
128
见到爸爸、妈妈时,能主动叫“爸爸”和“妈妈”。
能□  不能□
327
129
宝宝能认识自己的五官同时能用手指出吗?
能□  不能□
157
130
宝宝能够听大人的话指出自己认识的东西,例如:指出自己认识的动物、物品、交通工具等。
能□  不能□
158
131
宝宝能模仿动物叫声吗?例如:“喵喵喵”、“汪汪汪”等。
能□  不能□
252
第四部分 社会适应
139
宝宝看到熟悉的脸或者喜欢的东西会笑吗?
能□  不能□
187
140
宝宝想要吃奶时,会用手摸妈妈乳房或奶瓶吗?
能□  不能□
188
141
宝宝会一边吃奶,一边看周围,偶尔吐出乳头,看着妈妈咿呀作语吗?
能□  不能□
189
142
如果大人满足不了需求,例如:抱着走的时候突然停下、喝奶的时候突然停止,宝宝常会身体向后仰,耍脾气吗?
能□  不能□
190
143
哼唱哄宝宝时,宝宝会有高兴表情,并希望连续这样重复。
能□  不能□
191
144
在给宝宝用小匙时,宝宝能表现出喝水,吸饮料的样子吗?
能□  不能□
192
145
当宝宝看到熟悉的人,能主动微笑。
能□  不能□
309
146
大人从身边离开或者房间里没人,宝宝就会大声哭起来。
能□  不能□
193
147
不熟悉的人来到身边时,宝宝开始有警戒感了吗?比如:生人来到身边,宝宝会眼神逃避,寻找亲人。
能□  不能□
194
148
宝宝看见妈妈准备奶瓶,会很高兴,小嘴一张一合,做出想要吃的样子;等吃饱了或情绪不好时,就会用手推开妈妈的乳房或奶瓶。
能□  不能□
195
149
宝宝会用肢体语言表达他的意图吗?如想要人抱的时候会伸出双手做出想抱的样子。
能□  不能□
196
150
宝宝开始认生了吗?如,生人抱起时,宝宝会不高兴;妈妈抱起时会高兴。
能□  不能□
197
151
宝宝能够自己吃饼干吗?
能□  不能□
198
152
会玩藏猫猫的游戏了。
能□  不能□
313
153
当宝宝得不到自己想要的东西,或达不到自己的目的时,会生气吗?
能□  不能□
199
154
给宝宝洗脸时,宝宝会表现出不高兴,甚至把脸背过去或者用手推开吗?
能□  不能□
200
155
宝宝能试着用杯子或汤匙喝水或喝汤吗?
能□  不能□
201
156
能对着镜子拍打、亲吻、微笑。
能□  不能□
317
157
宝宝不愿睡觉时,强迫他睡,宝宝会不高兴或者哭闹吗?
能□  不能□
202
158
宝宝看见常抱自己的人,会晃动身体,笑眯眯地向前伸手,表现出想让抱的样子吗?
能□  不能□
203
159
看见别人吃东西,宝宝伸手想要。
能□  不能□
204
160
对大人训斥或赞扬有委屈或兴奋的不同表情。
能□  不能□
321
161
宝宝是否开始对同年龄宝宝好奇,或者盯着别的宝宝看,有时会用手捅别的宝宝玩?
能□  不能□
205
162
能看懂大人的表情。例如当宝宝看到妈妈或别的孩子不开心时,他也会不高兴,不开心吗?
能□  不能□
206
163
宝宝可以两手拿碗,有时会放在嘴边,做出吃、喝的样子。
能□  不能□
207
164
能自己握住奶瓶吃奶,不用妈妈帮助。
能□  不能□
323
165
宝宝来到不熟悉的地方会感到不安吗?
能□  不能□
208
166
劝阻宝宝停止某项活动时,例如对宝宝说“不行”,宝宝的手就能停下,或者不高兴地看着对方,并缩手哭起来。
能□  不能□
209
167
宝宝有向妈妈或者主要照料者寻求帮助的表现。例如:宝宝饿了,能说:妈妈,然后做出想要奶或食物的样子。
能□  不能□
210
168
亲近的人伸手对宝宝说:“给我”时,宝宝可以把物品放在大人的手中;亲近的人说:“宝宝,给你”,宝宝可以从大人手中拿东西。
能□  不能□
211
169
依恋大人,如亲近的人出门时,宝宝表现出想哭、舍不得的样子或回来时,宝宝又表现出高兴、欢迎的样子。
能□  不能□
212
170
宝宝是否能自己用双手捧杯喝水,或大人稍加帮助,就能用杯子喝水?
能□  不能□
213
171
宝宝可以看着镜子中的自己玩耍,如笑、行礼、藏猫等。
能□  不能□
214
172
几个宝宝在一起时,更喜欢和同性别的孩子玩,或者和比他年龄大一点的孩子玩吗?
能□  不能□
215
173
宝宝能够自己用勺子吃饭吗?
能□  不能□
216
174
大人当着宝宝的面捏响一个玩具,然后把玩具给宝宝,宝宝拿到后会模仿着捏。
能□  不能□
328
175
宝宝开始表现出要独立的意识,例如在给他穿衣服的时候,宝宝开始喜欢做一些自己能够做的事情,不全部依赖大人完成。
能□  不能□
217
176
当宝宝开心的时候,会尽情拥抱他喜欢的人吗?
能□  不能□
218
177
宝宝遇到困难时,能找大人帮助吗?
能□  不能□
222

8#
 楼主| 发表于 2012-4-9 01:52:20 | 只看该作者
03岁婴幼儿综合能力发展评估量表
8月龄)
此量表由身体运动与控制、探索与操作、听觉言语和社会适应四个分量表构成。答题要求如下:
1.  仔细阅读问题,然后根据最符合孩子目前实际情况的选项,在“能”、“不能”后面的方框中画√;
评价标准:
能——按照题目要求,确实能做到;
不能——按照题目要求,还做不到。
2.  每个能力项分量表都找到底色标志为灰色的对应的题目开始作答。以“身体运动与控制”分量表为例:底色标志为灰色的题目对应的序号为19~22。
3.  答完底色标志为灰色的题目,再向前做题,到连续6题都答“能”或者该分量表前面没有题了,则停止;然后向后做题,到连续6题都答“不能”或者该分量表后面没有题了,则停止。
4.  四个分量表答题规则相同。


回答问题之前请先完整填写您和宝宝的资料,我们会为您填写的信息保密。
基本信息:
测评日期:                 
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评估量表:
第一部分 身体运动与控制
序号
题目
选项
题目ID
4
宝宝俯卧时,抬起头,手足能同时啪嗒啪嗒活动吗?
能□  不能□
10
5
宝宝睡觉时,能从仰卧翻身到侧卧吗?
能□  不能□
11
6
扶着宝宝两腋下站立时,宝宝的腿可以交替弯曲蹬直吗?
能□  不能□
12
7
宝宝能从仰卧翻身到俯卧,并能把双手从胸部抽出来吗?
能□  不能□
13
8
宝宝俯卧时,可以用手把头和胸撑起来吗?
能□  不能□
14
9
在成人扶助下,宝宝坐起时,头部能较硬朗的直立起来吗?
能□  不能□
15
10
平躺时会举起腿,看见自己的脚
能□  不能□
310
11
宝宝能自己靠坐一会,并且双手能自由活动吗?
能□  不能□
16
12
大人把宝宝拉起后,放开手,宝宝能自己用手在前面支撑,独坐片刻吗?
能□  不能□
17
13
宝宝俯卧时,有手脚划动,想向前爬的样子吗?
能□  不能□
18
14
睡眠时,宝宝能够从仰卧翻身到俯卧睡吗?
能□  不能□
19
15
宝宝自己能不依靠东西,很稳坐着,同时可以两手玩玩具。
能□  不能□
20
16
宝宝俯卧时,能手脚用力原地转圈爬吗?
能□  不能□
21
17
平躺时,能玩自己的脚,有时会放到嘴里啃。
能□  不能□
314
18
让宝宝趴着,放一个玩具在宝宝够不到的地方逗引他做旋转运动,宝宝能手脚并用原地转圈。
能□  不能□
315
19
能很稳坐着时,发现喜欢的东西不见了,能够扭过身子去寻找。
能□  不能□
22
20
宝宝俯卧时,身体能向后或向前匍匐移动吗?
能□  不能□
23
21
宝宝能双手扶物,站起来吗?
能□  不能□
24
22
能很稳坐着时,如果前倾去拿玩具,还能再坐直。
能□  不能□
318
23
宝宝能自如的从爬位转为坐位,再从坐位转为爬位,去取玩具吗?
能□  不能□
25
24
当前面有物品吸引时,宝宝的身体开始能够以跪姿,腹部抬离床面,爬向喜欢的物品。
能□  不能□
26
25
宝宝能自己扶着墙或扶着其他的东西,站两三分钟吗?
能□  不能□
27
26
宝宝为了握住高处的物体,能够用脚尖踮着,支撑站立吗?
能□  不能□
28
27
宝宝能站着时,自己能坐下;然后,大人牵着他的手,能够再站起来吗?
能□  不能□
29
28
宝宝已经学会各种爬的动作。如往前爬、向后爬、膝肘爬、手膝爬。
能□  不能□
30
29
能扶住栏杆走三步以上,一边走,一边移手
能□  不能□
324
30
宝宝可以不扶任何物体,独自站立一小会儿吗?
能□  不能□
31
31
大人牵着宝宝的一只手,宝宝能够双脚交替走吗?
能□  不能□
32
32
宝宝能够推着童车或其他物体向前走吗?
能□  不能□
33
33
宝宝独自站立时,能够将两手高举吗?
能□  不能□
34
34
宝宝坐在凳子上,能够用两手支撑站起来。
能□  不能□
35
35
宝宝能够拎着小筐或拿着小盒站起来,同时向前走两三步。
能□  不能□
37
36
宝宝能够自己从椅子上下来,也能爬上椅子坐下。
能□  不能□
36
37
宝宝能够独立迈小步,走稳2米左右,并能迈门槛。
能□  不能□
38
38
宝宝能手脚并用爬上四至五级台阶吗?
能□  不能□
241
39
能面向爬上大人的椅子,然后转身坐下。
能□  不能□
329
40
让宝宝站着,给他一个皮球然后说“把球扔过来”,宝宝会把球朝大人扔过来,身体不失平衡。
能□  不能□
330
第二部分 探索与操作
51
宝宝能够举起一只手,并用眼睛盯着看吗?
能□  不能□
70
52
宝宝开始玩手,出现两手手指相碰的样子并不时把手放入口中玩。
能□  不能□
71
53
当宝宝眼前有玩具吸引时,他能主动伸手去抓够吗?
能□  不能□
72
54
能够伸手较准确的抓够东西
能□  不能□
308
55
宝宝能抓握住自己身边的小玩具或小物品吗?
能□  不能□
73
56
宝宝能用两手握住一件小玩具,并放入口中吗?
能□  不能□
74
57
当被大人抱起时,宝宝会注意看大人的脸,并有用手指摸碰大人眼睛、鼻子的表现。
能□  不能□
75
58
宝宝身边的小物品掉在地上,他会注意看吗?
能□  不能□
76
59
宝宝开始拿小物品敲桌子。
能□  不能□
77
60
宝宝能用双手将纸撕破吗?
能□  不能□
78
61
把积木放在桌子上,宝宝能耙弄积木,最后以大巴抓的方式抓在掌心,拿着离开桌面。
能□  不能□
312
62
宝宝能把小物品或小玩具由一只手传到另一只手吗?
能□  不能□
79
63
宝宝喜欢摆弄衣柜的扶手,电视机的开关等生活用品上的小部件吗?
能□  不能□
80
64
宝宝开始对餐具等日常用品感兴趣,并喜欢自己拿着玩吗?
能□  不能□
81
65
从对称的姿势解放出来,看到玩具并不总是用两只手同时去抓,而是伸出一只手去抓。
能□  不能□
316
66
宝宝能够将掉在地上的小物品捡起来吗?
能□  不能□
82
67
宝宝开始对小东西感兴趣,能够将小物品翻过来,再翻过去地仔细观察吗?
能□  不能□
83
68
宝宝两只手各握一件小物品或小玩具,能往一起对敲吗?
能□  不能□
84
69
能用拇指和其他手指弯曲合作,耙弄、最终拿起小积木块。
能□  不能□
319
70
宝宝能够用拇指和食指捏起葡萄干(或类似葡萄干大小的小物品)吗?
能□  不能□
85
71
大人当着宝宝的面将他喜欢的玩具盖住至少一大半,宝宝能够将藏起来的玩具找出来吗?
能□  不能□
86
72
宝宝喜欢向下扔小物品或小玩具玩吗?
能□  不能□
97
73
宝宝开始关心视野以外的事物,例如:当妈妈抱着宝宝站在窗前时,宝宝会伸手想把把半开的窗户推开或者把窗帘拉开吗?
能□  不能□
88
74
宝宝能用手推拉玩具小汽车玩吗?
能□  不能□
89
75
在宝宝的注视下,用一张纸包住一件宝宝喜欢的物品,宝宝能够试着打开并找到里面的物品吗?
能□  不能□
90
76
能用食指拨弄小东西。
能□  不能□
325
77
宝宝开始能够自己把小球扔出去再捡回来。(小球的大小以宝宝小手能握住,但是无法放入口中为宜)
能□  不能□
91
78
宝宝喜欢重复玩一个东西吗?例如宝宝会反复按电灯开关玩。
能□  不能□
92
79
宝宝能够把小球放入瓶中吗?
能□  不能□
93
80
能隔着玻璃瓶指装在瓶里的小东西。
能□  不能□
326
81
宝宝能拿着蜡笔学着别人乱画一些线条吗?
能□  不能□
94
82
宝宝喜欢翻书吗?
能□  不能□
95
83
宝宝能够把瓶盖盖上吗?
能□  不能□
96
84
宝宝开始会用手掌握笔,并能够画出些笔道。
能□  不能□
87
85
宝宝喜欢玩水吗?
能□  不能□
98
86
宝宝能将3个以上圆环套入小木棍吗?
能□  不能□
246
第三部分 听觉言语
97
突然有声音发出时,宝宝能够用眼睛找声源吗?
能□  不能□
130
98
宝宝听到别人叫他的名字时,有反应吗?例如:本来在看床边的玩具,听到你叫他,目光会转过来看你。
能□  不能□
131
99
宝宝能对着熟悉的人发出“a”、“o”、“e”等元音吗?
能□  不能□
132
100
宝宝能区别出熟悉的人和陌生人的声音吗?例如:听见熟悉的人的声音会微笑;听见陌生人的声音没有反应。
能□  不能□
133
101
宝宝听到大的声音(如:大人大声喊的声音),会表现出害怕的样子吗?如:因吓一跳而哭起来,或拉住大人的手。
能□  不能□
134
102
宝宝开始能对家里电视或收音机里的声音感兴趣吗?
能□  不能□
137
103
在宝宝身后摇铃,宝宝会转头找声源。
能□  不能□
311
104
宝宝能理解大人说的一些简单的话吗?例如大人说:“灯在哪儿?”宝宝会转头寻找。
能□  不能□
135
105
宝宝会使用简单的肢体语言吗?例如:如果同时有好几个人想要抱宝宝,宝宝会把身体使劲往妈妈的怀里倒。
能□  不能□
136
106
当亲近的人对宝宝说“你好”时,宝宝会表现出高兴的样子吗?
能□  不能□
138
107
宝宝能注意隔壁房间或外面发出的声音吗?
能□  不能□
139
108
其他人说话或唱歌的时候,宝宝能安静的听一会儿吗?
能□  不能□
140
109
宝宝能发出一些辅音音节吗,如“baba”、“papa”等?
能□  不能□
141
110
宝宝能注意到室内较小的声音吗?如表声等。
能□  不能□
142
111
宝宝听到大人说“不许”的命令时,他能停下来正在进行的活动吗?
能□  不能□
143
112
宝宝能模仿大人发出的简单语声吗?如妈妈喂宝宝吃饭时说“张开嘴,啊~”宝宝也会模仿“啊~”。
能□  不能□
144
113
模仿弹舌或咳嗽声。
能□  不能□
320
114
宝宝能注意听外面更细小的环境声吗?如雨声、风声、树叶哗哗响的声音等。
能□  不能□
145
115
当宝宝听到喜欢的声音时,会高兴的手舞足蹈吗?
能□  不能□
146
116
宝宝高兴时,会喃喃自语吗?
能□  不能□
147
117
听到熟悉的歌,会高兴的手舞足蹈,并嗯嗯呀呀,像跟着哼唱似的。
能□  不能□
322
118
当别人叫自己的名字时,宝宝能知道是在叫自己吗?例如:大人问“谁是李皓然(宝宝的名字)?”宝宝会指向自己。
能□  不能□
148
119
宝宝能听懂大人的简单问话吗?例如:“爸爸呢?”“妈妈在哪儿?”等等。
能□  不能□
149
120
宝宝能够模仿大人的语声但还不十分清楚。
能□  不能□
150
121
在听音乐时,宝宝能试着随音乐节奏做动作吗?
能□  不能□
151
122
宝宝会用简单的语音表达自己的意愿吗?例如,他想得到某件玩具时,能够边用手指边发出“拿-拿”的声音。
能□  不能□
152
123
宝宝能按大人的指令把东西拿起来吗?
能□  不能□
153
124
宝宝开始能注意听隔壁的语声。例如妈妈在隔壁房间说话,宝宝会有反应。
能□  不能□
154
125
宝宝能在大人的语言指令下做相应的动作吗?例如大人说:“宝宝摇摇头”宝宝就能摇头。
能□  不能□
155
126
宝宝开始渴望与成人交流。听到成人与他说话时,宝宝情绪可以安静下来。
能□  不能□
156
127
当宝宝伤心或情绪不高时,听到音乐后他(能)平静下来或改变情绪吗?
能□  不能□
296
128
见到爸爸、妈妈时,能主动叫“爸爸”和“妈妈”。
能□  不能□
327
129
宝宝能认识自己的五官同时能用手指出吗?
能□  不能□
157
130
宝宝能够听大人的话指出自己认识的东西,例如:指出自己认识的动物、物品、交通工具等。
能□  不能□
158
131
宝宝能模仿动物叫声吗?例如:“喵喵喵”、“汪汪汪”等。
能□  不能□
252
第四部分 社会适应
142
如果大人满足不了需求,例如:抱着走的时候突然停下、喝奶的时候突然停止,宝宝常会身体向后仰,耍脾气吗?
能□  不能□
190
143
哼唱哄宝宝时,宝宝会有高兴表情,并希望连续这样重复。
能□  不能□
191
144
在给宝宝用小匙时,宝宝能表现出喝水,吸饮料的样子吗?
能□  不能□
192
145
当宝宝看到熟悉的人,能主动微笑。
能□  不能□
309
146
大人从身边离开或者房间里没人,宝宝就会大声哭起来。
能□  不能□
193
147
不熟悉的人来到身边时,宝宝开始有警戒感了吗?比如:生人来到身边,宝宝会眼神逃避,寻找亲人。
能□  不能□
194
148
宝宝看见妈妈准备奶瓶,会很高兴,小嘴一张一合,做出想要吃的样子;等吃饱了或情绪不好时,就会用手推开妈妈的乳房或奶瓶。
能□  不能□
195
149
宝宝会用肢体语言表达他的意图吗?如想要人抱的时候会伸出双手做出想抱的样子。
能□  不能□
196
150
宝宝开始认生了吗?如,生人抱起时,宝宝会不高兴;妈妈抱起时会高兴。
能□  不能□
197
151
宝宝能够自己吃饼干吗?
能□  不能□
198
152
会玩藏猫猫的游戏了。
能□  不能□
313
153
当宝宝得不到自己想要的东西,或达不到自己的目的时,会生气吗?
能□  不能□
199
154
给宝宝洗脸时,宝宝会表现出不高兴,甚至把脸背过去或者用手推开吗?
能□  不能□
200
155
宝宝能试着用杯子或汤匙喝水或喝汤吗?
能□  不能□
201
156
能对着镜子拍打、亲吻、微笑。
能□  不能□
317
157
宝宝不愿睡觉时,强迫他睡,宝宝会不高兴或者哭闹吗?
能□  不能□
202
158
宝宝看见常抱自己的人,会晃动身体,笑眯眯地向前伸手,表现出想让抱的样子吗?
能□  不能□
203
159
看见别人吃东西,宝宝伸手想要。
能□  不能□
204
160
对大人训斥或赞扬有委屈或兴奋的不同表情。
能□  不能□
321
161
宝宝是否开始对同年龄宝宝好奇,或者盯着别的宝宝看,有时会用手捅别的宝宝玩?
能□  不能□
205
162
能看懂大人的表情。例如当宝宝看到妈妈或别的孩子不开心时,他也会不高兴,不开心吗?
能□  不能□
206
163
宝宝可以两手拿碗,有时会放在嘴边,做出吃、喝的样子。
能□  不能□
207
164
能自己握住奶瓶吃奶,不用妈妈帮助。
能□  不能□
323
165
宝宝来到不熟悉的地方会感到不安吗?
能□  不能□
208
166
劝阻宝宝停止某项活动时,例如对宝宝说“不行”,宝宝的手就能停下,或者不高兴地看着对方,并缩手哭起来。
能□  不能□
209
167
宝宝有向妈妈或者主要照料者寻求帮助的表现。例如:宝宝饿了,能说:妈妈,然后做出想要奶或食物的样子。
能□  不能□
210
168
亲近的人伸手对宝宝说:“给我”时,宝宝可以把物品放在大人的手中;亲近的人说:“宝宝,给你”,宝宝可以从大人手中拿东西。
能□  不能□
211
169
依恋大人,如亲近的人出门时,宝宝表现出想哭、舍不得的样子或回来时,宝宝又表现出高兴、欢迎的样子。
能□  不能□
212
170
宝宝是否能自己用双手捧杯喝水,或大人稍加帮助,就能用杯子喝水?
能□  不能□
213
171
宝宝可以看着镜子中的自己玩耍,如笑、行礼、藏猫等。
能□  不能□
214
172
几个宝宝在一起时,更喜欢和同性别的孩子玩,或者和比他年龄大一点的孩子玩吗?
能□  不能□
215
173
宝宝能够自己用勺子吃饭吗?
能□  不能□
216
174
大人当着宝宝的面捏响一个玩具,然后把玩具给宝宝,宝宝拿到后会模仿着捏。
能□  不能□
328
175
宝宝开始表现出要独立的意识,例如在给他穿衣服的时候,宝宝开始喜欢做一些自己能够做的事情,不全部依赖大人完成。
能□  不能□
217
176
当宝宝开心的时候,会尽情拥抱他喜欢的人吗?
能□  不能□
218
177
宝宝遇到困难时,能找大人帮助吗?
能□  不能□
222

