学爬的模式运动操作方法和要求
美国医生Temple F Doman RI和DomanG推出的类似俯爬的被动运动,通过一定数量的四肢及头颈部有节律的运动及磨擦向脑部输送信息,可有效促进正确爬行动作的出现及纠正错误的运动姿势改善感知觉,通过被动模式运动结合斜坡爬行训练患儿匍匐爬,然后,可进行越障碍爬,再过渡到手膝跪爬。
被动运动模式的操作:
将患儿俯卧置于模式床上,床面撒淀粉以增加滑度,由一人摆头,左右各一人摆上下肢,后边一人摆踝关节。
以头右转90°为例加以说明:
上肢:内旋背屈手批张开掌心朝上置于臀部
左侧
下肢:屈曲90°
上肢:上肢屈肘90°
右侧
下肢:下肢伸展位
然后将头左转90°
上肢:由内旋背屈位伸展后变为屈肘90°
左侧
下肢:由屈曲90°变为伸展,注意足内侧面足底摩擦床面。
上肢:由屈肘90°伸展变为内旋背屈掌必摩擦床面掌心向上置于臀部。
右侧
下肢:由伸展变为屈曲90°。
被动运动模式初做为每次150个(根据具体病情而定),每2天递增50个至每次250个,一天做6次,每做完一次让患儿俯卧于斜板上向下爬,爬十余次后再做模式运动。斜坡板高逐渐向下降,经过一段时间(轻者1—2周,重者1—2个月),斜坡板降至水平位对患儿已能较顺利的进行匍匐爬。这时即可练习越障碍爬,如爬过妈妈的腿,爬过小滚筒、枕头等,使患儿自然过度到手膝跪爬。
被动运动模式的操作要求四人一定配合协调,形成有规律的被动运动。注意掌面,足底与床面的磨擦,不断向脑部输送信息,还要注意顺水推舟,动作柔和,有节律,不可突然用力,以免造成关节损伤,对于肌张力较高的患儿应将节律放慢,以后再逐渐加快。 |