9#
 楼主| 发表于 2012-4-9 01:53:21 | 只看该作者
03岁婴幼儿综合能力发展评估量表
9月龄)
此量表由身体运动与控制、探索与操作、听觉言语和社会适应四个分量表构成。答题要求如下:
1.  仔细阅读问题,然后根据最符合孩子目前实际情况的选项,在“能”、“不能”后面的方框中画√;
评价标准:
能——按照题目要求,确实能做到;
不能——按照题目要求,还做不到。
2.  每个能力项分量表都找到底色标志为灰色的对应的题目开始作答。以“身体运动与控制”分量表为例:底色标志为灰色的题目对应的序号为23~25。
3.  答完底色标志为灰色的题目,再向前做题,到连续6题都答“能”或者该分量表前面没有题了,则停止;然后向后做题,到连续6题都答“不能”或者该分量表后面没有题了,则停止。
4.  四个分量表答题规则相同。


回答问题之前请先完整填写您和宝宝的资料,我们会为您填写的信息保密。
基本信息:
测评日期:                 
这是第           次测评
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孩子性别:     男□        女□
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评估量表:
第一部分 身体运动与控制
序号
题目
选项
题目ID
7
宝宝能从仰卧翻身到俯卧,并能把双手从胸部抽出来吗?
能□  不能□
13
8
宝宝俯卧时,可以用手把头和胸撑起来吗?
能□  不能□
14
9
在成人扶助下,宝宝坐起时,头部能较硬朗的直立起来吗?
能□  不能□
15
10
平躺时会举起腿,看见自己的脚
能□  不能□
310
11
宝宝能自己靠坐一会,并且双手能自由活动吗?
能□  不能□
16
12
大人把宝宝拉起后,放开手,宝宝能自己用手在前面支撑,独坐片刻吗?
能□  不能□
17
13
宝宝俯卧时,有手脚划动,想向前爬的样子吗?
能□  不能□
18
14
睡眠时,宝宝能够从仰卧翻身到俯卧睡吗?
能□  不能□
19
15
宝宝自己能不依靠东西,很稳坐着,同时可以两手玩玩具。
能□  不能□
20
16
宝宝俯卧时,能手脚用力原地转圈爬吗?
能□  不能□
21
17
平躺时,能玩自己的脚,有时会放到嘴里啃。
能□  不能□
314
18
让宝宝趴着,放一个玩具在宝宝够不到的地方逗引他做旋转运动,宝宝能手脚并用原地转圈。
能□  不能□
315
19
能很稳坐着时,发现喜欢的东西不见了,能够扭过身子去寻找。
能□  不能□
22
20
宝宝俯卧时,身体能向后或向前匍匐移动吗?
能□  不能□
23
21
宝宝能双手扶物,站起来吗?
能□  不能□
24
22
能很稳坐着时,如果前倾去拿玩具,还能再坐直。
能□  不能□
318
23
宝宝能自如的从爬位转为坐位,再从坐位转为爬位,去取玩具吗?
能□  不能□
25
24
当前面有物品吸引时,宝宝的身体开始能够以跪姿,腹部抬离床面,爬向喜欢的物品。
能□  不能□
26
25
宝宝能自己扶着墙或扶着其他的东西,站两三分钟吗?
能□  不能□
27
26
宝宝为了握住高处的物体,能够用脚尖踮着,支撑站立吗?
能□  不能□
28
27
宝宝能站着时,自己能坐下;然后,大人牵着他的手,能够再站起来吗?
能□  不能□
29
28
宝宝已经学会各种爬的动作。如往前爬、向后爬、膝肘爬、手膝爬。
能□  不能□
30
29
能扶住栏杆走三步以上,一边走,一边移手
能□  不能□
324
30
宝宝可以不扶任何物体,独自站立一小会儿吗?
能□  不能□
31
31
大人牵着宝宝的一只手,宝宝能够双脚交替走吗?
能□  不能□
32
32
宝宝能够推着童车或其他物体向前走吗?
能□  不能□
33
33
宝宝独自站立时,能够将两手高举吗?
能□  不能□
34
34
宝宝坐在凳子上,能够用两手支撑站起来。
能□  不能□
35
35
宝宝能够拎着小筐或拿着小盒站起来,同时向前走两三步。
能□  不能□
37
36
宝宝能够自己从椅子上下来,也能爬上椅子坐下。
能□  不能□
36
37
宝宝能够独立迈小步,走稳2米左右,并能迈门槛。
能□  不能□
38
38
宝宝能手脚并用爬上四至五级台阶吗?
能□  不能□
241
39
能面向爬上大人的椅子,然后转身坐下。
能□  不能□
329
40
让宝宝站着,给他一个皮球然后说“把球扔过来”,宝宝会把球朝大人扔过来,身体不失平衡。
能□  不能□
330
41
宝宝走路时看到地上有喜欢的玩具,会蹲下来玩一会,再起来接着走吗?
能□  不能□
39
42
宝宝能倒退走吗?
能□  不能□
40
43
宝宝在走路时能发现路上的小东西(小花、乒乓球等),停下来弯腰捡吗?
能□  不能□
242
44
能够很稳的蹲下,不跌倒
能□  不能□
331
第二部分 探索与操作
55
宝宝能抓握住自己身边的小玩具或小物品吗?
能□  不能□
73
56
宝宝能用两手握住一件小玩具,并放入口中吗?
能□  不能□
74
57
当被大人抱起时,宝宝会注意看大人的脸,并有用手指摸碰大人眼睛、鼻子的表现。
能□  不能□
75
58
宝宝身边的小物品掉在地上,他会注意看吗?
能□  不能□
76
59
宝宝开始拿小物品敲桌子。
能□  不能□
77
60
宝宝能用双手将纸撕破吗?
能□  不能□
78
61
把积木放在桌子上,宝宝能耙弄积木,最后以大巴抓的方式抓在掌心,拿着离开桌面。
能□  不能□
312
62
宝宝能把小物品或小玩具由一只手传到另一只手吗?
能□  不能□
79
63
宝宝喜欢摆弄衣柜的扶手,电视机的开关等生活用品上的小部件吗?
能□  不能□
80
64
宝宝开始对餐具等日常用品感兴趣,并喜欢自己拿着玩吗?
能□  不能□
81
65
从对称的姿势解放出来,看到玩具并不总是用两只手同时去抓,而是伸出一只手去抓。
能□  不能□
316
66
宝宝能够将掉在地上的小物品捡起来吗?
能□  不能□
82
67
宝宝开始对小东西感兴趣,能够将小物品翻过来,再翻过去地仔细观察吗?
能□  不能□
83
68
宝宝两只手各握一件小物品或小玩具,能往一起对敲吗?
能□  不能□
84
69
能用拇指和其他手指弯曲合作,耙弄、最终拿起小积木块。
能□  不能□
319
70
宝宝能够用拇指和食指捏起葡萄干(或类似葡萄干大小的小物品)吗?
能□  不能□
85
71
大人当着宝宝的面将他喜欢的玩具盖住至少一大半,宝宝能够将藏起来的玩具找出来吗?
能□  不能□
86
72
宝宝喜欢向下扔小物品或小玩具玩吗?
能□  不能□
97
73
宝宝开始关心视野以外的事物,例如:当妈妈抱着宝宝站在窗前时,宝宝会伸手想把把半开的窗户推开或者把窗帘拉开吗?
能□  不能□
88
74
宝宝能用手推拉玩具小汽车玩吗?
能□  不能□
89
75
在宝宝的注视下,用一张纸包住一件宝宝喜欢的物品,宝宝能够试着打开并找到里面的物品吗?
能□  不能□
90
76
能用食指拨弄小东西。
能□  不能□
325
77
宝宝开始能够自己把小球扔出去再捡回来。(小球的大小以宝宝小手能握住,但是无法放入口中为宜)
能□  不能□
91
78
宝宝喜欢重复玩一个东西吗?例如宝宝会反复按电灯开关玩。
能□  不能□
92
79
宝宝能够把小球放入瓶中吗?
能□  不能□
93
80
能隔着玻璃瓶指装在瓶里的小东西。
能□  不能□
326
81
宝宝能拿着蜡笔学着别人乱画一些线条吗?
能□  不能□
94
82
宝宝喜欢翻书吗?
能□  不能□
95
83
宝宝能够把瓶盖盖上吗?
能□  不能□
96
84
宝宝开始会用手掌握笔,并能够画出些笔道。
能□  不能□
87
85
宝宝喜欢玩水吗?
能□  不能□
98
86
宝宝能将3个以上圆环套入小木棍吗?
能□  不能□
246
87
在家长不提示取出方法的情况下,宝宝能将小物品放入杯里,并从杯里倒(或拿)出来吗?
能□  不能□
99
88
宝宝能够模仿大人,把四块积木垒起来吗?
能□  不能□
100
89
宝宝能用棍子够取远处的玩具吗?
能□  不能□
247
90
能把圆盒盖盖好,盖严
能□  不能□
332
第三部分 听觉言语
100
宝宝能区别出熟悉的人和陌生人的声音吗?例如:听见熟悉的人的声音会微笑;听见陌生人的声音没有反应。
能□  不能□
133
101
宝宝听到大的声音(如:大人大声喊的声音),会表现出害怕的样子吗?如:因吓一跳而哭起来,或拉住大人的手。
能□  不能□
134
102
宝宝开始能对家里电视或收音机里的声音感兴趣吗?
能□  不能□
137
103
在宝宝身后摇铃,宝宝会转头找声源。
能□  不能□
311
104
宝宝能理解大人说的一些简单的话吗?例如大人说:“灯在哪儿?”宝宝会转头寻找。
能□  不能□
135
105
宝宝会使用简单的肢体语言吗?例如:如果同时有好几个人想要抱宝宝,宝宝会把身体使劲往妈妈的怀里倒。
能□  不能□
136
106
当亲近的人对宝宝说“你好”时,宝宝会表现出高兴的样子吗?
能□  不能□
138
107
宝宝能注意隔壁房间或外面发出的声音吗?
能□  不能□
139
108
其他人说话或唱歌的时候,宝宝能安静的听一会儿吗?
能□  不能□
140
109
宝宝能发出一些辅音音节吗,如“baba”、“papa”等?
能□  不能□
141
110
宝宝能注意到室内较小的声音吗?如表声等。
能□  不能□
142
111
宝宝听到大人说“不许”的命令时,他能停下来正在进行的活动吗?
能□  不能□
143
112
宝宝能模仿大人发出的简单语声吗?如妈妈喂宝宝吃饭时说“张开嘴,啊~”宝宝也会模仿“啊~”。
能□  不能□
144
113
模仿弹舌或咳嗽声。
能□  不能□
320
114
宝宝能注意听外面更细小的环境声吗?如雨声、风声、树叶哗哗响的声音等。
能□  不能□
145
115
当宝宝听到喜欢的声音时,会高兴的手舞足蹈吗?
能□  不能□
146
116
宝宝高兴时,会喃喃自语吗?
能□  不能□
147
117
听到熟悉的歌,会高兴的手舞足蹈,并嗯嗯呀呀,像跟着哼唱似的。
能□  不能□
322
118
当别人叫自己的名字时,宝宝能知道是在叫自己吗?例如:大人问“谁是李皓然(宝宝的名字)?”宝宝会指向自己。
能□  不能□
148
119
宝宝能听懂大人的简单问话吗?例如:“爸爸呢?”“妈妈在哪儿?”等等。
能□  不能□
149
120
宝宝能够模仿大人的语声但还不十分清楚。
能□  不能□
150
121
在听音乐时,宝宝能试着随音乐节奏做动作吗?
能□  不能□
151
122
宝宝会用简单的语音表达自己的意愿吗?例如,他想得到某件玩具时,能够边用手指边发出“拿-拿”的声音。
能□  不能□
152
123
宝宝能按大人的指令把东西拿起来吗?
能□  不能□
153
124
宝宝开始能注意听隔壁的语声。例如妈妈在隔壁房间说话,宝宝会有反应。
能□  不能□
154
125
宝宝能在大人的语言指令下做相应的动作吗?例如大人说:“宝宝摇摇头”宝宝就能摇头。
能□  不能□
155
126
宝宝开始渴望与成人交流。听到成人与他说话时,宝宝情绪可以安静下来。
能□  不能□
156
127
当宝宝伤心或情绪不高时,听到音乐后他(能)平静下来或改变情绪吗?
能□  不能□
296
128
见到爸爸、妈妈时,能主动叫“爸爸”和“妈妈”。
能□  不能□
327
129
宝宝能认识自己的五官同时能用手指出吗?
能□  不能□
157
130
宝宝能够听大人的话指出自己认识的东西,例如:指出自己认识的动物、物品、交通工具等。
能□  不能□
158
131
宝宝能模仿动物叫声吗?例如:“喵喵喵”、“汪汪汪”等。
能□  不能□
252
132
宝宝开始萌发语言,但还不能准确表达,常用一两个词和肢体动作代表一句话的意思。如:说“车拜拜”意思是“爸爸开车走了,拜拜”。
能□  不能□
159
133
宝宝开始能听懂大人说话的意思,并可以按大人的话取出各种食品、玩具。
能□  不能□
160
134
宝宝能看着画本,指着认识的物品发出相应声音吗?如:看到汽车,会说:“滴滴滴……”。
能□  不能□
253
第四部分 社会适应
146
大人从身边离开或者房间里没人,宝宝就会大声哭起来。
能□  不能□
193
147
不熟悉的人来到身边时,宝宝开始有警戒感了吗?比如:生人来到身边,宝宝会眼神逃避,寻找亲人。
能□  不能□
194
148
宝宝看见妈妈准备奶瓶,会很高兴,小嘴一张一合,做出想要吃的样子;等吃饱了或情绪不好时,就会用手推开妈妈的乳房或奶瓶。
能□  不能□
195
149
宝宝会用肢体语言表达他的意图吗?如想要人抱的时候会伸出双手做出想抱的样子。
能□  不能□
196
150
宝宝开始认生了吗?如,生人抱起时,宝宝会不高兴;妈妈抱起时会高兴。
能□  不能□
197
151
宝宝能够自己吃饼干吗?
能□  不能□
198
152
会玩藏猫猫的游戏了。
能□  不能□
313
153
当宝宝得不到自己想要的东西,或达不到自己的目的时,会生气吗?
能□  不能□
199
154
给宝宝洗脸时,宝宝会表现出不高兴,甚至把脸背过去或者用手推开吗?
能□  不能□
200
155
宝宝能试着用杯子或汤匙喝水或喝汤吗?
能□  不能□
201
156
能对着镜子拍打、亲吻、微笑。
能□  不能□
317
157
宝宝不愿睡觉时,强迫他睡,宝宝会不高兴或者哭闹吗?
能□  不能□
202
158
宝宝看见常抱自己的人,会晃动身体,笑眯眯地向前伸手,表现出想让抱的样子吗?
能□  不能□
203
159
看见别人吃东西,宝宝伸手想要。
能□  不能□
204
160
对大人训斥或赞扬有委屈或兴奋的不同表情。
能□  不能□
321
161
宝宝是否开始对同年龄宝宝好奇,或者盯着别的宝宝看,有时会用手捅别的宝宝玩?
能□  不能□
205
162
能看懂大人的表情。例如当宝宝看到妈妈或别的孩子不开心时,他也会不高兴,不开心吗?
能□  不能□
206
163
宝宝可以两手拿碗,有时会放在嘴边,做出吃、喝的样子。
能□  不能□
207
164
能自己握住奶瓶吃奶,不用妈妈帮助。
能□  不能□
323
165
宝宝来到不熟悉的地方会感到不安吗?
能□  不能□
208
166
劝阻宝宝停止某项活动时,例如对宝宝说“不行”,宝宝的手就能停下,或者不高兴地看着对方,并缩手哭起来。
能□  不能□
209
167
宝宝有向妈妈或者主要照料者寻求帮助的表现。例如:宝宝饿了,能说:妈妈,然后做出想要奶或食物的样子。
能□  不能□
210
168
亲近的人伸手对宝宝说:“给我”时,宝宝可以把物品放在大人的手中;亲近的人说:“宝宝,给你”,宝宝可以从大人手中拿东西。
能□  不能□
211
169
依恋大人,如亲近的人出门时,宝宝表现出想哭、舍不得的样子或回来时,宝宝又表现出高兴、欢迎的样子。
能□  不能□
212
170
宝宝是否能自己用双手捧杯喝水,或大人稍加帮助,就能用杯子喝水?
能□  不能□
213
171
宝宝可以看着镜子中的自己玩耍,如笑、行礼、藏猫等。
能□  不能□
214
172
几个宝宝在一起时,更喜欢和同性别的孩子玩,或者和比他年龄大一点的孩子玩吗?
能□  不能□
215
173
宝宝能够自己用勺子吃饭吗?
能□  不能□
216
174
大人当着宝宝的面捏响一个玩具,然后把玩具给宝宝,宝宝拿到后会模仿着捏。
能□  不能□
328
175
宝宝开始表现出要独立的意识,例如在给他穿衣服的时候,宝宝开始喜欢做一些自己能够做的事情,不全部依赖大人完成。
能□  不能□
217
176
当宝宝开心的时候,会尽情拥抱他喜欢的人吗?
能□  不能□
218
177
宝宝遇到困难时,能找大人帮助吗?
能□  不能□
222
178
宝宝白天不太愿意睡觉,更愿意用这段时间和同伴玩耍。
能□  不能□
219
179
宝宝想要某个东西时,能自己动手去拿吗?
能□  不能□
220
180
宝宝能否有意识的脱下袜子(从袜口往下脱)吗?
能□  不能□
259

10#
 楼主| 发表于 2012-4-9 01:55:15 | 只看该作者
03岁婴幼儿综合能力发展评估量表
10月龄)
此量表由身体运动与控制、探索与操作、听觉言语和社会适应四个分量表构成。答题要求如下:
1.  仔细阅读问题,然后根据最符合孩子目前实际情况的选项,在“能”、“不能”后面的方框中画√;
评价标准:
能——按照题目要求,确实能做到;
不能——按照题目要求,还做不到。
2.  每个能力项分量表都找到底色标志为灰色的对应的题目开始作答。以“身体运动与控制”分量表为例:底色标志为灰色的题目对应的序号为23~25。
3.  答完底色标志为灰色的题目,再向前做题,到连续6题都答“能”或者该分量表前面没有题了,则停止;然后向后做题,到连续6题都答“不能”或者该分量表后面没有题了,则停止。
4.  四个分量表答题规则相同。


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测评日期:                 
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评估量表:
第一部分 身体运动与控制
序号
题目
选项
题目ID
11
宝宝能自己靠坐一会,并且双手能自由活动吗?
能□  不能□
16
12
大人把宝宝拉起后,放开手,宝宝能自己用手在前面支撑,独坐片刻吗?
能□  不能□
17
13
宝宝俯卧时,有手脚划动,想向前爬的样子吗?
能□  不能□
18
14
睡眠时,宝宝能够从仰卧翻身到俯卧睡吗?
能□  不能□
19
15
宝宝自己能不依靠东西,很稳坐着,同时可以两手玩玩具。
能□  不能□
20
16
宝宝俯卧时,能手脚用力原地转圈爬吗?
能□  不能□
21
17
平躺时,能玩自己的脚,有时会放到嘴里啃。
能□  不能□
314
18
让宝宝趴着,放一个玩具在宝宝够不到的地方逗引他做旋转运动,宝宝能手脚并用原地转圈。
能□  不能□
315
19
能很稳坐着时,发现喜欢的东西不见了,能够扭过身子去寻找。
能□  不能□
22
20
宝宝俯卧时,身体能向后或向前匍匐移动吗?
能□  不能□
23
21
宝宝能双手扶物,站起来吗?
能□  不能□
24
22
能很稳坐着时,如果前倾去拿玩具,还能再坐直。
能□  不能□
318
23
宝宝能自如的从爬位转为坐位,再从坐位转为爬位,去取玩具吗?
能□  不能□
25
24
当前面有物品吸引时,宝宝的身体开始能够以跪姿,腹部抬离床面,爬向喜欢的物品。
能□  不能□
26
25
宝宝能自己扶着墙或扶着其他的东西,站两三分钟吗?
能□  不能□
27
26
宝宝为了握住高处的物体,能够用脚尖踮着,支撑站立吗?
能□  不能□
28
27
宝宝能站着时,自己能坐下;然后,大人牵着他的手,能够再站起来吗?
能□  不能□
29
28
宝宝已经学会各种爬的动作。如往前爬、向后爬、膝肘爬、手膝爬。
能□  不能□
30
29
能扶住栏杆走三步以上,一边走,一边移手
能□  不能□
324
30
宝宝可以不扶任何物体,独自站立一小会儿吗?
能□  不能□
31
31
大人牵着宝宝的一只手,宝宝能够双脚交替走吗?
能□  不能□
32
32
宝宝能够推着童车或其他物体向前走吗?
能□  不能□
33
33
宝宝独自站立时,能够将两手高举吗?
能□  不能□
34
34
宝宝坐在凳子上,能够用两手支撑站起来。
能□  不能□
35
35
宝宝能够拎着小筐或拿着小盒站起来,同时向前走两三步。
能□  不能□
37
36
宝宝能够自己从椅子上下来,也能爬上椅子坐下。
能□  不能□
36
37
宝宝能够独立迈小步,走稳2米左右,并能迈门槛。
能□  不能□
38
38
宝宝能手脚并用爬上四至五级台阶吗?
能□  不能□
241
39
能面向爬上大人的椅子,然后转身坐下。
能□  不能□
329
40
让宝宝站着,给他一个皮球然后说“把球扔过来”,宝宝会把球朝大人扔过来,身体不失平衡。
能□  不能□
330
41
宝宝走路时看到地上有喜欢的玩具,会蹲下来玩一会,再起来接着走吗?
能□  不能□
39
42
宝宝能倒退走吗?
能□  不能□
40
43
宝宝在走路时能发现路上的小东西(小花、乒乓球等),停下来弯腰捡吗?
能□  不能□
242
44
能够很稳的蹲下,不跌倒
能□  不能□
331
第二部分 探索与操作
58
宝宝身边的小物品掉在地上,他会注意看吗?
能□  不能□
76
59
宝宝开始拿小物品敲桌子。
能□  不能□
77
60
宝宝能用双手将纸撕破吗?
能□  不能□
78
61
把积木放在桌子上,宝宝能耙弄积木,最后以大巴抓的方式抓在掌心,拿着离开桌面。
能□  不能□
312
62
宝宝能把小物品或小玩具由一只手传到另一只手吗?
能□  不能□
79
63
宝宝喜欢摆弄衣柜的扶手,电视机的开关等生活用品上的小部件吗?
能□  不能□
80
64
宝宝开始对餐具等日常用品感兴趣,并喜欢自己拿着玩吗?
能□  不能□
81
65
从对称的姿势解放出来,看到玩具并不总是用两只手同时去抓,而是伸出一只手去抓。
能□  不能□
316
66
宝宝能够将掉在地上的小物品捡起来吗?
能□  不能□
82
67
宝宝开始对小东西感兴趣,能够将小物品翻过来,再翻过去地仔细观察吗?
能□  不能□
83
68
宝宝两只手各握一件小物品或小玩具,能往一起对敲吗?
能□  不能□
84
69
能用拇指和其他手指弯曲合作,耙弄、最终拿起小积木块。
能□  不能□
319
70
宝宝能够用拇指和食指捏起葡萄干(或类似葡萄干大小的小物品)吗?
能□  不能□
85
71
大人当着宝宝的面将他喜欢的玩具盖住至少一大半,宝宝能够将藏起来的玩具找出来吗?
能□  不能□
86
72
宝宝喜欢向下扔小物品或小玩具玩吗?
能□  不能□
97
73
宝宝开始关心视野以外的事物,例如:当妈妈抱着宝宝站在窗前时,宝宝会伸手想把把半开的窗户推开或者把窗帘拉开吗?
能□  不能□
88
74
宝宝能用手推拉玩具小汽车玩吗?
能□  不能□
89
75
在宝宝的注视下,用一张纸包住一件宝宝喜欢的物品,宝宝能够试着打开并找到里面的物品吗?
能□  不能□
90
76
能用食指拨弄小东西。
能□  不能□
325
77
宝宝开始能够自己把小球扔出去再捡回来。(小球的大小以宝宝小手能握住,但是无法放入口中为宜)
能□  不能□
91
78
宝宝喜欢重复玩一个东西吗?例如宝宝会反复按电灯开关玩。
能□  不能□
92
79
宝宝能够把小球放入瓶中吗?
能□  不能□
93
80
能隔着玻璃瓶指装在瓶里的小东西。
能□  不能□
326
81
宝宝能拿着蜡笔学着别人乱画一些线条吗?
能□  不能□
94
82
宝宝喜欢翻书吗?
能□  不能□
95
83
宝宝能够把瓶盖盖上吗?
能□  不能□
96
84
宝宝开始会用手掌握笔,并能够画出些笔道。
能□  不能□
87
85
宝宝喜欢玩水吗?
能□  不能□
98
86
宝宝能将3个以上圆环套入小木棍吗?
能□  不能□
246
87
在家长不提示取出方法的情况下,宝宝能将小物品放入杯里,并从杯里倒(或拿)出来吗?
能□  不能□
99
88
宝宝能够模仿大人,把四块积木垒起来吗?
能□  不能□
100
89
宝宝能用棍子够取远处的玩具吗?
能□  不能□
247
90
能把圆盒盖盖好,盖严
能□  不能□
332
第三部分 听觉言语
104
宝宝能理解大人说的一些简单的话吗?例如大人说:“灯在哪儿?”宝宝会转头寻找。
能□  不能□
135
105
宝宝会使用简单的肢体语言吗?例如:如果同时有好几个人想要抱宝宝,宝宝会把身体使劲往妈妈的怀里倒。
能□  不能□
136
106
当亲近的人对宝宝说“你好”时,宝宝会表现出高兴的样子吗?
能□  不能□
138
107
宝宝能注意隔壁房间或外面发出的声音吗?
能□  不能□
139
108
其他人说话或唱歌的时候,宝宝能安静的听一会儿吗?
能□  不能□
140
109
宝宝能发出一些辅音音节吗,如“baba”、“papa”等?
能□  不能□
141
110
宝宝能注意到室内较小的声音吗?如表声等。
能□  不能□
142
111
宝宝听到大人说“不许”的命令时,他能停下来正在进行的活动吗?
能□  不能□
143
112
宝宝能模仿大人发出的简单语声吗?如妈妈喂宝宝吃饭时说“张开嘴,啊~”宝宝也会模仿“啊~”。
能□  不能□
144
113
模仿弹舌或咳嗽声。
能□  不能□
320
114
宝宝能注意听外面更细小的环境声吗?如雨声、风声、树叶哗哗响的声音等。
能□  不能□
145
115
当宝宝听到喜欢的声音时,会高兴的手舞足蹈吗?
能□  不能□
146
116
宝宝高兴时,会喃喃自语吗?
能□  不能□
147
117
听到熟悉的歌,会高兴的手舞足蹈,并嗯嗯呀呀,像跟着哼唱似的。
能□  不能□
322
118
当别人叫自己的名字时,宝宝能知道是在叫自己吗?例如:大人问“谁是李皓然(宝宝的名字)?”宝宝会指向自己。
能□  不能□
148
119
宝宝能听懂大人的简单问话吗?例如:“爸爸呢?”“妈妈在哪儿?”等等。
能□  不能□
149
120
宝宝能够模仿大人的语声但还不十分清楚。
能□  不能□
150
121
在听音乐时,宝宝能试着随音乐节奏做动作吗?
能□  不能□
151
122
宝宝会用简单的语音表达自己的意愿吗?例如,他想得到某件玩具时,能够边用手指边发出“拿-拿”的声音。
能□  不能□
152
123
宝宝能按大人的指令把东西拿起来吗?
能□  不能□
153
124
宝宝开始能注意听隔壁的语声。例如妈妈在隔壁房间说话,宝宝会有反应。
能□  不能□
154
125
宝宝能在大人的语言指令下做相应的动作吗?例如大人说:“宝宝摇摇头”宝宝就能摇头。
能□  不能□
155
126
宝宝开始渴望与成人交流。听到成人与他说话时,宝宝情绪可以安静下来。
能□  不能□
156
127
当宝宝伤心或情绪不高时,听到音乐后他(能)平静下来或改变情绪吗?
能□  不能□
296
128
见到爸爸、妈妈时,能主动叫“爸爸”和“妈妈”。
能□  不能□
327
129
宝宝能认识自己的五官同时能用手指出吗?
能□  不能□
157
130
宝宝能够听大人的话指出自己认识的东西,例如:指出自己认识的动物、物品、交通工具等。
能□  不能□
158
131
宝宝能模仿动物叫声吗?例如:“喵喵喵”、“汪汪汪”等。
能□  不能□
252
132
宝宝开始萌发语言,但还不能准确表达,常用一两个词和肢体动作代表一句话的意思。如:说“车拜拜”意思是“爸爸开车走了,拜拜”。
能□  不能□
159
133
宝宝开始能听懂大人说话的意思,并可以按大人的话取出各种食品、玩具。
能□  不能□
160
134
宝宝能看着画本,指着认识的物品发出相应声音吗?如:看到汽车,会说:“滴滴滴……”。
能□  不能□
253
第四部分 社会适应
149
宝宝会用肢体语言表达他的意图吗?如想要人抱的时候会伸出双手做出想抱的样子。
能□  不能□
196
150
宝宝开始认生了吗?如,生人抱起时,宝宝会不高兴;妈妈抱起时会高兴。
能□  不能□
197
151
宝宝能够自己吃饼干吗?
能□  不能□
198
152
会玩藏猫猫的游戏了。
能□  不能□
313
153
当宝宝得不到自己想要的东西,或达不到自己的目的时,会生气吗?
能□  不能□
199
154
给宝宝洗脸时,宝宝会表现出不高兴,甚至把脸背过去或者用手推开吗?
能□  不能□
200
155
宝宝能试着用杯子或汤匙喝水或喝汤吗?
能□  不能□
201
156
能对着镜子拍打、亲吻、微笑。
能□  不能□
317
157
宝宝不愿睡觉时,强迫他睡,宝宝会不高兴或者哭闹吗?
能□  不能□
202
158
宝宝看见常抱自己的人,会晃动身体,笑眯眯地向前伸手,表现出想让抱的样子吗?
能□  不能□
203
159
看见别人吃东西,宝宝伸手想要。
能□  不能□
204
160
对大人训斥或赞扬有委屈或兴奋的不同表情。
能□  不能□
321
161
宝宝是否开始对同年龄宝宝好奇,或者盯着别的宝宝看,有时会用手捅别的宝宝玩?
能□  不能□
205
162
能看懂大人的表情。例如当宝宝看到妈妈或别的孩子不开心时,他也会不高兴,不开心吗?
能□  不能□
206
163
宝宝可以两手拿碗,有时会放在嘴边,做出吃、喝的样子。
能□  不能□
207
164
能自己握住奶瓶吃奶,不用妈妈帮助。
能□  不能□
323
165
宝宝来到不熟悉的地方会感到不安吗?
能□  不能□
208
166
劝阻宝宝停止某项活动时,例如对宝宝说“不行”,宝宝的手就能停下,或者不高兴地看着对方,并缩手哭起来。
能□  不能□
209
167
宝宝有向妈妈或者主要照料者寻求帮助的表现。例如:宝宝饿了,能说:妈妈,然后做出想要奶或食物的样子。
能□  不能□
210
168
亲近的人伸手对宝宝说:“给我”时,宝宝可以把物品放在大人的手中;亲近的人说:“宝宝,给你”,宝宝可以从大人手中拿东西。
能□  不能□
211
169
依恋大人,如亲近的人出门时,宝宝表现出想哭、舍不得的样子或回来时,宝宝又表现出高兴、欢迎的样子。
能□  不能□
212
170
宝宝是否能自己用双手捧杯喝水,或大人稍加帮助,就能用杯子喝水?
能□  不能□
213
171
宝宝可以看着镜子中的自己玩耍,如笑、行礼、藏猫等。
能□  不能□
214
172
几个宝宝在一起时,更喜欢和同性别的孩子玩,或者和比他年龄大一点的孩子玩吗?
能□  不能□
215
173
宝宝能够自己用勺子吃饭吗?
能□  不能□
216
174
大人当着宝宝的面捏响一个玩具,然后把玩具给宝宝,宝宝拿到后会模仿着捏。
能□  不能□
328
175
宝宝开始表现出要独立的意识,例如在给他穿衣服的时候,宝宝开始喜欢做一些自己能够做的事情,不全部依赖大人完成。
能□  不能□
217
176
当宝宝开心的时候,会尽情拥抱他喜欢的人吗?
能□  不能□
218
177
宝宝遇到困难时,能找大人帮助吗?
能□  不能□
222
178
宝宝白天不太愿意睡觉,更愿意用这段时间和同伴玩耍。
能□  不能□
219
179
宝宝想要某个东西时,能自己动手去拿吗?
能□  不能□
220
180
宝宝能否有意识的脱下袜子(从袜口往下脱)吗?
能□  不能□
259

11#
 楼主| 发表于 2012-4-9 01:56:22 | 只看该作者
03岁婴幼儿综合能力发展评估量表
11月龄)
此量表由身体运动与控制、探索与操作、听觉言语和社会适应四个分量表构成。答题要求如下:
1.  仔细阅读问题,然后根据最符合孩子目前实际情况的选项,在“能”、“不能”后面的方框中画√;
评价标准:
能——按照题目要求,确实能做到;
不能——按照题目要求,还做不到。
2.  每个能力项分量表都找到底色标志为灰色的对应的题目开始作答。以“身体运动与控制”分量表为例:底色标志为灰色的题目对应的序号为30~32。
3.  答完底色标志为灰色的题目,再向前做题,到连续6题都答“能”或者该分量表前面没有题了,则停止;然后向后做题,到连续6题都答“不能”或者该分量表后面没有题了,则停止。
4.  四个分量表答题规则相同。


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第一部分 身体运动与控制
序号
题目
选项
题目ID
14
睡眠时,宝宝能够从仰卧翻身到俯卧睡吗?
能□  不能□
19
15
宝宝自己能不依靠东西,很稳坐着,同时可以两手玩玩具。
能□  不能□
20
16
宝宝俯卧时,能手脚用力原地转圈爬吗?
能□  不能□
21
17
平躺时,能玩自己的脚,有时会放到嘴里啃。
能□  不能□
314
18
让宝宝趴着,放一个玩具在宝宝够不到的地方逗引他做旋转运动,宝宝能手脚并用原地转圈。
能□  不能□
315
19
能很稳坐着时,发现喜欢的东西不见了,能够扭过身子去寻找。
能□  不能□
22
20
宝宝俯卧时,身体能向后或向前匍匐移动吗?
能□  不能□
23
21
宝宝能双手扶物,站起来吗?
能□  不能□
24
22
能很稳坐着时,如果前倾去拿玩具,还能再坐直。
能□  不能□
318
23
宝宝能自如的从爬位转为坐位,再从坐位转为爬位,去取玩具吗?
能□  不能□
25
24
当前面有物品吸引时,宝宝的身体开始能够以跪姿,腹部抬离床面,爬向喜欢的物品。
能□  不能□
26
25
宝宝能自己扶着墙或扶着其他的东西,站两三分钟吗?
能□  不能□
27
26
宝宝为了握住高处的物体,能够用脚尖踮着,支撑站立吗?
能□  不能□
28
27
宝宝能站着时,自己能坐下;然后,大人牵着他的手,能够再站起来吗?
能□  不能□
29
28
宝宝已经学会各种爬的动作。如往前爬、向后爬、膝肘爬、手膝爬。
能□  不能□
30
29
能扶住栏杆走三步以上,一边走,一边移手
能□  不能□
324
30
宝宝可以不扶任何物体,独自站立一小会儿吗?
能□  不能□
31
31
大人牵着宝宝的一只手,宝宝能够双脚交替走吗?
能□  不能□
32
32
宝宝能够推着童车或其他物体向前走吗?
能□  不能□
33
33
宝宝独自站立时,能够将两手高举吗?
能□  不能□
34
34
宝宝坐在凳子上,能够用两手支撑站起来。
能□  不能□
35
35
宝宝能够拎着小筐或拿着小盒站起来,同时向前走两三步。
能□  不能□
37
36
宝宝能够自己从椅子上下来,也能爬上椅子坐下。
能□  不能□
36
37
宝宝能够独立迈小步,走稳2米左右,并能迈门槛。
能□  不能□
38
38
宝宝能手脚并用爬上四至五级台阶吗?
能□  不能□
241
39
能面向爬上大人的椅子,然后转身坐下。
能□  不能□
329
40
让宝宝站着,给他一个皮球然后说“把球扔过来”,宝宝会把球朝大人扔过来,身体不失平衡。
能□  不能□
330
41
宝宝走路时看到地上有喜欢的玩具,会蹲下来玩一会,再起来接着走吗?
能□  不能□
39
42
宝宝能倒退走吗?
能□  不能□
40
43
宝宝在走路时能发现路上的小东西(小花、乒乓球等),停下来弯腰捡吗?
能□  不能□
242
44
能够很稳的蹲下,不跌倒
能□  不能□
331
45
宝宝走路时能绕过小的水坑、沙堆等小障碍物吗?
能□  不能□
41
46
宝宝能够模仿大人跟着节拍做简单的体操动作。
能□  不能□
42
47
宝宝尝试踢球,能踢中吗?
能□  不能□
243
第二部分 探索与操作
62
宝宝能把小物品或小玩具由一只手传到另一只手吗?
能□  不能□
79
63
宝宝喜欢摆弄衣柜的扶手,电视机的开关等生活用品上的小部件吗?
能□  不能□
80
64
宝宝开始对餐具等日常用品感兴趣,并喜欢自己拿着玩吗?
能□  不能□
81
65
从对称的姿势解放出来,看到玩具并不总是用两只手同时去抓,而是伸出一只手去抓。
能□  不能□
316
66
宝宝能够将掉在地上的小物品捡起来吗?
能□  不能□
82
67
宝宝开始对小东西感兴趣,能够将小物品翻过来,再翻过去地仔细观察吗?
能□  不能□
83
68
宝宝两只手各握一件小物品或小玩具,能往一起对敲吗?
能□  不能□
84
69
能用拇指和其他手指弯曲合作,耙弄、最终拿起小积木块。
能□  不能□
319
70
宝宝能够用拇指和食指捏起葡萄干(或类似葡萄干大小的小物品)吗?
能□  不能□
85
71
大人当着宝宝的面将他喜欢的玩具盖住至少一大半,宝宝能够将藏起来的玩具找出来吗?
能□  不能□
86
72
宝宝喜欢向下扔小物品或小玩具玩吗?
能□  不能□
97
73
宝宝开始关心视野以外的事物,例如:当妈妈抱着宝宝站在窗前时,宝宝会伸手想把把半开的窗户推开或者把窗帘拉开吗?
能□  不能□
88
74
宝宝能用手推拉玩具小汽车玩吗?
能□  不能□
89
75
在宝宝的注视下,用一张纸包住一件宝宝喜欢的物品,宝宝能够试着打开并找到里面的物品吗?
能□  不能□
90
76
能用食指拨弄小东西。
能□  不能□
325
77
宝宝开始能够自己把小球扔出去再捡回来。(小球的大小以宝宝小手能握住,但是无法放入口中为宜)
能□  不能□
91
78
宝宝喜欢重复玩一个东西吗?例如宝宝会反复按电灯开关玩。
能□  不能□
92
79
宝宝能够把小球放入瓶中吗?
能□  不能□
93
80
能隔着玻璃瓶指装在瓶里的小东西。
能□  不能□
326
81
宝宝能拿着蜡笔学着别人乱画一些线条吗?
能□  不能□
94
82
宝宝喜欢翻书吗?
能□  不能□
95
83
宝宝能够把瓶盖盖上吗?
能□  不能□
96
84
宝宝开始会用手掌握笔,并能够画出些笔道。
能□  不能□
87
85
宝宝喜欢玩水吗?
能□  不能□
98
86
宝宝能将3个以上圆环套入小木棍吗?
能□  不能□
246
87
在家长不提示取出方法的情况下,宝宝能将小物品放入杯里,并从杯里倒(或拿)出来吗?
能□  不能□
99
88
宝宝能够模仿大人,把四块积木垒起来吗?
能□  不能□
100
89
宝宝能用棍子够取远处的玩具吗?
能□  不能□
247
90
能把圆盒盖盖好,盖严
能□  不能□
332
91
宝宝能用小绳拉着娃娃或玩具小汽车来回走吗?
能□  不能□
101
92
宝宝喜欢反复做一件事吗?例如反复往小瓶里倒水或反复将积木推倒重搭等等。
能□  不能□
102
93
宝宝能按吩咐把圆形、方形或三角形找出,并放入相对应的嵌槽里吗?
能□  不能□
248
第三部分 听觉言语
107
宝宝能注意隔壁房间或外面发出的声音吗?
能□  不能□
139
108
其他人说话或唱歌的时候,宝宝能安静的听一会儿吗?
能□  不能□
140
109
宝宝能发出一些辅音音节吗,如“baba”、“papa”等?
能□  不能□
141
110
宝宝能注意到室内较小的声音吗?如表声等。
能□  不能□
142
111
宝宝听到大人说“不许”的命令时,他能停下来正在进行的活动吗?
能□  不能□
143
112
宝宝能模仿大人发出的简单语声吗?如妈妈喂宝宝吃饭时说“张开嘴,啊~”宝宝也会模仿“啊~”。
能□  不能□
144
113
模仿弹舌或咳嗽声。
能□  不能□
320
114
宝宝能注意听外面更细小的环境声吗?如雨声、风声、树叶哗哗响的声音等。
能□  不能□
145
115
当宝宝听到喜欢的声音时,会高兴的手舞足蹈吗?
能□  不能□
146
116
宝宝高兴时,会喃喃自语吗?
能□  不能□
147
117
听到熟悉的歌,会高兴的手舞足蹈,并嗯嗯呀呀,像跟着哼唱似的。
能□  不能□
322
118
当别人叫自己的名字时,宝宝能知道是在叫自己吗?例如:大人问“谁是李皓然(宝宝的名字)?”宝宝会指向自己。
能□  不能□
148
119
宝宝能听懂大人的简单问话吗?例如:“爸爸呢?”“妈妈在哪儿?”等等。
能□  不能□
149
120
宝宝能够模仿大人的语声但还不十分清楚。
能□  不能□
150
121
在听音乐时,宝宝能试着随音乐节奏做动作吗?
能□  不能□
151
122
宝宝会用简单的语音表达自己的意愿吗?例如,他想得到某件玩具时,能够边用手指边发出“拿-拿”的声音。
能□  不能□
152
123
宝宝能按大人的指令把东西拿起来吗?
能□  不能□
153
124
宝宝开始能注意听隔壁的语声。例如妈妈在隔壁房间说话,宝宝会有反应。
能□  不能□
154
125
宝宝能在大人的语言指令下做相应的动作吗?例如大人说:“宝宝摇摇头”宝宝就能摇头。
能□  不能□
155
126
宝宝开始渴望与成人交流。听到成人与他说话时,宝宝情绪可以安静下来。
能□  不能□
156
127
当宝宝伤心或情绪不高时,听到音乐后他(能)平静下来或改变情绪吗?
能□  不能□
296
128
见到爸爸、妈妈时,能主动叫“爸爸”和“妈妈”。
能□  不能□
327
129
宝宝能认识自己的五官同时能用手指出吗?
能□  不能□
157
130
宝宝能够听大人的话指出自己认识的东西,例如:指出自己认识的动物、物品、交通工具等。
能□  不能□
158
131
宝宝能模仿动物叫声吗?例如:“喵喵喵”、“汪汪汪”等。
能□  不能□
252
132
宝宝开始萌发语言,但还不能准确表达,常用一两个词和肢体动作代表一句话的意思。如:说“车拜拜”意思是“爸爸开车走了,拜拜”。
能□  不能□
159
133
宝宝开始能听懂大人说话的意思,并可以按大人的话取出各种食品、玩具。
能□  不能□
160
134
宝宝能看着画本,指着认识的物品发出相应声音吗?如:看到汽车,会说:“滴滴滴……”。
能□  不能□
253
135
当宝宝听到别人叫自己的名字时能用语言应答吗?
能□  不能□
161
136
宝宝开始能模仿大人说话。比如:大人说:“洗洗手,要吃饭了!”宝宝会模仿说“吃饭了”。
能□  不能□
162
137
当宝宝认识一些常见物品的用途时,会咿呀做语并用相应动作表示吗?如:看到钥匙可能指向门;看到梳子可能会拿起做梳头的动作。
能□  不能□
256
138
能听懂一些大人的命令,比如“帮爸爸把拖鞋拿来”、“把杯子拿过来”等
能□  不能□
333
第四部分 社会适应
153
当宝宝得不到自己想要的东西,或达不到自己的目的时,会生气吗?
能□  不能□
199
154
给宝宝洗脸时,宝宝会表现出不高兴,甚至把脸背过去或者用手推开吗?
能□  不能□
200
155
宝宝能试着用杯子或汤匙喝水或喝汤吗?
能□  不能□
201
156
能对着镜子拍打、亲吻、微笑。
能□  不能□
317
157
宝宝不愿睡觉时,强迫他睡,宝宝会不高兴或者哭闹吗?
能□  不能□
202
158
宝宝看见常抱自己的人,会晃动身体,笑眯眯地向前伸手,表现出想让抱的样子吗?
能□  不能□
203
159
看见别人吃东西,宝宝伸手想要。
能□  不能□
204
160
对大人训斥或赞扬有委屈或兴奋的不同表情。
能□  不能□
321
161
宝宝是否开始对同年龄宝宝好奇,或者盯着别的宝宝看,有时会用手捅别的宝宝玩?
能□  不能□
205
162
能看懂大人的表情。例如当宝宝看到妈妈或别的孩子不开心时,他也会不高兴,不开心吗?
能□  不能□
206
163
宝宝可以两手拿碗,有时会放在嘴边,做出吃、喝的样子。
能□  不能□
207
164
能自己握住奶瓶吃奶,不用妈妈帮助。
能□  不能□
323
165
宝宝来到不熟悉的地方会感到不安吗?
能□  不能□
208
166
劝阻宝宝停止某项活动时,例如对宝宝说“不行”,宝宝的手就能停下,或者不高兴地看着对方,并缩手哭起来。
能□  不能□
209
167
宝宝有向妈妈或者主要照料者寻求帮助的表现。例如:宝宝饿了,能说:妈妈,然后做出想要奶或食物的样子。
能□  不能□
210
168
亲近的人伸手对宝宝说:“给我”时,宝宝可以把物品放在大人的手中;亲近的人说:“宝宝,给你”,宝宝可以从大人手中拿东西。
能□  不能□
211
169
依恋大人,如亲近的人出门时,宝宝表现出想哭、舍不得的样子或回来时,宝宝又表现出高兴、欢迎的样子。
能□  不能□
212
170
宝宝是否能自己用双手捧杯喝水,或大人稍加帮助,就能用杯子喝水?
能□  不能□
213
171
宝宝可以看着镜子中的自己玩耍,如笑、行礼、藏猫等。
能□  不能□
214
172
几个宝宝在一起时,更喜欢和同性别的孩子玩,或者和比他年龄大一点的孩子玩吗?
能□  不能□
215
173
宝宝能够自己用勺子吃饭吗?
能□  不能□
216
174
大人当着宝宝的面捏响一个玩具,然后把玩具给宝宝,宝宝拿到后会模仿着捏。
能□  不能□
328
175
宝宝开始表现出要独立的意识,例如在给他穿衣服的时候,宝宝开始喜欢做一些自己能够做的事情,不全部依赖大人完成。
能□  不能□
217
176
当宝宝开心的时候,会尽情拥抱他喜欢的人吗?
能□  不能□
218
177
宝宝遇到困难时,能找大人帮助吗?
能□  不能□
222
178
宝宝白天不太愿意睡觉,更愿意用这段时间和同伴玩耍。
能□  不能□
219
179
宝宝想要某个东西时,能自己动手去拿吗?
能□  不能□
220
180
宝宝能否有意识的脱下袜子(从袜口往下脱)吗?
能□  不能□
259
181
如果大人不提醒,宝宝能自己发现水太热,而不喝吗?
能□  不能□
221
182
宝宝在大小便时,会自己用语言表达或自己主动去坐便盆吗?
能□  不能□
258
183
宝宝能模仿大人学做家务吗?如:擦桌子,扫地等。
能□  不能□
260

12#
 楼主| 发表于 2012-4-9 01:57:55 | 只看该作者
03岁婴幼儿综合能力发展评估量表
12月龄)
此量表由身体运动与控制、探索与操作、听觉言语和社会适应四个分量表构成。答题要求如下:
1.  仔细阅读问题,然后根据最符合孩子目前实际情况的选项,在“能”、“不能”后面的方框中画√;
评价标准:
能——按照题目要求,确实能做到;
不能——按照题目要求,还做不到。
2.  每个能力项分量表都找到底色标志为灰色的对应的题目开始作答。以“身体运动与控制”分量表为例:底色标志为灰色的题目对应的序号为33~35。
3.  答完底色标志为灰色的题目,再向前做题,到连续6题都答“能”或者该分量表前面没有题了,则停止;然后向后做题,到连续6题都答“不能”或者该分量表后面没有题了,则停止。
4.  四个分量表答题规则相同。


回答问题之前请先完整填写您和宝宝的资料,我们会为您填写的信息保密。
基本信息:
测评日期:                 
这是第           次测评
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孩子性别:     男□        女□
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评估量表:
第一部分 身体运动与控制
序号
题目
选项
题目ID
18
让宝宝趴着,放一个玩具在宝宝够不到的地方逗引他做旋转运动,宝宝能手脚并用原地转圈。
能□  不能□
315
19
能很稳坐着时,发现喜欢的东西不见了,能够扭过身子去寻找。
能□  不能□
22
20
宝宝俯卧时,身体能向后或向前匍匐移动吗?
能□  不能□
23
21
宝宝能双手扶物,站起来吗?
能□  不能□
24
22
能很稳坐着时,如果前倾去拿玩具,还能再坐直。
能□  不能□
318
23
宝宝能自如的从爬位转为坐位,再从坐位转为爬位,去取玩具吗?
能□  不能□
25
24
当前面有物品吸引时,宝宝的身体开始能够以跪姿,腹部抬离床面,爬向喜欢的物品。
能□  不能□
26
25
宝宝能自己扶着墙或扶着其他的东西,站两三分钟吗?
能□  不能□
27
26
宝宝为了握住高处的物体,能够用脚尖踮着,支撑站立吗?
能□  不能□
28
27
宝宝能站着时,自己能坐下;然后,大人牵着他的手,能够再站起来吗?
能□  不能□
29
28
宝宝已经学会各种爬的动作。如往前爬、向后爬、膝肘爬、手膝爬。
能□  不能□
30
29
能扶住栏杆走三步以上,一边走,一边移手
能□  不能□
324
30
宝宝可以不扶任何物体,独自站立一小会儿吗?
能□  不能□
31
31
大人牵着宝宝的一只手,宝宝能够双脚交替走吗?
能□  不能□
32
32
宝宝能够推着童车或其他物体向前走吗?
能□  不能□
33
33
宝宝独自站立时,能够将两手高举吗?
能□  不能□
34
34
宝宝坐在凳子上,能够用两手支撑站起来。
能□  不能□
35
35
宝宝能够拎着小筐或拿着小盒站起来,同时向前走两三步。
能□  不能□
37
36
宝宝能够自己从椅子上下来,也能爬上椅子坐下。
能□  不能□
36
37
宝宝能够独立迈小步,走稳2米左右,并能迈门槛。
能□  不能□
38
38
宝宝能手脚并用爬上四至五级台阶吗?
能□  不能□
241
39
能面向爬上大人的椅子,然后转身坐下。
能□  不能□
329
40
让宝宝站着,给他一个皮球然后说“把球扔过来”,宝宝会把球朝大人扔过来,身体不失平衡。
能□  不能□
330
41
宝宝走路时看到地上有喜欢的玩具,会蹲下来玩一会,再起来接着走吗?
能□  不能□
39
42
宝宝能倒退走吗?
能□  不能□
40
43
宝宝在走路时能发现路上的小东西(小花、乒乓球等),停下来弯腰捡吗?
能□  不能□
242
44
能够很稳的蹲下,不跌倒
能□  不能□
331
45
宝宝走路时能绕过小的水坑、沙堆等小障碍物吗?
能□  不能□
41
46
宝宝能够模仿大人跟着节拍做简单的体操动作。
能□  不能□
42
47
宝宝尝试踢球,能踢中吗?
能□  不能□
243
第二部分 探索与操作
66
宝宝能够将掉在地上的小物品捡起来吗?
能□  不能□
82
67
宝宝开始对小东西感兴趣,能够将小物品翻过来,再翻过去地仔细观察吗?
能□  不能□
83
68
宝宝两只手各握一件小物品或小玩具,能往一起对敲吗?
能□  不能□
84
69
能用拇指和其他手指弯曲合作,耙弄、最终拿起小积木块。
能□  不能□
319
70
宝宝能够用拇指和食指捏起葡萄干(或类似葡萄干大小的小物品)吗?
能□  不能□
85
71
大人当着宝宝的面将他喜欢的玩具盖住至少一大半,宝宝能够将藏起来的玩具找出来吗?
能□  不能□
86
72
宝宝喜欢向下扔小物品或小玩具玩吗?
能□  不能□
97
73
宝宝开始关心视野以外的事物,例如:当妈妈抱着宝宝站在窗前时,宝宝会伸手想把把半开的窗户推开或者把窗帘拉开吗?
能□  不能□
88
74
宝宝能用手推拉玩具小汽车玩吗?
能□  不能□
89
75
在宝宝的注视下,用一张纸包住一件宝宝喜欢的物品,宝宝能够试着打开并找到里面的物品吗?
能□  不能□
90
76
能用食指拨弄小东西。
能□  不能□
325
77
宝宝开始能够自己把小球扔出去再捡回来。(小球的大小以宝宝小手能握住,但是无法放入口中为宜)
能□  不能□
91
78
宝宝喜欢重复玩一个东西吗?例如宝宝会反复按电灯开关玩。
能□  不能□
92
79
宝宝能够把小球放入瓶中吗?
能□  不能□
93
80
能隔着玻璃瓶指装在瓶里的小东西。
能□  不能□
326
81
宝宝能拿着蜡笔学着别人乱画一些线条吗?
能□  不能□
94
82
宝宝喜欢翻书吗?
能□  不能□
95
83
宝宝能够把瓶盖盖上吗?
能□  不能□
96
84
宝宝开始会用手掌握笔,并能够画出些笔道。
能□  不能□
87
85
宝宝喜欢玩水吗?
能□  不能□
98
86
宝宝能将3个以上圆环套入小木棍吗?
能□  不能□
246
87
在家长不提示取出方法的情况下,宝宝能将小物品放入杯里,并从杯里倒(或拿)出来吗?
能□  不能□
99
88
宝宝能够模仿大人,把四块积木垒起来吗?
能□  不能□
100
89
宝宝能用棍子够取远处的玩具吗?
能□  不能□
247
90
能把圆盒盖盖好,盖严
能□  不能□
332
91
宝宝能用小绳拉着娃娃或玩具小汽车来回走吗?
能□  不能□
101
92
宝宝喜欢反复做一件事吗?例如反复往小瓶里倒水或反复将积木推倒重搭等等。
能□  不能□
102
93
宝宝能按吩咐把圆形、方形或三角形找出,并放入相对应的嵌槽里吗?
能□  不能□
248
第三部分 听觉言语
110
宝宝能注意到室内较小的声音吗?如表声等。
能□  不能□
142
111
宝宝听到大人说“不许”的命令时,他能停下来正在进行的活动吗?
能□  不能□
143
112
宝宝能模仿大人发出的简单语声吗?如妈妈喂宝宝吃饭时说“张开嘴,啊~”宝宝也会模仿“啊~”。
能□  不能□
144
113
模仿弹舌或咳嗽声。
能□  不能□
320
114
宝宝能注意听外面更细小的环境声吗?如雨声、风声、树叶哗哗响的声音等。
能□  不能□
145
115
当宝宝听到喜欢的声音时,会高兴的手舞足蹈吗?
能□  不能□
146
116
宝宝高兴时,会喃喃自语吗?
能□  不能□
147
117
听到熟悉的歌,会高兴的手舞足蹈,并嗯嗯呀呀,像跟着哼唱似的。
能□  不能□
322
118
当别人叫自己的名字时,宝宝能知道是在叫自己吗?例如:大人问“谁是李皓然(宝宝的名字)?”宝宝会指向自己。
能□  不能□
148
119
宝宝能听懂大人的简单问话吗?例如:“爸爸呢?”“妈妈在哪儿?”等等。
能□  不能□
149
120
宝宝能够模仿大人的语声但还不十分清楚。
能□  不能□
150
121
在听音乐时,宝宝能试着随音乐节奏做动作吗?
能□  不能□
151
122
宝宝会用简单的语音表达自己的意愿吗?例如,他想得到某件玩具时,能够边用手指边发出“拿-拿”的声音。
能□  不能□
152
123
宝宝能按大人的指令把东西拿起来吗?
能□  不能□
153
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宝宝开始能注意听隔壁的语声。例如妈妈在隔壁房间说话,宝宝会有反应。
能□  不能□
154
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宝宝能在大人的语言指令下做相应的动作吗?例如大人说:“宝宝摇摇头”宝宝就能摇头。
能□  不能□
155
126
宝宝开始渴望与成人交流。听到成人与他说话时,宝宝情绪可以安静下来。
能□  不能□
156
127
当宝宝伤心或情绪不高时,听到音乐后他(能)平静下来或改变情绪吗?
能□  不能□
296
128
见到爸爸、妈妈时,能主动叫“爸爸”和“妈妈”。
能□  不能□
327
129
宝宝能认识自己的五官同时能用手指出吗?
能□  不能□
157
130
宝宝能够听大人的话指出自己认识的东西,例如:指出自己认识的动物、物品、交通工具等。
能□  不能□
158
131
宝宝能模仿动物叫声吗?例如:“喵喵喵”、“汪汪汪”等。
能□  不能□
252
132
宝宝开始萌发语言,但还不能准确表达,常用一两个词和肢体动作代表一句话的意思。如:说“车拜拜”意思是“爸爸开车走了,拜拜”。
能□  不能□
159
133
宝宝开始能听懂大人说话的意思,并可以按大人的话取出各种食品、玩具。
能□  不能□
160
134
宝宝能看着画本,指着认识的物品发出相应声音吗?如:看到汽车,会说:“滴滴滴……”。
能□  不能□
253
135
当宝宝听到别人叫自己的名字时能用语言应答吗?
能□  不能□
161
136
宝宝开始能模仿大人说话。比如:大人说:“洗洗手,要吃饭了!”宝宝会模仿说“吃饭了”。
能□  不能□
162
137
当宝宝认识一些常见物品的用途时,会咿呀做语并用相应动作表示吗?如:看到钥匙可能指向门;看到梳子可能会拿起做梳头的动作。
能□  不能□
256
138
能听懂一些大人的命令,比如“帮爸爸把拖鞋拿来”、“把杯子拿过来”等
能□  不能□
333
第四部分 社会适应
157
宝宝不愿睡觉时,强迫他睡,宝宝会不高兴或者哭闹吗?
能□  不能□
202
158
宝宝看见常抱自己的人,会晃动身体,笑眯眯地向前伸手,表现出想让抱的样子吗?
能□  不能□
203
159
看见别人吃东西,宝宝伸手想要。
能□  不能□
204
160
对大人训斥或赞扬有委屈或兴奋的不同表情。
能□  不能□
321
161
宝宝是否开始对同年龄宝宝好奇,或者盯着别的宝宝看,有时会用手捅别的宝宝玩?
能□  不能□
205
162
能看懂大人的表情。例如当宝宝看到妈妈或别的孩子不开心时,他也会不高兴,不开心吗?
能□  不能□
206
163
宝宝可以两手拿碗,有时会放在嘴边,做出吃、喝的样子。
能□  不能□
207
164
能自己握住奶瓶吃奶,不用妈妈帮助。
能□  不能□
323
165
宝宝来到不熟悉的地方会感到不安吗?
能□  不能□
208
166
劝阻宝宝停止某项活动时,例如对宝宝说“不行”,宝宝的手就能停下,或者不高兴地看着对方,并缩手哭起来。
能□  不能□
209
167
宝宝有向妈妈或者主要照料者寻求帮助的表现。例如:宝宝饿了,能说:妈妈,然后做出想要奶或食物的样子。
能□  不能□
210
168
亲近的人伸手对宝宝说:“给我”时,宝宝可以把物品放在大人的手中;亲近的人说:“宝宝,给你”,宝宝可以从大人手中拿东西。
能□  不能□
211
169
依恋大人,如亲近的人出门时,宝宝表现出想哭、舍不得的样子或回来时,宝宝又表现出高兴、欢迎的样子。
能□  不能□
212
170
宝宝是否能自己用双手捧杯喝水,或大人稍加帮助,就能用杯子喝水?
能□  不能□
213
171
宝宝可以看着镜子中的自己玩耍,如笑、行礼、藏猫等。
能□  不能□
214
172
几个宝宝在一起时,更喜欢和同性别的孩子玩,或者和比他年龄大一点的孩子玩吗?
能□  不能□
215
173
宝宝能够自己用勺子吃饭吗?
能□  不能□
216
174
大人当着宝宝的面捏响一个玩具,然后把玩具给宝宝,宝宝拿到后会模仿着捏。
能□  不能□
328
175
宝宝开始表现出要独立的意识,例如在给他穿衣服的时候,宝宝开始喜欢做一些自己能够做的事情,不全部依赖大人完成。
能□  不能□
217
176
当宝宝开心的时候,会尽情拥抱他喜欢的人吗?
能□  不能□
218
177
宝宝遇到困难时,能找大人帮助吗?
能□  不能□
222
178
宝宝白天不太愿意睡觉,更愿意用这段时间和同伴玩耍。
能□  不能□
219
179
宝宝想要某个东西时,能自己动手去拿吗?
能□  不能□
220
180
宝宝能否有意识的脱下袜子(从袜口往下脱)吗?
能□  不能□
259
181
如果大人不提醒,宝宝能自己发现水太热,而不喝吗?
能□  不能□
221
182
宝宝在大小便时,会自己用语言表达或自己主动去坐便盆吗?
能□  不能□
258
183
宝宝能模仿大人学做家务吗?如:擦桌子,扫地等。
能□  不能□
260

13#
 楼主| 发表于 2012-4-9 01:58:48 | 只看该作者
03岁婴幼儿综合能力发展评估量表
13月龄)
此量表由身体运动与控制、探索与操作、听觉言语和社会适应四个分量表构成。答题要求如下:
1.  仔细阅读问题,然后根据最符合孩子目前实际情况的选项,在“能”、“不能”后面的方框中画√;
评价标准:
能——按照题目要求,确实能做到;
不能——按照题目要求,还做不到。
2.  每个能力项分量表都找到底色标志为灰色的对应的题目开始作答。以“身体运动与控制”分量表为例:底色标志为灰色的题目对应的序号为18~22。
3.  答完底色标志为灰色的题目,再向前做题,到连续6题都答“能”或者该分量表前面没有题了,则停止;然后向后做题,到连续6题都答“不能”或者该分量表后面没有题了,则停止。
4.  四个分量表答题规则相同。


回答问题之前请先完整填写您和宝宝的资料,我们会为您填写的信息保密。
基本信息:
测评日期:                 
这是第           次测评
孩子姓名:
孩子性别:     男□        女□
孩子生日:                 

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评估量表:
第一部分 身体运动与控制
序号
题目
选项
题目ID
1
能很稳坐着时,发现喜欢的东西不见了,能够扭过身子去寻找。
能□  不能□
22
2
宝宝俯卧时,身体能向后或向前匍匐移动吗?
能□  不能□
23
3
宝宝能双手扶物,站起来吗?
能□  不能□
24
4
能很稳坐着时,如果前倾去拿玩具,还能再坐直。
能□  不能□
318
5
宝宝能自如的从爬位转为坐位,再从坐位转为爬位,去取玩具吗?
能□  不能□
25
6
当前面有物品吸引时,宝宝的身体开始能够以跪姿,腹部抬离床面,爬向喜欢的物品。
能□  不能□
26
7
宝宝能自己扶着墙或扶着其他的东西,站两三分钟吗?
能□  不能□
27
8
宝宝为了握住高处的物体,能够用脚尖踮着,支撑站立吗?
能□  不能□
28
9
宝宝能站着时,自己能坐下;然后,大人牵着他的手,能够再站起来吗?
能□  不能□
29
10
宝宝已经学会各种爬的动作。如往前爬、向后爬、膝肘爬、手膝爬。
能□  不能□
30
11
能扶住栏杆走三步以上,一边走,一边移手
能□  不能□
324
12
宝宝可以不扶任何物体,独自站立一小会儿吗?
能□  不能□
31
13
大人牵着宝宝的一只手,宝宝能够双脚交替走吗?
能□  不能□
32
14
宝宝能够推着童车或其他物体向前走吗?
能□  不能□
33
15
宝宝独自站立时,能够将两手高举吗?
能□  不能□
34
16
宝宝坐在凳子上,能够用两手支撑站起来。
能□  不能□
35
17
宝宝能够拎着小筐或拿着小盒站起来,同时向前走两三步。
能□  不能□
37
18
宝宝能够自己从椅子上下来,也能爬上椅子坐下。
能□  不能□
36
19
宝宝能够独立迈小步,走稳2米左右,并能迈门槛。
能□  不能□
38
20
宝宝能手脚并用爬上四至五级台阶吗?
能□  不能□
241
21
能面向爬上大人的椅子,然后转身坐下。
能□  不能□
329
22
让宝宝站着,给他一个皮球然后说“把球扔过来”,宝宝会把球朝大人扔过来,身体不失平衡。
能□  不能□
330
23
宝宝走路时看到地上有喜欢的玩具,会蹲下来玩一会,再起来接着走吗?
能□  不能□
39
24
宝宝能倒退走吗?
能□  不能□
40
25
宝宝在走路时能发现路上的小东西(小花、乒乓球等),停下来弯腰捡吗?
能□  不能□
242
26
能够很稳的蹲下,不跌倒
能□  不能□
331
27
宝宝走路时能绕过小的水坑、沙堆等小障碍物吗?
能□  不能□
41
28
宝宝能够模仿大人跟着节拍做简单的体操动作。
能□  不能□
42
29
宝宝尝试踢球,能踢中吗?
能□  不能□
243
30
宝宝能把球举过肩扔出去吗?
能□  不能□
43
31
宝宝开始能踮着脚尖走路。
能□  不能□
44
32
宝宝开始会跑了吗?
能□  不能□
244
第二部分 探索与操作
40
宝宝能够将掉在地上的小物品捡起来吗?
能□  不能□
82
41
宝宝开始对小东西感兴趣,能够将小物品翻过来,再翻过去地仔细观察吗?
能□  不能□
83
42
宝宝两只手各握一件小物品或小玩具,能往一起对敲吗?
能□  不能□
84
43
能用拇指和其他手指弯曲合作,耙弄、最终拿起小积木块。
能□  不能□
319
44
宝宝能够用拇指和食指捏起葡萄干(或类似葡萄干大小的小物品)吗?
能□  不能□
85
45
大人当着宝宝的面将他喜欢的玩具盖住至少一大半,宝宝能够将藏起来的玩具找出来吗?
能□  不能□
86
46
宝宝喜欢向下扔小物品或小玩具玩吗?
能□  不能□
97
47
宝宝开始关心视野以外的事物,例如:当妈妈抱着宝宝站在窗前时,宝宝会伸手想把把半开的窗户推开或者把窗帘拉开吗?
能□  不能□
88
48
宝宝能用手推拉玩具小汽车玩吗?
能□  不能□
89
49
在宝宝的注视下,用一张纸包住一件宝宝喜欢的物品,宝宝能够试着打开并找到里面的物品吗?
能□  不能□
90
50
能用食指拨弄小东西。
能□  不能□
325
51
宝宝开始能够自己把小球扔出去再捡回来。(小球的大小以宝宝小手能握住,但是无法放入口中为宜)
能□  不能□
91
52
宝宝喜欢重复玩一个东西吗?例如宝宝会反复按电灯开关玩。
能□  不能□
92
53
宝宝能够把小球放入瓶中吗?
能□  不能□
93
54
能隔着玻璃瓶指装在瓶里的小东西。
能□  不能□
326
55
宝宝能拿着蜡笔学着别人乱画一些线条吗?
能□  不能□
94
56
宝宝喜欢翻书吗?
能□  不能□
95
57
宝宝能够把瓶盖盖上吗?
能□  不能□
96
58
宝宝开始会用手掌握笔,并能够画出些笔道。
能□  不能□
87
59
宝宝喜欢玩水吗?
能□  不能□
98
60
宝宝能将3个以上圆环套入小木棍吗?
能□  不能□
246
61
在家长不提示取出方法的情况下,宝宝能将小物品放入杯里,并从杯里倒(或拿)出来吗?
能□  不能□
99
62
宝宝能够模仿大人,把四块积木垒起来吗?
能□  不能□
100
63
宝宝能用棍子够取远处的玩具吗?
能□  不能□
247
64
能把圆盒盖盖好,盖严
能□  不能□
332
65
宝宝能用小绳拉着娃娃或玩具小汽车来回走吗?
能□  不能□
101
66
宝宝喜欢反复做一件事吗?例如反复往小瓶里倒水或反复将积木推倒重搭等等。
能□  不能□
102
67
宝宝能按吩咐把圆形、方形或三角形找出,并放入相对应的嵌槽里吗?
能□  不能□
248
68
宝宝开始能用笔画圈圈(可以不封口),但很乱。
能□  不能□
103
69
宝宝能用较硬的粗线(如玻璃丝)穿过扣子吗?
能□  不能□
104
70
宝宝能用纸或布包上各种小物品吗?
能□  不能□
249
第三部分 听觉言语
77
宝宝能注意到室内较小的声音吗?如表声等。
能□  不能□
142
78
宝宝听到大人说“不许”的命令时,他能停下来正在进行的活动吗?
能□  不能□
143
79
宝宝能模仿大人发出的简单语声吗?如妈妈喂宝宝吃饭时说“张开嘴,啊~”宝宝也会模仿“啊~”。
能□  不能□
144
80
模仿弹舌或咳嗽声。
能□  不能□
320
81
宝宝能注意听外面更细小的环境声吗?如雨声、风声、树叶哗哗响的声音等。
能□  不能□
145
82
当宝宝听到喜欢的声音时,会高兴的手舞足蹈吗?
能□  不能□
146
83
宝宝高兴时,会喃喃自语吗?
能□  不能□
147
84
听到熟悉的歌,会高兴的手舞足蹈,并嗯嗯呀呀,像跟着哼唱似的。
能□  不能□
322
85
当别人叫自己的名字时,宝宝能知道是在叫自己吗?例如:大人问“谁是李皓然(宝宝的名字)?”宝宝会指向自己。
能□  不能□
148
86
宝宝能听懂大人的简单问话吗?例如:“爸爸呢?”“妈妈在哪儿?”等等。
能□  不能□
149
87
宝宝能够模仿大人的语声但还不十分清楚。
能□  不能□
150
88
在听音乐时,宝宝能试着随音乐节奏做动作吗?
能□  不能□
151
89
宝宝会用简单的语音表达自己的意愿吗?例如,他想得到某件玩具时,能够边用手指边发出“拿-拿”的声音。
能□  不能□
152
90
宝宝能按大人的指令把东西拿起来吗?
能□  不能□
153
91
宝宝开始能注意听隔壁的语声。例如妈妈在隔壁房间说话,宝宝会有反应。
能□  不能□
154
92
宝宝能在大人的语言指令下做相应的动作吗?例如大人说:“宝宝摇摇头”宝宝就能摇头。
能□  不能□
155
93
宝宝开始渴望与成人交流。听到成人与他说话时,宝宝情绪可以安静下来。
能□  不能□
156
94
当宝宝伤心或情绪不高时,听到音乐后他(能)平静下来或改变情绪吗?
能□  不能□
296
95
见到爸爸、妈妈时,能主动叫“爸爸”和“妈妈”。
能□  不能□
327
96
宝宝能认识自己的五官同时能用手指出吗?
能□  不能□
157
97
宝宝能够听大人的话指出自己认识的东西,例如:指出自己认识的动物、物品、交通工具等。
能□  不能□
158
98
宝宝能模仿动物叫声吗?例如:“喵喵喵”、“汪汪汪”等。
能□  不能□
252
99
宝宝开始萌发语言,但还不能准确表达,常用一两个词和肢体动作代表一句话的意思。如:说“车拜拜”意思是“爸爸开车走了,拜拜”。
能□  不能□
159
100
宝宝开始能听懂大人说话的意思,并可以按大人的话取出各种食品、玩具。
能□  不能□
160
101
宝宝能看着画本,指着认识的物品发出相应声音吗?如:看到汽车,会说:“滴滴滴……”。
能□  不能□
253
102
当宝宝听到别人叫自己的名字时能用语言应答吗?
能□  不能□
161
103
宝宝开始能模仿大人说话。比如:大人说:“洗洗手,要吃饭了!”宝宝会模仿说“吃饭了”。
能□  不能□
162
104
当宝宝认识一些常见物品的用途时,会咿呀做语并用相应动作表示吗?如:看到钥匙可能指向门;看到梳子可能会拿起做梳头的动作。
能□  不能□
256
105
能听懂一些大人的命令,比如“帮爸爸把拖鞋拿来”、“把杯子拿过来”等
能□  不能□
333
106
宝宝能边看图画书,边说出一些认识的动物、物品名称吗?
能□  不能□
163
107
宝宝会使用非名词性的词语吗?如:想要东西时,会说“拿”等。
能□  不能□
164
108
宝宝是否喜欢听大人说话?如:大人在说话时,他会坐在旁边静静的听。
能□  不能□
255
109
能认识红色
能□  不能□
334
110
知道“1”和“1个”
能□  不能□
335
第四部分 社会适应
118
宝宝不愿睡觉时,强迫他睡,宝宝会不高兴或者哭闹吗?
能□  不能□
202
119
宝宝看见常抱自己的人,会晃动身体,笑眯眯地向前伸手,表现出想让抱的样子吗?
能□  不能□
203
120
看见别人吃东西,宝宝伸手想要。
能□  不能□
204
121
对大人训斥或赞扬有委屈或兴奋的不同表情。
能□  不能□
321
122
宝宝是否开始对同年龄宝宝好奇,或者盯着别的宝宝看,有时会用手捅别的宝宝玩?
能□  不能□
205
123
能看懂大人的表情。例如当宝宝看到妈妈或别的孩子不开心时,他也会不高兴,不开心吗?
能□  不能□
206
124
宝宝可以两手拿碗,有时会放在嘴边,做出吃、喝的样子。
能□  不能□
207
125
能自己握住奶瓶吃奶,不用妈妈帮助。
能□  不能□
323
126
宝宝来到不熟悉的地方会感到不安吗?
能□  不能□
208
127
劝阻宝宝停止某项活动时,例如对宝宝说“不行”,宝宝的手就能停下,或者不高兴地看着对方,并缩手哭起来。
能□  不能□
209
128
宝宝有向妈妈或者主要照料者寻求帮助的表现。例如:宝宝饿了,能说:妈妈,然后做出想要奶或食物的样子。
能□  不能□
210
129
亲近的人伸手对宝宝说:“给我”时,宝宝可以把物品放在大人的手中;亲近的人说:“宝宝,给你”,宝宝可以从大人手中拿东西。
能□  不能□
211
130
依恋大人,如亲近的人出门时,宝宝表现出想哭、舍不得的样子或回来时,宝宝又表现出高兴、欢迎的样子。
能□  不能□
212
131
宝宝是否能自己用双手捧杯喝水,或大人稍加帮助,就能用杯子喝水?
能□  不能□
213
132
宝宝可以看着镜子中的自己玩耍,如笑、行礼、藏猫等。
能□  不能□
214
133
几个宝宝在一起时,更喜欢和同性别的孩子玩,或者和比他年龄大一点的孩子玩吗?
能□  不能□
215
134
宝宝能够自己用勺子吃饭吗?
能□  不能□
216
135
大人当着宝宝的面捏响一个玩具,然后把玩具给宝宝,宝宝拿到后会模仿着捏。
能□  不能□
328
136
宝宝开始表现出要独立的意识,例如在给他穿衣服的时候,宝宝开始喜欢做一些自己能够做的事情,不全部依赖大人完成。
能□  不能□
217
137
当宝宝开心的时候,会尽情拥抱他喜欢的人吗?
能□  不能□
218
138
宝宝遇到困难时,能找大人帮助吗?
能□  不能□
222
139
宝宝白天不太愿意睡觉,更愿意用这段时间和同伴玩耍。
能□  不能□
219
140
宝宝想要某个东西时,能自己动手去拿吗?
能□  不能□
220
141
宝宝能否有意识的脱下袜子(从袜口往下脱)吗?
能□  不能□
259
142
如果大人不提醒,宝宝能自己发现水太热,而不喝吗?
能□  不能□
221
143
宝宝在大小便时,会自己用语言表达或自己主动去坐便盆吗?
能□  不能□
258
144
宝宝能模仿大人学做家务吗?如:擦桌子,扫地等。
能□  不能□
260
145
宝宝看见其他小朋友坐在自己妈妈腿上时,会不高兴吗?
能□  不能□
223
146
宝宝得到新玩具或穿上新衣服时,会表现出得意的样子吗?
能□  不能□
224
147
宝宝能自己完整地剥桔子吃吗?
能□  不能□
261
148
能配合大人穿衣裤、会脱鞋袜
能□  不能□
336


14#
 楼主| 发表于 2012-4-9 02:15:13 | 只看该作者
03岁婴幼儿综合能力发展评估量表
15月龄)
此量表由身体运动与控制、探索与操作、听觉言语和社会适应四个分量表构成。答题要求如下:
1.  仔细阅读问题,然后根据最符合孩子目前实际情况的选项,在“能”、“不能”后面的方框中画√;
评价标准:
能——按照题目要求,确实能做到;
不能——按照题目要求,还做不到。
2.  每个能力项分量表都找到底色标志为灰色的对应的题目开始作答。以“身体运动与控制”分量表为例:底色标志为灰色的题目对应的序号为23~26。
3.  答完底色标志为灰色的题目,再向前做题,到连续6题都答“能”或者该分量表前面没有题了,则停止;然后向后做题,到连续6题都答“不能”或者该分量表后面没有题了,则停止。
4.  四个分量表答题规则相同。


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这是第           次测评
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评估量表:
第一部分 身体运动与控制
序号
题目
选项
题目ID
8
宝宝为了握住高处的物体,能够用脚尖踮着,支撑站立吗?
能□  不能□
28
9
宝宝能站着时,自己能坐下;然后,大人牵着他的手,能够再站起来吗?
能□  不能□
29
10
宝宝已经学会各种爬的动作。如往前爬、向后爬、膝肘爬、手膝爬。
能□  不能□
30
11
能扶住栏杆走三步以上,一边走,一边移手
能□  不能□
324
12
宝宝可以不扶任何物体,独自站立一小会儿吗?
能□  不能□
31
13
大人牵着宝宝的一只手,宝宝能够双脚交替走吗?
能□  不能□
32
14
宝宝能够推着童车或其他物体向前走吗?
能□  不能□
33
15
宝宝独自站立时,能够将两手高举吗?
能□  不能□
34
16
宝宝坐在凳子上,能够用两手支撑站起来。
能□  不能□
35
17
宝宝能够拎着小筐或拿着小盒站起来,同时向前走两三步。
能□  不能□
37
18
宝宝能够自己从椅子上下来,也能爬上椅子坐下。
能□  不能□
36
19
宝宝能够独立迈小步,走稳2米左右,并能迈门槛。
能□  不能□
38
20
宝宝能手脚并用爬上四至五级台阶吗?
能□  不能□
241
21
能面向爬上大人的椅子,然后转身坐下。
能□  不能□
329
22
让宝宝站着,给他一个皮球然后说“把球扔过来”,宝宝会把球朝大人扔过来,身体不失平衡。
能□  不能□
330
23
宝宝走路时看到地上有喜欢的玩具,会蹲下来玩一会,再起来接着走吗?
能□  不能□
39
24
宝宝能倒退走吗?
能□  不能□
40
25
宝宝在走路时能发现路上的小东西(小花、乒乓球等),停下来弯腰捡吗?
能□  不能□
242
26
能够很稳的蹲下,不跌倒
能□  不能□
331
27
宝宝走路时能绕过小的水坑、沙堆等小障碍物吗?
能□  不能□
41
28
宝宝能够模仿大人跟着节拍做简单的体操动作。
能□  不能□
42
29
宝宝尝试踢球,能踢中吗?
能□  不能□
243
30
宝宝能把球举过肩扔出去吗?
能□  不能□
43
31
宝宝开始能踮着脚尖走路。
能□  不能□
44
32
宝宝开始会跑了吗?
能□  不能□
244
33
宝宝能够自己从小板凳、台阶等稍高处跳下来吗?
能□  不能□
45
34
宝宝能够自己扶着栏杆上楼梯吗?
能□  不能□
46
35
宝宝走路时能较灵活的转弯吗?
能□  不能□
245
第二部分 探索与操作
47
宝宝开始关心视野以外的事物,例如:当妈妈抱着宝宝站在窗前时,宝宝会伸手想把把半开的窗户推开或者把窗帘拉开吗?
能□  不能□
88
48
宝宝能用手推拉玩具小汽车玩吗?
能□  不能□
89
49
在宝宝的注视下,用一张纸包住一件宝宝喜欢的物品,宝宝能够试着打开并找到里面的物品吗?
能□  不能□
90
50
能用食指拨弄小东西。
能□  不能□
325
51
宝宝开始能够自己把小球扔出去再捡回来。(小球的大小以宝宝小手能握住,但是无法放入口中为宜)
能□  不能□
91
52
宝宝喜欢重复玩一个东西吗?例如宝宝会反复按电灯开关玩。
能□  不能□
92
53
宝宝能够把小球放入瓶中吗?
能□  不能□
93
54
能隔着玻璃瓶指装在瓶里的小东西。
能□  不能□
326
55
宝宝能拿着蜡笔学着别人乱画一些线条吗?
能□  不能□
94
56
宝宝喜欢翻书吗?
能□  不能□
95
57
宝宝能够把瓶盖盖上吗?
能□  不能□
96
58
宝宝开始会用手掌握笔,并能够画出些笔道。
能□  不能□
87
59
宝宝喜欢玩水吗?
能□  不能□
98
60
宝宝能将3个以上圆环套入小木棍吗?
能□  不能□
246
61
在家长不提示取出方法的情况下,宝宝能将小物品放入杯里,并从杯里倒(或拿)出来吗?
能□  不能□
99
62
宝宝能够模仿大人,把四块积木垒起来吗?
能□  不能□
100
63
宝宝能用棍子够取远处的玩具吗?
能□  不能□
247
64
能把圆盒盖盖好,盖严
能□  不能□
332
65
宝宝能用小绳拉着娃娃或玩具小汽车来回走吗?
能□  不能□
101
66
宝宝喜欢反复做一件事吗?例如反复往小瓶里倒水或反复将积木推倒重搭等等。
能□  不能□
102
67
宝宝能按吩咐把圆形、方形或三角形找出,并放入相对应的嵌槽里吗?
能□  不能□
248
68
宝宝开始能用笔画圈圈(可以不封口),但很乱。
能□  不能□
103
69
宝宝能用较硬的粗线(如玻璃丝)穿过扣子吗?
能□  不能□
104
70
宝宝能用纸或布包上各种小物品吗?
能□  不能□
249
71
宝宝能做扔球和接球游戏吗?
能□  不能□
105
72
宝宝能为大小不同的瓶子、盒子盖盖或拧紧瓶盖吗?
能□  不能□
106
73
宝宝能认识5个手指头和分清手心手背吗?
能□  不能□
250
第三部分 听觉言语
85
当别人叫自己的名字时,宝宝能知道是在叫自己吗?例如:大人问“谁是李皓然(宝宝的名字)?”宝宝会指向自己。
能□  不能□
148
86
宝宝能听懂大人的简单问话吗?例如:“爸爸呢?”“妈妈在哪儿?”等等。
能□  不能□
149
87
宝宝能够模仿大人的语声但还不十分清楚。
能□  不能□
150
88
在听音乐时,宝宝能试着随音乐节奏做动作吗?
能□  不能□
151
89
宝宝会用简单的语音表达自己的意愿吗?例如,他想得到某件玩具时,能够边用手指边发出“拿-拿”的声音。
能□  不能□
152
90
宝宝能按大人的指令把东西拿起来吗?
能□  不能□
153
91
宝宝开始能注意听隔壁的语声。例如妈妈在隔壁房间说话,宝宝会有反应。
能□  不能□
154
92
宝宝能在大人的语言指令下做相应的动作吗?例如大人说:“宝宝摇摇头”宝宝就能摇头。
能□  不能□
155
93
宝宝开始渴望与成人交流。听到成人与他说话时,宝宝情绪可以安静下来。
能□  不能□
156
94
当宝宝伤心或情绪不高时,听到音乐后他(能)平静下来或改变情绪吗?
能□  不能□
296
95
见到爸爸、妈妈时,能主动叫“爸爸”和“妈妈”。
能□  不能□
327
96
宝宝能认识自己的五官同时能用手指出吗?
能□  不能□
157
97
宝宝能够听大人的话指出自己认识的东西,例如:指出自己认识的动物、物品、交通工具等。
能□  不能□
158
98
宝宝能模仿动物叫声吗?例如:“喵喵喵”、“汪汪汪”等。
能□  不能□
252
99
宝宝开始萌发语言,但还不能准确表达,常用一两个词和肢体动作代表一句话的意思。如:说“车拜拜”意思是“爸爸开车走了,拜拜”。
能□  不能□
159
100
宝宝开始能听懂大人说话的意思,并可以按大人的话取出各种食品、玩具。
能□  不能□
160
101
宝宝能看着画本,指着认识的物品发出相应声音吗?如:看到汽车,会说:“滴滴滴……”。
能□  不能□
253
102
当宝宝听到别人叫自己的名字时能用语言应答吗?
能□  不能□
161
103
宝宝开始能模仿大人说话。比如:大人说:“洗洗手,要吃饭了!”宝宝会模仿说“吃饭了”。
能□  不能□
162
104
当宝宝认识一些常见物品的用途时,会咿呀做语并用相应动作表示吗?如:看到钥匙可能指向门;看到梳子可能会拿起做梳头的动作。
能□  不能□
256
105
能听懂一些大人的命令,比如“帮爸爸把拖鞋拿来”、“把杯子拿过来”等
能□  不能□
333
106
宝宝能边看图画书,边说出一些认识的动物、物品名称吗?
能□  不能□
163
107
宝宝会使用非名词性的词语吗?如:想要东西时,会说“拿”等。
能□  不能□
164
108
宝宝是否喜欢听大人说话?如:大人在说话时,他会坐在旁边静静的听。
能□  不能□
255
109
能认识红色
能□  不能□
334
110
知道“1”和“1个”
能□  不能□
335
111
宝宝会回答简单的问话吗?例如:妈妈问“爸爸上哪去了?”,会回答“上班了”。
能□  不能□
165
112
宝宝会说的话突然增多,两个字的词说的更多。如:“沙发”、“电视”等等。
能□  不能□
166
113
宝宝能背诵儿歌中的一两句吗?
能□  不能□
254
第四部分 社会适应
126
宝宝来到不熟悉的地方会感到不安吗?
能□  不能□
208
127
劝阻宝宝停止某项活动时,例如对宝宝说“不行”,宝宝的手就能停下,或者不高兴地看着对方,并缩手哭起来。
能□  不能□
209
128
宝宝有向妈妈或者主要照料者寻求帮助的表现。例如:宝宝饿了,能说:妈妈,然后做出想要奶或食物的样子。
能□  不能□
210
129
亲近的人伸手对宝宝说:“给我”时,宝宝可以把物品放在大人的手中;亲近的人说:“宝宝,给你”,宝宝可以从大人手中拿东西。
能□  不能□
211
130
依恋大人,如亲近的人出门时,宝宝表现出想哭、舍不得的样子或回来时,宝宝又表现出高兴、欢迎的样子。
能□  不能□
212
131
宝宝是否能自己用双手捧杯喝水,或大人稍加帮助,就能用杯子喝水?
能□  不能□
213
132
宝宝可以看着镜子中的自己玩耍,如笑、行礼、藏猫等。
能□  不能□
214
133
几个宝宝在一起时,更喜欢和同性别的孩子玩,或者和比他年龄大一点的孩子玩吗?
能□  不能□
215
134
宝宝能够自己用勺子吃饭吗?
能□  不能□
216
135
大人当着宝宝的面捏响一个玩具,然后把玩具给宝宝,宝宝拿到后会模仿着捏。
能□  不能□
328
136
宝宝开始表现出要独立的意识,例如在给他穿衣服的时候,宝宝开始喜欢做一些自己能够做的事情,不全部依赖大人完成。
能□  不能□
217
137
当宝宝开心的时候,会尽情拥抱他喜欢的人吗?
能□  不能□
218
138
宝宝遇到困难时,能找大人帮助吗?
能□  不能□
222
139
宝宝白天不太愿意睡觉,更愿意用这段时间和同伴玩耍。
能□  不能□
219
140
宝宝想要某个东西时,能自己动手去拿吗?
能□  不能□
220
141
宝宝能否有意识的脱下袜子(从袜口往下脱)吗?
能□  不能□
259
142
如果大人不提醒,宝宝能自己发现水太热,而不喝吗?
能□  不能□
221
143
宝宝在大小便时,会自己用语言表达或自己主动去坐便盆吗?
能□  不能□
258
144
宝宝能模仿大人学做家务吗?如:擦桌子,扫地等。
能□  不能□
260
145
宝宝看见其他小朋友坐在自己妈妈腿上时,会不高兴吗?
能□  不能□
223
146
宝宝得到新玩具或穿上新衣服时,会表现出得意的样子吗?
能□  不能□
224
147
宝宝能自己完整地剥桔子吃吗?
能□  不能□
261
148
能配合大人穿衣裤、会脱鞋袜
能□  不能□
336
149
宝宝能主动表现出想要亲近其他小朋友,要一起玩的样子吗?
能□  不能□
225
150
不在大人的帮助和引导下,宝宝能够自己很有兴趣的摆弄一件玩具较长时间。
能□  不能□
226
151
宝宝能区分餐桌上自己和别人的物品吗?
能□  不能□
262

15#
 楼主| 发表于 2012-4-9 02:16:05 | 只看该作者
03岁婴幼儿综合能力发展评估量表
17月龄)
此量表由身体运动与控制、探索与操作、听觉言语和社会适应四个分量表构成。答题要求如下:
1.  仔细阅读问题,然后根据最符合孩子目前实际情况的选项,在“能”、“不能”后面的方框中画√;
评价标准:
能——按照题目要求,确实能做到;
不能——按照题目要求,还做不到。
2.  每个能力项分量表都找到底色标志为灰色的对应的题目开始作答。以“身体运动与控制”分量表为例:底色标志为灰色的题目对应的序号为27~29。
3.  答完底色标志为灰色的题目,再向前做题,到连续6题都答“能”或者该分量表前面没有题了,则停止;然后向后做题,到连续6题都答“不能”或者该分量表后面没有题了,则停止。
4.  四个分量表答题规则相同。


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基本信息:
测评日期:                 
这是第           次测评
孩子姓名:
孩子性别:     男□        女□
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评估量表:
第一部分 身体运动与控制
序号
题目
选项
题目ID
15
宝宝独自站立时,能够将两手高举吗?
能□  不能□
34
16
宝宝坐在凳子上,能够用两手支撑站起来。
能□  不能□
35
17
宝宝能够拎着小筐或拿着小盒站起来,同时向前走两三步。
能□  不能□
37
18
宝宝能够自己从椅子上下来,也能爬上椅子坐下。
能□  不能□
36
19
宝宝能够独立迈小步,走稳2米左右,并能迈门槛。
能□  不能□
38
20
宝宝能手脚并用爬上四至五级台阶吗?
能□  不能□
241
21
能面向爬上大人的椅子,然后转身坐下。
能□  不能□
329
22
让宝宝站着,给他一个皮球然后说“把球扔过来”,宝宝会把球朝大人扔过来,身体不失平衡。
能□  不能□
330
23
宝宝走路时看到地上有喜欢的玩具,会蹲下来玩一会,再起来接着走吗?
能□  不能□
39
24
宝宝能倒退走吗?
能□  不能□
40
25
宝宝在走路时能发现路上的小东西(小花、乒乓球等),停下来弯腰捡吗?
能□  不能□
242
26
能够很稳的蹲下,不跌倒
能□  不能□
331
27
宝宝走路时能绕过小的水坑、沙堆等小障碍物吗?
能□  不能□
41
28
宝宝能够模仿大人跟着节拍做简单的体操动作。
能□  不能□
42
29
宝宝尝试踢球,能踢中吗?
能□  不能□
243
30
宝宝能把球举过肩扔出去吗?
能□  不能□
43
31
宝宝开始能踮着脚尖走路。
能□  不能□
44
32
宝宝开始会跑了吗?
能□  不能□
244
33
宝宝能够自己从小板凳、台阶等稍高处跳下来吗?
能□  不能□
45
34
宝宝能够自己扶着栏杆上楼梯吗?
能□  不能□
46
35
宝宝走路时能较灵活的转弯吗?
能□  不能□
245
36
宝宝能双腿蹦,蹦时可以离开地面。
能□  不能□
47
37
大人拉住宝宝的双手,宝宝能够双脚离开地面荡着玩吗?
能□  不能□
48
38
宝宝能够自己跑,且在过程中不会跌到吗?
能□  不能□
49
39
能够举手过肩扔球和接球。
能□  不能□
337
第二部分 探索与操作
55
宝宝能拿着蜡笔学着别人乱画一些线条吗?
能□  不能□
94
56
宝宝喜欢翻书吗?
能□  不能□
95
57
宝宝能够把瓶盖盖上吗?
能□  不能□
96
58
宝宝开始会用手掌握笔,并能够画出些笔道。
能□  不能□
87
59
宝宝喜欢玩水吗?
能□  不能□
98
60
宝宝能将3个以上圆环套入小木棍吗?
能□  不能□
246
61
在家长不提示取出方法的情况下,宝宝能将小物品放入杯里,并从杯里倒(或拿)出来吗?
能□  不能□
99
62
宝宝能够模仿大人,把四块积木垒起来吗?
能□  不能□
100
63
宝宝能用棍子够取远处的玩具吗?
能□  不能□
247
64
能把圆盒盖盖好,盖严
能□  不能□
332
65
宝宝能用小绳拉着娃娃或玩具小汽车来回走吗?
能□  不能□
101
66
宝宝喜欢反复做一件事吗?例如反复往小瓶里倒水或反复将积木推倒重搭等等。
能□  不能□
102
67
宝宝能按吩咐把圆形、方形或三角形找出,并放入相对应的嵌槽里吗?
能□  不能□
248
68
宝宝开始能用笔画圈圈(可以不封口),但很乱。
能□  不能□
103
69
宝宝能用较硬的粗线(如玻璃丝)穿过扣子吗?
能□  不能□
104
70
宝宝能用纸或布包上各种小物品吗?
能□  不能□
249
71
宝宝能做扔球和接球游戏吗?
能□  不能□
105
72
宝宝能为大小不同的瓶子、盒子盖盖或拧紧瓶盖吗?
能□  不能□
106
73
宝宝能认识5个手指头和分清手心手背吗?
能□  不能□
250
74
宝宝能用手捻书页,一页页的翻书吗?
能□  不能□
107
75
宝宝开始能够试着用手正确拿笔。
能□  不能□
108
76
宝宝能把正方形的纸对折成长方形,边角基本整齐吗?
能□  不能□
251
第三部分 听觉言语
91
宝宝开始能注意听隔壁的语声。例如妈妈在隔壁房间说话,宝宝会有反应。
能□  不能□
154
92
宝宝能在大人的语言指令下做相应的动作吗?例如大人说:“宝宝摇摇头”宝宝就能摇头。
能□  不能□
155
93
宝宝开始渴望与成人交流。听到成人与他说话时,宝宝情绪可以安静下来。
能□  不能□
156
94
当宝宝伤心或情绪不高时,听到音乐后他(能)平静下来或改变情绪吗?
能□  不能□
296
95
见到爸爸、妈妈时,能主动叫“爸爸”和“妈妈”。
能□  不能□
327
96
宝宝能认识自己的五官同时能用手指出吗?
能□  不能□
157
97
宝宝能够听大人的话指出自己认识的东西,例如:指出自己认识的动物、物品、交通工具等。
能□  不能□
158
98
宝宝能模仿动物叫声吗?例如:“喵喵喵”、“汪汪汪”等。
能□  不能□
252
99
宝宝开始萌发语言,但还不能准确表达,常用一两个词和肢体动作代表一句话的意思。如:说“车拜拜”意思是“爸爸开车走了,拜拜”。
能□  不能□
159
100
宝宝开始能听懂大人说话的意思,并可以按大人的话取出各种食品、玩具。
能□  不能□
160
101
宝宝能看着画本,指着认识的物品发出相应声音吗?如:看到汽车,会说:“滴滴滴……”。
能□  不能□
253
102
当宝宝听到别人叫自己的名字时能用语言应答吗?
能□  不能□
161
103
宝宝开始能模仿大人说话。比如:大人说:“洗洗手,要吃饭了!”宝宝会模仿说“吃饭了”。
能□  不能□
162
104
当宝宝认识一些常见物品的用途时,会咿呀做语并用相应动作表示吗?如:看到钥匙可能指向门;看到梳子可能会拿起做梳头的动作。
能□  不能□
256
105
能听懂一些大人的命令,比如“帮爸爸把拖鞋拿来”、“把杯子拿过来”等
能□  不能□
333
106
宝宝能边看图画书,边说出一些认识的动物、物品名称吗?
能□  不能□
163
107
宝宝会使用非名词性的词语吗?如:想要东西时,会说“拿”等。
能□  不能□
164
108
宝宝是否喜欢听大人说话?如:大人在说话时,他会坐在旁边静静的听。
能□  不能□
255
109
能认识红色
能□  不能□
334
110
知道“1”和“1个”
能□  不能□
335
111
宝宝会回答简单的问话吗?例如:妈妈问“爸爸上哪去了?”,会回答“上班了”。
能□  不能□
165
112
宝宝会说的话突然增多,两个字的词说的更多。如:“沙发”、“电视”等等。
能□  不能□
166
113
宝宝能背诵儿歌中的一两句吗?
能□  不能□
254
114
宝宝开始喜欢用语言表达自己的意愿,肢体语言减少。
能□  不能□
167
115
宝宝喜欢问问题吗?例如:问“这是什么?”、“那是什么”?
能□  不能□
168
116
宝宝是否开始喜欢同别人讲话,并且大部分话能让人听懂?
能□  不能□
257
117
宝宝能根据您的要求拿相应的物品吗?例如,"把球拿给我!"等。
能□  不能□
297
第四部分 社会适应
132
宝宝可以看着镜子中的自己玩耍,如笑、行礼、藏猫等。
能□  不能□
214
133
几个宝宝在一起时,更喜欢和同性别的孩子玩,或者和比他年龄大一点的孩子玩吗?
能□  不能□
215
134
宝宝能够自己用勺子吃饭吗?
能□  不能□
216
135
大人当着宝宝的面捏响一个玩具,然后把玩具给宝宝,宝宝拿到后会模仿着捏。
能□  不能□
328
136
宝宝开始表现出要独立的意识,例如在给他穿衣服的时候,宝宝开始喜欢做一些自己能够做的事情,不全部依赖大人完成。
能□  不能□
217
137
当宝宝开心的时候,会尽情拥抱他喜欢的人吗?
能□  不能□
218
138
宝宝遇到困难时,能找大人帮助吗?
能□  不能□
222
139
宝宝白天不太愿意睡觉,更愿意用这段时间和同伴玩耍。
能□  不能□
219
140
宝宝想要某个东西时,能自己动手去拿吗?
能□  不能□
220
141
宝宝能否有意识的脱下袜子(从袜口往下脱)吗?
能□  不能□
259
142
如果大人不提醒,宝宝能自己发现水太热,而不喝吗?
能□  不能□
221
143
宝宝在大小便时,会自己用语言表达或自己主动去坐便盆吗?
能□  不能□
258
144
宝宝能模仿大人学做家务吗?如:擦桌子,扫地等。
能□  不能□
260
145
宝宝看见其他小朋友坐在自己妈妈腿上时,会不高兴吗?
能□  不能□
223
146
宝宝得到新玩具或穿上新衣服时,会表现出得意的样子吗?
能□  不能□
224
147
宝宝能自己完整地剥桔子吃吗?
能□  不能□
261
148
能配合大人穿衣裤、会脱鞋袜
能□  不能□
336
149
宝宝能主动表现出想要亲近其他小朋友,要一起玩的样子吗?
能□  不能□
225
150
不在大人的帮助和引导下,宝宝能够自己很有兴趣的摆弄一件玩具较长时间。
能□  不能□
226
151
宝宝能区分餐桌上自己和别人的物品吗?
能□  不能□
262
152
宝宝有一定的忍耐性吗?比如可以坐在餐桌前等妈妈拿吃的东西。
能□  不能□
227
153
宝宝喜欢跟在比自己年龄大的小朋友后面走着玩吗?
能□  不能□
228
154
宝宝能认识至少四种常见的自然景象吗?如:打雷、下雪、刮风、白天、黑夜等。
能□  不能□
263
155
能说出几种常见物品的名称和用途
能□  不能□
338


16#
 楼主| 发表于 2012-4-9 02:16:52 | 只看该作者
03岁婴幼儿综合能力发展评估量表
19月龄)
此量表由身体运动与控制、探索与操作、听觉言语和社会适应四个分量表构成。答题要求如下:
1.  仔细阅读问题,然后根据最符合孩子目前实际情况的选项,在“能”、“不能”后面的方框中画√;
评价标准:
能——按照题目要求,确实能做到;
不能——按照题目要求,还做不到。
2.  每个能力项分量表都找到底色标志为灰色的对应的题目开始作答。以“身体运动与控制”分量表为例:底色标志为灰色的题目对应的序号为13~15。
3.  答完底色标志为灰色的题目,再向前做题,到连续6题都答“能”或者该分量表前面没有题了,则停止;然后向后做题,到连续6题都答“不能”或者该分量表后面没有题了,则停止。
4.  四个分量表答题规则相同。


回答问题之前请先完整填写您和宝宝的资料,我们会为您填写的信息保密。
基本信息:
测评日期:                 
这是第           次测评
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评估量表:
第一部分 身体运动与控制
序号
题目
选项
题目ID
1
宝宝能够自己从椅子上下来,也能爬上椅子坐下。
能□  不能□
36
2
宝宝能够独立迈小步,走稳2米左右,并能迈门槛。
能□  不能□
38
3
宝宝能手脚并用爬上四至五级台阶吗?
能□  不能□
241
4
能面向爬上大人的椅子,然后转身坐下。
能□  不能□
329
5
让宝宝站着,给他一个皮球然后说“把球扔过来”,宝宝会把球朝大人扔过来,身体不失平衡。
能□  不能□
330
6
宝宝走路时看到地上有喜欢的玩具,会蹲下来玩一会,再起来接着走吗?
能□  不能□
39
7
宝宝能倒退走吗?
能□  不能□
40
8
宝宝在走路时能发现路上的小东西(小花、乒乓球等),停下来弯腰捡吗?
能□  不能□
242
9
能够很稳的蹲下,不跌倒
能□  不能□
331
10
宝宝走路时能绕过小的水坑、沙堆等小障碍物吗?
能□  不能□
41
11
宝宝能够模仿大人跟着节拍做简单的体操动作。
能□  不能□
42
12
宝宝尝试踢球,能踢中吗?
能□  不能□
243
13
宝宝能把球举过肩扔出去吗?
能□  不能□
43
14
宝宝开始能踮着脚尖走路。
能□  不能□
44
15
宝宝开始会跑了吗?
能□  不能□
244
16
宝宝能够自己从小板凳、台阶等稍高处跳下来吗?
能□  不能□
45
17
宝宝能够自己扶着栏杆上楼梯吗?
能□  不能□
46
18
宝宝走路时能较灵活的转弯吗?
能□  不能□
245
19
宝宝能双腿蹦,蹦时可以离开地面。
能□  不能□
47
20
大人拉住宝宝的双手,宝宝能够双脚离开地面荡着玩吗?
能□  不能□
48
21
宝宝能够自己跑,且在过程中不会跌到吗?
能□  不能□
49
22
能够举手过肩扔球和接球。
能□  不能□
337
23
宝宝能够不扶物,单腿站立两秒以上。
能□  不能□
50
24
宝宝开始能够用足尖走的很稳,例如在走的过程中脚跟不着地,拐弯不跌倒等。
能□  不能□
51
25
宝宝能够独自上下滑梯玩吗?
能□  不能□
52
第二部分 探索与操作
33
宝宝开始会用手掌握笔,并能够画出些笔道。
能□  不能□
87
34
宝宝喜欢玩水吗?
能□  不能□
98
35
宝宝能将3个以上圆环套入小木棍吗?
能□  不能□
246
36
在家长不提示取出方法的情况下,宝宝能将小物品放入杯里,并从杯里倒(或拿)出来吗?
能□  不能□
99
37
宝宝能够模仿大人,把四块积木垒起来吗?
能□  不能□
100
38
宝宝能用棍子够取远处的玩具吗?
能□  不能□
247
39
能把圆盒盖盖好,盖严
能□  不能□
332
40
宝宝能用小绳拉着娃娃或玩具小汽车来回走吗?
能□  不能□
101
41
宝宝喜欢反复做一件事吗?例如反复往小瓶里倒水或反复将积木推倒重搭等等。
能□  不能□
102
42
宝宝能按吩咐把圆形、方形或三角形找出,并放入相对应的嵌槽里吗?
能□  不能□
248
43
宝宝开始能用笔画圈圈(可以不封口),但很乱。
能□  不能□
103
44
宝宝能用较硬的粗线(如玻璃丝)穿过扣子吗?
能□  不能□
104
45
宝宝能用纸或布包上各种小物品吗?
能□  不能□
249
46
宝宝能做扔球和接球游戏吗?
能□  不能□
105
47
宝宝能为大小不同的瓶子、盒子盖盖或拧紧瓶盖吗?
能□  不能□
106
48
宝宝能认识5个手指头和分清手心手背吗?
能□  不能□
250
49
宝宝能用手捻书页,一页页的翻书吗?
能□  不能□
107
50
宝宝开始能够试着用手正确拿笔。
能□  不能□
108
51
宝宝能把正方形的纸对折成长方形,边角基本整齐吗?
能□  不能□
251
52
宝宝能用较硬的粗线穿过扣子(扣眼在0.5厘米以下)并拉过线吗?
能□  不能□
109
53
宝宝能模仿大人画竖道吗?
能□  不能□
110
54
宝宝能把小一点的东西放进大一点的容器里吗?例如:把小玩具放进小盒里。
能□  不能□
111
第三部分 听觉言语
63
宝宝能认识自己的五官同时能用手指出吗?
能□  不能□
157
64
宝宝能够听大人的话指出自己认识的东西,例如:指出自己认识的动物、物品、交通工具等。
能□  不能□
158
65
宝宝能模仿动物叫声吗?例如:“喵喵喵”、“汪汪汪”等。
能□  不能□
252
66
宝宝开始萌发语言,但还不能准确表达,常用一两个词和肢体动作代表一句话的意思。如:说“车拜拜”意思是“爸爸开车走了,拜拜”。
能□  不能□
159
67
宝宝开始能听懂大人说话的意思,并可以按大人的话取出各种食品、玩具。
能□  不能□
160
68
宝宝能看着画本,指着认识的物品发出相应声音吗?如:看到汽车,会说:“滴滴滴……”。
能□  不能□
253
69
当宝宝听到别人叫自己的名字时能用语言应答吗?
能□  不能□
161
70
宝宝开始能模仿大人说话。比如:大人说:“洗洗手,要吃饭了!”宝宝会模仿说“吃饭了”。
能□  不能□
162
71
当宝宝认识一些常见物品的用途时,会咿呀做语并用相应动作表示吗?如:看到钥匙可能指向门;看到梳子可能会拿起做梳头的动作。
能□  不能□
256
72
能听懂一些大人的命令,比如“帮爸爸把拖鞋拿来”、“把杯子拿过来”等
能□  不能□
333
73
宝宝能边看图画书,边说出一些认识的动物、物品名称吗?
能□  不能□
163
74
宝宝会使用非名词性的词语吗?如:想要东西时,会说“拿”等。
能□  不能□
164
75
宝宝是否喜欢听大人说话?如:大人在说话时,他会坐在旁边静静的听。
能□  不能□
255
76
能认识红色
能□  不能□
334
77
知道“1”和“1个”
能□  不能□
335
78
宝宝会回答简单的问话吗?例如:妈妈问“爸爸上哪去了?”,会回答“上班了”。
能□  不能□
165
79
宝宝会说的话突然增多,两个字的词说的更多。如:“沙发”、“电视”等等。
能□  不能□
166
80
宝宝能背诵儿歌中的一两句吗?
能□  不能□
254
81
宝宝开始喜欢用语言表达自己的意愿,肢体语言减少。
能□  不能□
167
82
宝宝喜欢问问题吗?例如:问“这是什么?”、“那是什么”?
能□  不能□
168
83
宝宝是否开始喜欢同别人讲话,并且大部分话能让人听懂?
能□  不能□
257
84
宝宝能根据您的要求拿相应的物品吗?例如,"把球拿给我!"等。
能□  不能□
297
85
宝宝会从1数到10吗?
能□  不能□
169
86
宝宝能在语言中使用“你”和“我”等代词吗?例如“我吃饭”,“你喝水”等。
能□  不能□
170
87
宝宝能说出至少七个身体部位的名称吗?
能□  不能□
171
88
宝宝能"认识"不同的声音吗?例如,床头的音乐盒、催眠曲、水流到浴盆里、鼓、哨子、沙锤等。
能□  不能□
298
89
宝宝知道某种声音代表某种动物吗?例如,"汪汪"代表狗;"喵喵" 代表猫;"喔喔握"代表公鸡。
能□  不能□
299
90
能认识大的、小的
能□  不能□
339
第四部分 社会适应
100
宝宝开始表现出要独立的意识,例如在给他穿衣服的时候,宝宝开始喜欢做一些自己能够做的事情,不全部依赖大人完成。
能□  不能□
217
101
当宝宝开心的时候,会尽情拥抱他喜欢的人吗?
能□  不能□
218
102
宝宝遇到困难时,能找大人帮助吗?
能□  不能□
222
103
宝宝白天不太愿意睡觉,更愿意用这段时间和同伴玩耍。
能□  不能□
219
104
宝宝想要某个东西时,能自己动手去拿吗?
能□  不能□
220
105
宝宝能否有意识的脱下袜子(从袜口往下脱)吗?
能□  不能□
259
106
如果大人不提醒,宝宝能自己发现水太热,而不喝吗?
能□  不能□
221
107
宝宝在大小便时,会自己用语言表达或自己主动去坐便盆吗?
能□  不能□
258
108
宝宝能模仿大人学做家务吗?如:擦桌子,扫地等。
能□  不能□
260
109
宝宝看见其他小朋友坐在自己妈妈腿上时,会不高兴吗?
能□  不能□
223
110
宝宝得到新玩具或穿上新衣服时,会表现出得意的样子吗?
能□  不能□
224
111
宝宝能自己完整地剥桔子吃吗?
能□  不能□
261
112
能配合大人穿衣裤、会脱鞋袜
能□  不能□
336
113
宝宝能主动表现出想要亲近其他小朋友,要一起玩的样子吗?
能□  不能□
225
114
不在大人的帮助和引导下,宝宝能够自己很有兴趣的摆弄一件玩具较长时间。
能□  不能□
226
115
宝宝能区分餐桌上自己和别人的物品吗?
能□  不能□
262
116
宝宝有一定的忍耐性吗?比如可以坐在餐桌前等妈妈拿吃的东西。
能□  不能□
227
117
宝宝喜欢跟在比自己年龄大的小朋友后面走着玩吗?
能□  不能□
228
118
宝宝能认识至少四种常见的自然景象吗?如:打雷、下雪、刮风、白天、黑夜等。
能□  不能□
263
119
能说出几种常见物品的名称和用途
能□  不能□
338
120
宝宝有一定的自理能力吗?比如会自己吃饭,自己洗脸,自己脱衣服等。
能□  不能□
229
121
宝宝有一定的是非观念吗?例如:宝宝知道“打人不对”、“吵架不好”等。
能□  不能□
230
122
宝宝能自己知道冷、饿、渴吗?如:觉得渴了,会自己要水喝。
能□  不能□
231

17#
 楼主| 发表于 2012-4-9 02:17:40 | 只看该作者
03岁婴幼儿综合能力发展评估量表
21月龄)
此量表由身体运动与控制、探索与操作、听觉言语和社会适应四个分量表构成。答题要求如下:
1.  仔细阅读问题,然后根据最符合孩子目前实际情况的选项,在“能”、“不能”后面的方框中画√;
评价标准:
能——按照题目要求,确实能做到;
不能——按照题目要求,还做不到。
2.  每个能力项分量表都找到底色标志为灰色的对应的题目开始作答。以“身体运动与控制”分量表为例:底色标志为灰色的题目对应的序号为16~18。
3.  答完底色标志为灰色的题目,再向前做题,到连续6题都答“能”或者该分量表前面没有题了,则停止;然后向后做题,到连续6题都答“不能”或者该分量表后面没有题了,则停止。
4.  四个分量表答题规则相同。


回答问题之前请先完整填写您和宝宝的资料,我们会为您填写的信息保密。
基本信息:
测评日期:                 
这是第           次测评
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评估量表:
第一部分 身体运动与控制
序号
题目
选项
题目ID
6
宝宝走路时看到地上有喜欢的玩具,会蹲下来玩一会,再起来接着走吗?
能□  不能□
39
7
宝宝能倒退走吗?
能□  不能□
40
8
宝宝在走路时能发现路上的小东西(小花、乒乓球等),停下来弯腰捡吗?
能□  不能□
242
9
能够很稳的蹲下,不跌倒
能□  不能□
331
10
宝宝走路时能绕过小的水坑、沙堆等小障碍物吗?
能□  不能□
41
11
宝宝能够模仿大人跟着节拍做简单的体操动作。
能□  不能□
42
12
宝宝尝试踢球,能踢中吗?
能□  不能□
243
13
宝宝能把球举过肩扔出去吗?
能□  不能□
43
14
宝宝开始能踮着脚尖走路。
能□  不能□
44
15
宝宝开始会跑了吗?
能□  不能□
244
16
宝宝能够自己从小板凳、台阶等稍高处跳下来吗?
能□  不能□
45
17
宝宝能够自己扶着栏杆上楼梯吗?
能□  不能□
46
18
宝宝走路时能较灵活的转弯吗?
能□  不能□
245
19
宝宝能双腿蹦,蹦时可以离开地面。
能□  不能□
47
20
大人拉住宝宝的双手,宝宝能够双脚离开地面荡着玩吗?
能□  不能□
48
21
宝宝能够自己跑,且在过程中不会跌到吗?
能□  不能□
49
22
能够举手过肩扔球和接球。
能□  不能□
337
23
宝宝能够不扶物,单腿站立两秒以上。
能□  不能□
50
24
宝宝开始能够用足尖走的很稳,例如在走的过程中脚跟不着地,拐弯不跌倒等。
能□  不能□
51
25
宝宝能够独自上下滑梯玩吗?
能□  不能□
52
26
宝宝能够自己抓住小杆子或单杠吊起来,双脚离地悬吊着玩吗?
能□  不能□
53
27
宝宝能够用双脚交替走较窄的路(20厘米左右)吗?
能□  不能□
54
28
宝宝能够独立一只脚蹬上楼梯另外一只脚随后跟上,双足并拢后再上另一级楼梯吗?
能□  不能□
55
29
双手平举,能走20厘米左右宽的平衡木
能□  不能□
340
第二部分 探索与操作
36
在家长不提示取出方法的情况下,宝宝能将小物品放入杯里,并从杯里倒(或拿)出来吗?
能□  不能□
99
37
宝宝能够模仿大人,把四块积木垒起来吗?
能□  不能□
100
38
宝宝能用棍子够取远处的玩具吗?
能□  不能□
247
39
能把圆盒盖盖好,盖严
能□  不能□
332
40
宝宝能用小绳拉着娃娃或玩具小汽车来回走吗?
能□  不能□
101
41
宝宝喜欢反复做一件事吗?例如反复往小瓶里倒水或反复将积木推倒重搭等等。
能□  不能□
102
42
宝宝能按吩咐把圆形、方形或三角形找出,并放入相对应的嵌槽里吗?
能□  不能□
248
43
宝宝开始能用笔画圈圈(可以不封口),但很乱。
能□  不能□
103
44
宝宝能用较硬的粗线(如玻璃丝)穿过扣子吗?
能□  不能□
104
45
宝宝能用纸或布包上各种小物品吗?
能□  不能□
249
46
宝宝能做扔球和接球游戏吗?
能□  不能□
105
47
宝宝能为大小不同的瓶子、盒子盖盖或拧紧瓶盖吗?
能□  不能□
106
48
宝宝能认识5个手指头和分清手心手背吗?
能□  不能□
250
49
宝宝能用手捻书页,一页页的翻书吗?
能□  不能□
107
50
宝宝开始能够试着用手正确拿笔。
能□  不能□
108
51
宝宝能把正方形的纸对折成长方形,边角基本整齐吗?
能□  不能□
251
52
宝宝能用较硬的粗线穿过扣子(扣眼在0.5厘米以下)并拉过线吗?
能□  不能□
109
53
宝宝能模仿大人画竖道吗?
能□  不能□
110
54
宝宝能把小一点的东西放进大一点的容器里吗?例如:把小玩具放进小盒里。
能□  不能□
111
55
宝宝会用剪刀剪纸吗?(建议使用儿童用安全剪刀)
能□  不能□
112
56
宝宝能把七块左右的积木垒起来吗?
能□  不能□
113
57
宝宝能够试着自己穿鞋吗?
能□  不能□
117
58
能熟练穿3~5个珠子(珠子的孔在0.5厘米左右)
能□  不能□
341
59
来回倒水,很少洒出来
能□  不能□
342
第三部分 听觉言语
66
宝宝开始萌发语言,但还不能准确表达,常用一两个词和肢体动作代表一句话的意思。如:说“车拜拜”意思是“爸爸开车走了,拜拜”。
能□  不能□
159
67
宝宝开始能听懂大人说话的意思,并可以按大人的话取出各种食品、玩具。
能□  不能□
160
68
宝宝能看着画本,指着认识的物品发出相应声音吗?如:看到汽车,会说:“滴滴滴……”。
能□  不能□
253
69
当宝宝听到别人叫自己的名字时能用语言应答吗?
能□  不能□
161
70
宝宝开始能模仿大人说话。比如:大人说:“洗洗手,要吃饭了!”宝宝会模仿说“吃饭了”。
能□  不能□
162
71
当宝宝认识一些常见物品的用途时,会咿呀做语并用相应动作表示吗?如:看到钥匙可能指向门;看到梳子可能会拿起做梳头的动作。
能□  不能□
256
72
能听懂一些大人的命令,比如“帮爸爸把拖鞋拿来”、“把杯子拿过来”等
能□  不能□
333
73
宝宝能边看图画书,边说出一些认识的动物、物品名称吗?
能□  不能□
163
74
宝宝会使用非名词性的词语吗?如:想要东西时,会说“拿”等。
能□  不能□
164
75
宝宝是否喜欢听大人说话?如:大人在说话时,他会坐在旁边静静的听。
能□  不能□
255
76
能认识红色
能□  不能□
334
77
知道“1”和“1个”
能□  不能□
335
78
宝宝会回答简单的问话吗?例如:妈妈问“爸爸上哪去了?”,会回答“上班了”。
能□  不能□
165
79
宝宝会说的话突然增多,两个字的词说的更多。如:“沙发”、“电视”等等。
能□  不能□
166
80
宝宝能背诵儿歌中的一两句吗?
能□  不能□
254
81
宝宝开始喜欢用语言表达自己的意愿,肢体语言减少。
能□  不能□
167
82
宝宝喜欢问问题吗?例如:问“这是什么?”、“那是什么”?
能□  不能□
168
83
宝宝是否开始喜欢同别人讲话,并且大部分话能让人听懂?
能□  不能□
257
84
宝宝能根据您的要求拿相应的物品吗?例如,"把球拿给我!"等。
能□  不能□
297
85
宝宝会从1数到10吗?
能□  不能□
169
86
宝宝能在语言中使用“你”和“我”等代词吗?例如“我吃饭”,“你喝水”等。
能□  不能□
170
87
宝宝能说出至少七个身体部位的名称吗?
能□  不能□
171
88
宝宝能"认识"不同的声音吗?例如,床头的音乐盒、催眠曲、水流到浴盆里、鼓、哨子、沙锤等。
能□  不能□
298
89
宝宝知道某种声音代表某种动物吗?例如,"汪汪"代表狗;"喵喵" 代表猫;"喔喔握"代表公鸡。
能□  不能□
299
90
能认识大的、小的
能□  不能□
339
91
宝宝在讲话时,能将自己的名字加入吗?例如说:“我是李皓然”、“李皓然要吃苹果”。
能□  不能□
172
92
宝宝能脱离具体的语境,说出复合句吗?例如:“妈妈在做饭,爸爸出去了。”等。
能□  不能□
173
93
宝宝能用语言简单评价和支配他人吗?例如看见不洗手吃饭的人会说“不讲卫生”或玩游戏时,说“你当小白兔,我当大灰狼”等。
能□  不能□
174
94
宝宝能将某种声音和某个具体的物体或事件联系起来吗?例如,宝宝听见轰鸣会看看天空,听到汽车声会看街上等。
能□  不能□
300
95
会说8、9个字组成的句子,句中不仅有名词、动词还有形容词和感叹词等。
能□  不能□
343
96
说话时有明显的语调,如高兴时或生气时有不同的语调。
能□  不能□
344
第四部分 社会适应
103
宝宝白天不太愿意睡觉,更愿意用这段时间和同伴玩耍。
能□  不能□
219
104
宝宝想要某个东西时,能自己动手去拿吗?
能□  不能□
220
105
宝宝能否有意识的脱下袜子(从袜口往下脱)吗?
能□  不能□
259
106
如果大人不提醒,宝宝能自己发现水太热,而不喝吗?
能□  不能□
221
107
宝宝在大小便时,会自己用语言表达或自己主动去坐便盆吗?
能□  不能□
258
108
宝宝能模仿大人学做家务吗?如:擦桌子,扫地等。
能□  不能□
260
109
宝宝看见其他小朋友坐在自己妈妈腿上时,会不高兴吗?
能□  不能□
223
110
宝宝得到新玩具或穿上新衣服时,会表现出得意的样子吗?
能□  不能□
224
111
宝宝能自己完整地剥桔子吃吗?
能□  不能□
261
112
能配合大人穿衣裤、会脱鞋袜
能□  不能□
336
113
宝宝能主动表现出想要亲近其他小朋友,要一起玩的样子吗?
能□  不能□
225
114
不在大人的帮助和引导下,宝宝能够自己很有兴趣的摆弄一件玩具较长时间。
能□  不能□
226
115
宝宝能区分餐桌上自己和别人的物品吗?
能□  不能□
262
116
宝宝有一定的忍耐性吗?比如可以坐在餐桌前等妈妈拿吃的东西。
能□  不能□
227
117
宝宝喜欢跟在比自己年龄大的小朋友后面走着玩吗?
能□  不能□
228
118
宝宝能认识至少四种常见的自然景象吗?如:打雷、下雪、刮风、白天、黑夜等。
能□  不能□
263
119
能说出几种常见物品的名称和用途
能□  不能□
338
120
宝宝有一定的自理能力吗?比如会自己吃饭,自己洗脸,自己脱衣服等。
能□  不能□
229
121
宝宝有一定的是非观念吗?例如:宝宝知道“打人不对”、“吵架不好”等。
能□  不能□
230
122
宝宝能自己知道冷、饿、渴吗?如:觉得渴了,会自己要水喝。
能□  不能□
231
123
宝宝能自己上厕所吗?
能□  不能□
232
124
宝宝能独立坐在餐桌前与大人一起吃饭吗?
能□  不能□
233
125
宝宝能帮助大人做些事情吗?如:能帮助大人把别人叫过来。
能□  不能□
234
126
能自己提裤子
能□  不能□
345


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 楼主| 发表于 2012-4-9 02:18:26 | 只看该作者
03岁婴幼儿综合能力发展评估量表
23月龄)
此量表由身体运动与控制、探索与操作、听觉言语和社会适应四个分量表构成。答题要求如下:
1.  仔细阅读问题,然后根据最符合孩子目前实际情况的选项,在“能”、“不能”后面的方框中画√;
评价标准:
能——按照题目要求,确实能做到;
不能——按照题目要求,还做不到。
2.  每个能力项分量表都找到底色标志为灰色的对应的题目开始作答。以“身体运动与控制”分量表为例:底色标志为灰色的题目对应的序号为19~22。
3.  答完底色标志为灰色的题目,再向前做题,到连续6题都答“能”或者该分量表前面没有题了,则停止;然后向后做题,到连续6题都答“不能”或者该分量表后面没有题了,则停止。
4.  四个分量表答题规则相同。


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基本信息:
测评日期:                 
这是第           次测评
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孩子生日:                 

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评估量表:
第一部分 身体运动与控制
序号
题目
选项
题目ID
10
宝宝走路时能绕过小的水坑、沙堆等小障碍物吗?
能□  不能□
41
11
宝宝能够模仿大人跟着节拍做简单的体操动作。
能□  不能□
42
12
宝宝尝试踢球,能踢中吗?
能□  不能□
243
13
宝宝能把球举过肩扔出去吗?
能□  不能□
43
14
宝宝开始能踮着脚尖走路。
能□  不能□
44
15
宝宝开始会跑了吗?
能□  不能□
244
16
宝宝能够自己从小板凳、台阶等稍高处跳下来吗?
能□  不能□
45
17
宝宝能够自己扶着栏杆上楼梯吗?
能□  不能□
46
18
宝宝走路时能较灵活的转弯吗?
能□  不能□
245
19
宝宝能双腿蹦,蹦时可以离开地面。
能□  不能□
47
20
大人拉住宝宝的双手,宝宝能够双脚离开地面荡着玩吗?
能□  不能□
48
21
宝宝能够自己跑,且在过程中不会跌到吗?
能□  不能□
49
22
能够举手过肩扔球和接球。
能□  不能□
337
23
宝宝能够不扶物,单腿站立两秒以上。
能□  不能□
50
24
宝宝开始能够用足尖走的很稳,例如在走的过程中脚跟不着地,拐弯不跌倒等。
能□  不能□
51
25
宝宝能够独自上下滑梯玩吗?
能□  不能□
52
26
宝宝能够自己抓住小杆子或单杠吊起来,双脚离地悬吊着玩吗?
能□  不能□
53
27
宝宝能够用双脚交替走较窄的路(20厘米左右)吗?
能□  不能□
54
28
宝宝能够独立一只脚蹬上楼梯另外一只脚随后跟上,双足并拢后再上另一级楼梯吗?
能□  不能□
55
29
双手平举,能走20厘米左右宽的平衡木
能□  不能□
340
30
宝宝能够自己骑脚踏三轮童车吗?
能□  不能□
56
31
宝宝能立定跳远吗?
能□  不能□
57
32
当大人说“把球踢过来!”时,宝宝能把球踢向大人吗?
能□  不能□
58
第二部分 探索与操作
40
宝宝能用小绳拉着娃娃或玩具小汽车来回走吗?
能□  不能□
101
41
宝宝喜欢反复做一件事吗?例如反复往小瓶里倒水或反复将积木推倒重搭等等。
能□  不能□
102
42
宝宝能按吩咐把圆形、方形或三角形找出,并放入相对应的嵌槽里吗?
能□  不能□
248
43
宝宝开始能用笔画圈圈(可以不封口),但很乱。
能□  不能□
103
44
宝宝能用较硬的粗线(如玻璃丝)穿过扣子吗?
能□  不能□
104
45
宝宝能用纸或布包上各种小物品吗?
能□  不能□
249
46
宝宝能做扔球和接球游戏吗?
能□  不能□
105
47
宝宝能为大小不同的瓶子、盒子盖盖或拧紧瓶盖吗?
能□  不能□
106
48
宝宝能认识5个手指头和分清手心手背吗?
能□  不能□
250
49
宝宝能用手捻书页,一页页的翻书吗?
能□  不能□
107
50
宝宝开始能够试着用手正确拿笔。
能□  不能□
108
51
宝宝能把正方形的纸对折成长方形,边角基本整齐吗?
能□  不能□
251
52
宝宝能用较硬的粗线穿过扣子(扣眼在0.5厘米以下)并拉过线吗?
能□  不能□
109
53
宝宝能模仿大人画竖道吗?
能□  不能□
110
54
宝宝能把小一点的东西放进大一点的容器里吗?例如:把小玩具放进小盒里。
能□  不能□
111
55
宝宝会用剪刀剪纸吗?(建议使用儿童用安全剪刀)
能□  不能□
112
56
宝宝能把七块左右的积木垒起来吗?
能□  不能□
113
57
宝宝能够试着自己穿鞋吗?
能□  不能□
117
58
能熟练穿3~5个珠子(珠子的孔在0.5厘米左右)
能□  不能□
341
59
来回倒水,很少洒出来
能□  不能□
342
60
宝宝会自己扣扣子吗?
能□  不能□
114
61
宝宝能够正确拿笔,画出有意义的图形吗?
能□  不能□
115
62
宝宝能够把正方形的纸对折成三角形吗?
能□  不能□
116
第三部分 听觉言语
69
当宝宝听到别人叫自己的名字时能用语言应答吗?
能□  不能□
161
70
宝宝开始能模仿大人说话。比如:大人说:“洗洗手,要吃饭了!”宝宝会模仿说“吃饭了”。
能□  不能□
162
71
当宝宝认识一些常见物品的用途时,会咿呀做语并用相应动作表示吗?如:看到钥匙可能指向门;看到梳子可能会拿起做梳头的动作。
能□  不能□
256
72
能听懂一些大人的命令,比如“帮爸爸把拖鞋拿来”、“把杯子拿过来”等
能□  不能□
333
73
宝宝能边看图画书,边说出一些认识的动物、物品名称吗?
能□  不能□
163
74
宝宝会使用非名词性的词语吗?如:想要东西时,会说“拿”等。
能□  不能□
164
75
宝宝是否喜欢听大人说话?如:大人在说话时,他会坐在旁边静静的听。
能□  不能□
255
76
能认识红色
能□  不能□
334
77
知道“1”和“1个”
能□  不能□
335
78
宝宝会回答简单的问话吗?例如:妈妈问“爸爸上哪去了?”,会回答“上班了”。
能□  不能□
165
79
宝宝会说的话突然增多,两个字的词说的更多。如:“沙发”、“电视”等等。
能□  不能□
166
80
宝宝能背诵儿歌中的一两句吗?
能□  不能□
254
81
宝宝开始喜欢用语言表达自己的意愿,肢体语言减少。
能□  不能□
167
82
宝宝喜欢问问题吗?例如:问“这是什么?”、“那是什么”?
能□  不能□
168
83
宝宝是否开始喜欢同别人讲话,并且大部分话能让人听懂?
能□  不能□
257
84
宝宝能根据您的要求拿相应的物品吗?例如,"把球拿给我!"等。
能□  不能□
297
85
宝宝会从1数到10吗?
能□  不能□
169
86
宝宝能在语言中使用“你”和“我”等代词吗?例如“我吃饭”,“你喝水”等。
能□  不能□
170
87
宝宝能说出至少七个身体部位的名称吗?
能□  不能□
171
88
宝宝能"认识"不同的声音吗?例如,床头的音乐盒、催眠曲、水流到浴盆里、鼓、哨子、沙锤等。
能□  不能□
298
89
宝宝知道某种声音代表某种动物吗?例如,"汪汪"代表狗;"喵喵" 代表猫;"喔喔握"代表公鸡。
能□  不能□
299
90
能认识大的、小的
能□  不能□
339
91
宝宝在讲话时,能将自己的名字加入吗?例如说:“我是李皓然”、“李皓然要吃苹果”。
能□  不能□
172
92
宝宝能脱离具体的语境,说出复合句吗?例如:“妈妈在做饭,爸爸出去了。”等。
能□  不能□
173
93
宝宝能用语言简单评价和支配他人吗?例如看见不洗手吃饭的人会说“不讲卫生”或玩游戏时,说“你当小白兔,我当大灰狼”等。
能□  不能□
174
94
宝宝能将某种声音和某个具体的物体或事件联系起来吗?例如,宝宝听见轰鸣会看看天空,听到汽车声会看街上等。
能□  不能□
300
95
会说8、9个字组成的句子,句中不仅有名词、动词还有形容词和感叹词等。
能□  不能□
343
96
说话时有明显的语调,如高兴时或生气时有不同的语调。
能□  不能□
344
97
宝宝会和着节奏、韵律唱歌吗?
能□  不能□
175
98
宝宝能认识并说出红、黄、蓝、绿中至少任意三种颜色吗?
能□  不能□
176
99
宝宝能说出至少两位家庭成员的名字吗?
能□  不能□
177
第四部分 社会适应
106
如果大人不提醒,宝宝能自己发现水太热,而不喝吗?
能□  不能□
221
107
宝宝在大小便时,会自己用语言表达或自己主动去坐便盆吗?
能□  不能□
258
108
宝宝能模仿大人学做家务吗?如:擦桌子,扫地等。
能□  不能□
260
109
宝宝看见其他小朋友坐在自己妈妈腿上时,会不高兴吗?
能□  不能□
223
110
宝宝得到新玩具或穿上新衣服时,会表现出得意的样子吗?
能□  不能□
224
111
宝宝能自己完整地剥桔子吃吗?
能□  不能□
261
112
能配合大人穿衣裤、会脱鞋袜
能□  不能□
336
113
宝宝能主动表现出想要亲近其他小朋友,要一起玩的样子吗?
能□  不能□
225
114
不在大人的帮助和引导下,宝宝能够自己很有兴趣的摆弄一件玩具较长时间。
能□  不能□
226
115
宝宝能区分餐桌上自己和别人的物品吗?
能□  不能□
262
116
宝宝有一定的忍耐性吗?比如可以坐在餐桌前等妈妈拿吃的东西。
能□  不能□
227
117
宝宝喜欢跟在比自己年龄大的小朋友后面走着玩吗?
能□  不能□
228
118
宝宝能认识至少四种常见的自然景象吗?如:打雷、下雪、刮风、白天、黑夜等。
能□  不能□
263
119
能说出几种常见物品的名称和用途
能□  不能□
338
120
宝宝有一定的自理能力吗?比如会自己吃饭,自己洗脸,自己脱衣服等。
能□  不能□
229
121
宝宝有一定的是非观念吗?例如:宝宝知道“打人不对”、“吵架不好”等。
能□  不能□
230
122
宝宝能自己知道冷、饿、渴吗?如:觉得渴了,会自己要水喝。
能□  不能□
231
123
宝宝能自己上厕所吗?
能□  不能□
232
124
宝宝能独立坐在餐桌前与大人一起吃饭吗?
能□  不能□
233
125
宝宝能帮助大人做些事情吗?如:能帮助大人把别人叫过来。
能□  不能□
234
126
能自己提裤子
能□  不能□
345
127
宝宝能表现出自己的兴趣爱好吗?比如喜欢唱歌,喜欢手工,喜欢运动等等。
能□  不能□
235
128
宝宝有时候很执拗,例如会倚着门不让妈妈上班等。
能□  不能□
236
129
宝宝能模仿大人,照顾比自己小的小朋友吗?
能□  不能□
237
130
能说出自己的性别
能□  不能□
346


19#
 楼主| 发表于 2012-4-9 02:19:02 | 只看该作者
03岁婴幼儿综合能力发展评估量表
25月龄)
此量表由身体运动与控制、探索与操作、听觉言语和社会适应四个分量表构成。答题要求如下:
1.  仔细阅读问题,然后根据最符合孩子目前实际情况的选项,在“能”、“不能”后面的方框中画√;
评价标准:
能——按照题目要求,确实能做到;
不能——按照题目要求,还做不到。
2.  每个能力项分量表都找到底色标志为灰色的对应的题目开始作答。以“身体运动与控制”分量表为例:底色标志为灰色的题目对应的序号为11~13。
3.  答完底色标志为灰色的题目,再向前做题,到连续6题都答“能”或者该分量表前面没有题了,则停止;然后向后做题,到连续6题都答“不能”或者该分量表后面没有题了,则停止。
4.  四个分量表答题规则相同。


回答问题之前请先完整填写您和宝宝的资料,我们会为您填写的信息保密。
基本信息:
测评日期:                 
这是第           次测评
孩子姓名:
孩子性别:     男□        女□
孩子生日:                 

您的姓名:   
您常用的联系方式:
您的所在地(详细到市/镇):


评估量表:
第一部分 身体运动与控制
序号
题目
选项
题目ID
1
宝宝能把球举过肩扔出去吗?
能□  不能□
43
2
宝宝开始能踮着脚尖走路。
能□  不能□
44
3
宝宝开始会跑了吗?
能□  不能□
244
4
宝宝能够自己从小板凳、台阶等稍高处跳下来吗?
能□  不能□
45
5
宝宝能够自己扶着栏杆上楼梯吗?
能□  不能□
46
6
宝宝走路时能较灵活的转弯吗?
能□  不能□
245
7
宝宝能双腿蹦,蹦时可以离开地面。
能□  不能□
47
8
大人拉住宝宝的双手,宝宝能够双脚离开地面荡着玩吗?
能□  不能□
48
9
宝宝能够自己跑,且在过程中不会跌到吗?
能□  不能□
49
10
能够举手过肩扔球和接球。
能□  不能□
337
11
宝宝能够不扶物,单腿站立两秒以上。
能□  不能□
50
12
宝宝开始能够用足尖走的很稳,例如在走的过程中脚跟不着地,拐弯不跌倒等。
能□  不能□
51
13
宝宝能够独自上下滑梯玩吗?
能□  不能□
52
14
宝宝能够自己抓住小杆子或单杠吊起来,双脚离地悬吊着玩吗?
能□  不能□
53
15
宝宝能够用双脚交替走较窄的路(20厘米左右)吗?
能□  不能□
54
16
宝宝能够独立一只脚蹬上楼梯另外一只脚随后跟上,双足并拢后再上另一级楼梯吗?
能□  不能□
55
17
双手平举,能走20厘米左右宽的平衡木
能□  不能□
340
18
宝宝能够自己骑脚踏三轮童车吗?
能□  不能□
56
19
宝宝能立定跳远吗?
能□  不能□
57
20
当大人说“把球踢过来!”时,宝宝能把球踢向大人吗?
能□  不能□
58
21
大人牵着宝宝的一只手时,宝宝能单脚跳吗?
能□  不能□
59
22
宝宝能够双脚交替上、下楼梯。
能□  不能□
60
23
宝宝能够和小朋友一起站纵队,并能听口令做立正、踏步、看齐等动作吗?
能□  不能□
61
第二部分 探索与操作
28
宝宝开始能用笔画圈圈(可以不封口),但很乱。
能□  不能□
103
29
宝宝能用较硬的粗线(如玻璃丝)穿过扣子吗?
能□  不能□
104
30
宝宝能用纸或布包上各种小物品吗?
能□  不能□
249
31
宝宝能做扔球和接球游戏吗?
能□  不能□
105
32
宝宝能为大小不同的瓶子、盒子盖盖或拧紧瓶盖吗?
能□  不能□
106
33
宝宝能认识5个手指头和分清手心手背吗?
能□  不能□
250
34
宝宝能用手捻书页,一页页的翻书吗?
能□  不能□
107
35
宝宝开始能够试着用手正确拿笔。
能□  不能□
108
36
宝宝能把正方形的纸对折成长方形,边角基本整齐吗?
能□  不能□
251
37
宝宝能用较硬的粗线穿过扣子(扣眼在0.5厘米以下)并拉过线吗?
能□  不能□
109
38
宝宝能模仿大人画竖道吗?
能□  不能□
110
39
宝宝能把小一点的东西放进大一点的容器里吗?例如:把小玩具放进小盒里。
能□  不能□
111
40
宝宝会用剪刀剪纸吗?(建议使用儿童用安全剪刀)
能□  不能□
112
41
宝宝能把七块左右的积木垒起来吗?
能□  不能□
113
42
宝宝能够试着自己穿鞋吗?
能□  不能□
117
43
能熟练穿3~5个珠子(珠子的孔在0.5厘米左右)
能□  不能□
341
44
来回倒水,很少洒出来
能□  不能□
342
45
宝宝会自己扣扣子吗?
能□  不能□
114
46
宝宝能够正确拿笔,画出有意义的图形吗?
能□  不能□
115
47
宝宝能够把正方形的纸对折成三角形吗?
能□  不能□
116
48
宝宝能够用笔在圆里添上未画完的人所缺少的部位吗?如眼、口、鼻等。
能□  不能□
118
49
宝宝能够用积木搭出门的形状吗?
能□  不能□
119
50
宝宝喜欢到户外玩沙、玩水,并做出各种造型吗?例如堆成小山或做成隧道等。
能□  不能□
120
第三部分 听觉言语
55
宝宝能边看图画书,边说出一些认识的动物、物品名称吗?
能□  不能□
163
56
宝宝会使用非名词性的词语吗?如:想要东西时,会说“拿”等。
能□  不能□
164
57
宝宝是否喜欢听大人说话?如:大人在说话时,他会坐在旁边静静的听。
能□  不能□
255
58
能认识红色
能□  不能□
334
59
知道“1”和“1个”
能□  不能□
335
60
宝宝会回答简单的问话吗?例如:妈妈问“爸爸上哪去了?”,会回答“上班了”。
能□  不能□
165
61
宝宝会说的话突然增多,两个字的词说的更多。如:“沙发”、“电视”等等。
能□  不能□
166
62
宝宝能背诵儿歌中的一两句吗?
能□  不能□
254
63
宝宝开始喜欢用语言表达自己的意愿,肢体语言减少。
能□  不能□
167
64
宝宝喜欢问问题吗?例如:问“这是什么?”、“那是什么”?
能□  不能□
168
65
宝宝是否开始喜欢同别人讲话,并且大部分话能让人听懂?
能□  不能□
257
66
宝宝能根据您的要求拿相应的物品吗?例如,"把球拿给我!"等。
能□  不能□
297
67
宝宝会从1数到10吗?
能□  不能□
169
68
宝宝能在语言中使用“你”和“我”等代词吗?例如“我吃饭”,“你喝水”等。
能□  不能□
170
69
宝宝能说出至少七个身体部位的名称吗?
能□  不能□
171
70
宝宝能"认识"不同的声音吗?例如,床头的音乐盒、催眠曲、水流到浴盆里、鼓、哨子、沙锤等。
能□  不能□
298
71
宝宝知道某种声音代表某种动物吗?例如,"汪汪"代表狗;"喵喵" 代表猫;"喔喔握"代表公鸡。
能□  不能□
299
72
能认识大的、小的
能□  不能□
339
73
宝宝在讲话时,能将自己的名字加入吗?例如说:“我是李皓然”、“李皓然要吃苹果”。
能□  不能□
172
74
宝宝能脱离具体的语境,说出复合句吗?例如:“妈妈在做饭,爸爸出去了。”等。
能□  不能□
173
75
宝宝能用语言简单评价和支配他人吗?例如看见不洗手吃饭的人会说“不讲卫生”或玩游戏时,说“你当小白兔,我当大灰狼”等。
能□  不能□
174
76
宝宝能将某种声音和某个具体的物体或事件联系起来吗?例如,宝宝听见轰鸣会看看天空,听到汽车声会看街上等。
能□  不能□
300
77
会说8、9个字组成的句子,句中不仅有名词、动词还有形容词和感叹词等。
能□  不能□
343
78
说话时有明显的语调,如高兴时或生气时有不同的语调。
能□  不能□
344
79
宝宝会和着节奏、韵律唱歌吗?
能□  不能□
175
80
宝宝能认识并说出红、黄、蓝、绿中至少任意三种颜色吗?
能□  不能□
176
81
宝宝能说出至少两位家庭成员的名字吗?
能□  不能□
177
82
宝宝喜欢一边玩,一边自言自语编造一些情节吗?
能□  不能□
178
83
宝宝会使用连词、副词、介词吗?例如会说:“今天天气真好,一会儿妈妈带我去公园,我太高兴了”等。
能□  不能□
179
84
宝宝能独立用语言和别的小朋友一起玩“过家家”吗?
能□  不能□
180
85
宝宝能听电话并且听出是谁说话吗?例如,当奶奶或爸爸打来电话时,宝宝去接并且"听"。
能□  不能□
301
86
宝宝会听复杂的指令吗?例如,"脱掉鞋子到这里来."
能□  不能□
302
87
大人拿两块积木问“这是几块?”宝宝能正确回答
能□  不能□
347
88
大人问“冷了怎么办”、“饿了怎么办”,宝宝能准确回答“多穿衣服”、“吃饭”
能□  不能□
348
第四部分 社会适应
93
宝宝看见其他小朋友坐在自己妈妈腿上时,会不高兴吗?
能□  不能□
223
94
宝宝得到新玩具或穿上新衣服时,会表现出得意的样子吗?
能□  不能□
224
95
宝宝能自己完整地剥桔子吃吗?
能□  不能□
261
96
能配合大人穿衣裤、会脱鞋袜
能□  不能□
336
97
宝宝能主动表现出想要亲近其他小朋友,要一起玩的样子吗?
能□  不能□
225
98
不在大人的帮助和引导下,宝宝能够自己很有兴趣的摆弄一件玩具较长时间。
能□  不能□
226
99
宝宝能区分餐桌上自己和别人的物品吗?
能□  不能□
262
100
宝宝有一定的忍耐性吗?比如可以坐在餐桌前等妈妈拿吃的东西。
能□  不能□
227
101
宝宝喜欢跟在比自己年龄大的小朋友后面走着玩吗?
能□  不能□
228
102
宝宝能认识至少四种常见的自然景象吗?如:打雷、下雪、刮风、白天、黑夜等。
能□  不能□
263
103
能说出几种常见物品的名称和用途
能□  不能□
338
104
宝宝有一定的自理能力吗?比如会自己吃饭,自己洗脸,自己脱衣服等。
能□  不能□
229
105
宝宝有一定的是非观念吗?例如:宝宝知道“打人不对”、“吵架不好”等。
能□  不能□
230
106
宝宝能自己知道冷、饿、渴吗?如:觉得渴了,会自己要水喝。
能□  不能□
231
107
宝宝能自己上厕所吗?
能□  不能□
232
108
宝宝能独立坐在餐桌前与大人一起吃饭吗?
能□  不能□
233
109
宝宝能帮助大人做些事情吗?如:能帮助大人把别人叫过来。
能□  不能□
234
110
能自己提裤子
能□  不能□
345
111
宝宝能表现出自己的兴趣爱好吗?比如喜欢唱歌,喜欢手工,喜欢运动等等。
能□  不能□
235
112
宝宝有时候很执拗,例如会倚着门不让妈妈上班等。
能□  不能□
236
113
宝宝能模仿大人,照顾比自己小的小朋友吗?
能□  不能□
237
114
能说出自己的性别
能□  不能□
346
115
宝宝能自己用筷子或匙等餐具独立吃饭,并吃的比较干净吗?
能□  不能□
238
116
宝宝开始能按次序排队与小朋友一起游戏,如排队玩滑梯。
能□  不能□
239
117
当宝宝与小朋友吵架,或发生其他情况时,会向大人报告吗?
能□  不能□
240

20#
 楼主| 发表于 2012-4-9 02:19:40 | 只看该作者
03岁婴幼儿综合能力发展评估量表
34月龄)
此量表由身体运动与控制、探索与操作、听觉言语和社会适应四个分量表构成。答题要求如下:
1.  仔细阅读问题,然后根据最符合孩子目前实际情况的选项,在“能”、“不能”后面的方框中画√;
评价标准:
能——按照题目要求,确实能做到;
不能——按照题目要求,还做不到。
2.  每个能力项分量表都找到底色标志为灰色的对应的题目开始作答。以“身体运动与控制”分量表为例:底色标志为灰色的题目对应的序号为15~17。
3.  答完底色标志为灰色的题目,再向前做题,到连续6题都答“能”或者该分量表前面没有题了,则停止;然后向后做题,到连续6题都答“不能”或者该分量表后面没有题了,则停止。
4.  四个分量表答题规则相同。


回答问题之前请先完整填写您和宝宝的资料,我们会为您填写的信息保密。
基本信息:
测评日期:                 
这是第           次测评
孩子姓名:
孩子性别:     男□        女□
孩子生日:                 

您的姓名:   
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评估量表:
身体运动与控制
序号
题目
选项
题目ID
5
宝宝能够不扶物,单腿站立两秒以上。
能□  不能□
50
6
宝宝开始能够用足尖走的很稳,例如在走的过程中脚跟不着地,拐弯不跌倒等。
能□  不能□
51
7
宝宝能够独自上下滑梯玩吗?
能□  不能□
52
8
宝宝能够自己抓住小杆子或单杠吊起来,双脚离地悬吊着玩吗?
能□  不能□
53
9
宝宝能够用双脚交替走较窄的路(20厘米左右)吗?
能□  不能□
54
10
宝宝能够独立一只脚蹬上楼梯另外一只脚随后跟上,双足并拢后再上另一级楼梯吗?
能□  不能□
55
11
双手平举,能走20厘米左右宽的平衡木
能□  不能□
340
12
宝宝能够自己骑脚踏三轮童车吗?
能□  不能□
56
13
宝宝能立定跳远吗?
能□  不能□
57
14
当大人说“把球踢过来!”时,宝宝能把球踢向大人吗?
能□  不能□
58
15
大人牵着宝宝的一只手时,宝宝能单脚跳吗?
能□  不能□
59
16
宝宝能够双脚交替上、下楼梯。

能□  不能□
60
17
宝宝能够和小朋友一起站纵队,并能听口令做立正、踏步、看齐等动作吗?
能□  不能□
61
18
是否能和同伴玩跑到目的地再跑回来的游戏?
能□  不能□
264
19
用足尖对脚跟走,能向前走一段路吗?要求:在地上贴10厘米宽的窄条,走路时脚掌要落在窄条上,足尖对脚跟走。
能□  不能□
265
20
能在30度左右的斜坡上行走吗?
能□  不能□
266
21
孩子能准确地踢到滚动中的球吗?
能□  不能□
267
22
孩子能连续单脚跳一会吗?
能□  不能□
268
23
孩子能把球抛向高处然后自己接住吗?
能□  不能□
269
24
孩子能钻约60cm高的矮绳吗?要求:头和身体不碰绳。
能□  不能□
270
25
孩子能够独立完成前滚翻动作吗?(家长可以先给孩子做示范)
能□  不能□
271
第二部分 探索与操作
31
宝宝能把小一点的东西放进大一点的容器里吗?例如:把小玩具放进小盒里。
能□  不能□
111
32
宝宝会用剪刀剪纸吗?(建议使用儿童用安全剪刀)
能□  不能□
112
33
宝宝能把七块左右的积木垒起来吗?
能□  不能□
113
34
宝宝能够试着自己穿鞋吗?
能□  不能□
117
35
能熟练穿3~5个珠子(珠子的孔在0.5厘米左右)
能□  不能□
341
36
来回倒水,很少洒出来
能□  不能□
342
37
宝宝会自己扣扣子吗?
能□  不能□
114
38
宝宝能够正确拿笔,画出有意义的图形吗?
能□  不能□
115
39
宝宝能够把正方形的纸对折成三角形吗?
能□  不能□
116
40
宝宝能够用笔在圆里添上未画完的人所缺少的部位吗?如眼、口、鼻等。
能□  不能□
118
41
宝宝能够用积木搭出门的形状吗?
能□  不能□
119
42
宝宝喜欢到户外玩沙、玩水,并做出各种造型吗?例如堆成小山或做成隧道等。
能□  不能□
120
43
能在纸上画出他想象中的各种图形,并涂上颜色吗?
能□  不能□
272
44
能简单折纸玩,并能折出想像中的样子,例如:折两、三步即能完成的纸飞机等。
能□  不能□
273
45
孩子能模仿大人用积木搭3层楼梯吗?
能□  不能□
274
46
能模仿画出正方形吗?
能□  不能□
275
47
孩子能用筷子快速夹住蚕豆、花生米等小东西吗?
能□  不能□
276
48
孩子能沿直线剪纸吗?
能□  不能□
277
49
孩子能画出人像至少3个部位吗?
能□  不能□
278
50
孩子能从图中找出错误或缺少的部位吗?
能□  不能□
279
第三部分 听觉言语
55
宝宝会从1数到10吗?
能□  不能□
169
56
宝宝能在语言中使用“你”和“我”等代词吗?例如“我吃饭”,“你喝水”等。
能□  不能□
170
57
宝宝能说出至少七个身体部位的名称吗?
能□  不能□
171
58
宝宝能"认识"不同的声音吗?例如,床头的音乐盒、催眠曲、水流到浴盆里、鼓、哨子、沙锤等。
能□  不能□
298
59
宝宝知道某种声音代表某种动物吗?例如,"汪汪"代表狗;"喵喵" 代表猫;"喔喔握"代表公鸡。
能□  不能□
299
60
能认识大的、小的
能□  不能□
339
61
宝宝在讲话时,能将自己的名字加入吗?例如说:“我是李皓然”、“李皓然要吃苹果”。
能□  不能□
172
62
宝宝能脱离具体的语境,说出复合句吗?例如:“妈妈在做饭,爸爸出去了。”等。
能□  不能□
173
63
宝宝能用语言简单评价和支配他人吗?例如看见不洗手吃饭的人会说“不讲卫生”或玩游戏时,说“你当小白兔,我当大灰狼”等。
能□  不能□
174
64
宝宝能将某种声音和某个具体的物体或事件联系起来吗?例如,宝宝听见轰鸣会看看天空,听到汽车声会看街上等。
能□  不能□
300
65
会说8、9个字组成的句子,句中不仅有名词、动词还有形容词和感叹词等。
能□  不能□
343
66
说话时有明显的语调,如高兴时或生气时有不同的语调。
能□  不能□
344
67
宝宝会和着节奏、韵律唱歌吗?
能□  不能□
175
68
宝宝能认识并说出红、黄、蓝、绿中至少任意三种颜色吗?
能□  不能□
176
69
宝宝能说出至少两位家庭成员的名字吗?
能□  不能□
177
70
宝宝喜欢一边玩,一边自言自语编造一些情节吗?
能□  不能□
178
71
宝宝会使用连词、副词、介词吗?例如会说:“今天天气真好,一会儿妈妈带我去公园,我太高兴了”等。
能□  不能□
179
72
宝宝能独立用语言和别的小朋友一起玩“过家家”吗?
能□  不能□
180
73
宝宝能听电话并且听出是谁说话吗?例如,当奶奶或爸爸打来电话时,宝宝去接并且"听"。
能□  不能□
301
74
宝宝会听复杂的指令吗?例如,"脱掉鞋子到这里来."
能□  不能□
302
75
大人拿两块积木问“这是几块?”宝宝能正确回答
能□  不能□
347
76
大人问“冷了怎么办”、“饿了怎么办”,宝宝能准确回答“多穿衣服”、“吃饭”
能□  不能□
348
77
大人说话时,孩子经常会打断并问话吗?如,问:“下面呢?为什么呢?”等。
能□  不能□
280
78
孩子能和小伙伴一边看画册一边叨叨话吗?
能□  不能□
281
79
孩子能把自己看到或经历的事情告诉父母或老师吗?
能□  不能□
282
80
孩子能主动用语言表达冷、累、饿吗?例如,会说:“妈妈,我冷”、“我累了”等等。
能□  不能□
283
81
孩子能根据自己的知识经验回答一些较复杂的问题吗?如:公园里有什么?你吃的苹果味道怎么样?为什么不把老虎和梅花鹿关在一起?
能□  不能□
284
82
孩子在看图时能用语言简单描述出图中内容吗?如:小明端来一盆水,然后把手绢放在水里洗,手绢干净了,小明把手绢晾在绳子上。
能□  不能□
285
83
当大人提问时,孩子能复述曾经经历的事情吗?比如问:昨天爸爸买什么了?他会回答:“买了面包,买了纸巾,还买了我的衣服……”
能□  不能□
286
84
孩子能认识物品,并能说出是用什么做的吗?如:积木是木头做的,衣服是布做的等。
能□  不能□
287
85
孩子能讲出100字的小故事或者完整讲述一件事情吗?
能□  不能□
303
86
孩子能完整地模仿8-10个字的短句吗?
能□  不能□
304
87
孩子能完整地回答为什么的问题吗?
能□  不能□
305
88
给孩子讲小故事,孩子能回答与故事情节相关的问题吗?
能□  不能□
306
第四部分 社会适应
93
宝宝有一定的自理能力吗?比如会自己吃饭,自己洗脸,自己脱衣服等。
能□  不能□
229
94
宝宝有一定的是非观念吗?例如:宝宝知道“打人不对”、“吵架不好”等。
能□  不能□
230
95
宝宝能自己知道冷、饿、渴吗?如:觉得渴了,会自己要水喝。
能□  不能□
231
96
宝宝能自己上厕所吗?
能□  不能□
232
97
宝宝能独立坐在餐桌前与大人一起吃饭吗?
能□  不能□
233
98
宝宝能帮助大人做些事情吗?如:能帮助大人把别人叫过来。
能□  不能□
234
99
能自己提裤子
能□  不能□
345
100
宝宝能表现出自己的兴趣爱好吗?比如喜欢唱歌,喜欢手工,喜欢运动等等。
能□  不能□
235
101
宝宝有时候很执拗,例如会倚着门不让妈妈上班等。
能□  不能□
236
102
宝宝能模仿大人,照顾比自己小的小朋友吗?
能□  不能□
237
103
能说出自己的性别
能□  不能□
346
104
宝宝能自己用筷子或匙等餐具独立吃饭,并吃的比较干净吗?
能□  不能□
238
105
宝宝开始能按次序排队与小朋友一起游戏,如排队玩滑梯。
能□  不能□
239
106
当宝宝与小朋友吵架,或发生其他情况时,会向大人报告吗?
能□  不能□
240
107
排队时,看到有人插队,孩子能告诉插队的人或陪伴者:“应该按顺序排队,不能插队”之类的话吗?
能□  不能□
288
108
孩子能不需大人的帮助,自己大小便、会用手纸、冲净便池、便后洗手吗?
能□  不能□
289
109
孩子在自己穿脱衣服时,能分辨正反,系纽扣、解纽扣吗?
能□  不能□
290
110
孩子能区分人的性别吗?如熟悉的小朋友和大人的性别。
能□  不能□
291
111
在玩捉迷藏游戏时,孩子能理解捉人的和被捉的不同角色吗?
能□  不能□
292
112
孩子在玩游戏时,如果自己输了会感到不开心吗?
能□  不能□
293
113
孩子能邀请别的小朋友到家里玩吗?
能□  不能□
294
114
在大人的帮助下,孩子开始能够自己尝试洗脸、洗澡吗?
能□  不能□
295


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