生酮饮食是一种低热卡的,高脂肪,适当蛋白质和低碳水化合物的饮食,主要用于儿童难治性癫痫患儿,自从1921年就开始应用于治疗难治性癫痫,在美国的约翰霍普金斯医院是目前全世界最大的生酮饮食治疗中心,其中治愈了数百名难治性癫痫的患儿。
生酮饮食治疗难治性癫痫的机制,就是模拟禁食时肌体的代谢,脂肪在肝脏内代谢产生中间代谢产物酮体(β-羟丁酸,乙酰乙酸和丙酮),其中β-羟丁酸具有抑制惊厥发作的作用。血液中酮体的水平在生酮饮食治疗中起着关键的作用,酮体的高低决定着治疗效果。我们目前所用的生酮饮食的比例一般为4:1即每一个饮食单位由4g脂肪和1g(蛋白质+碳水化合物)组成。现在国内的生酮饮食成品多为4:1的饮食,由于不同患儿对于脂肪代谢程度不同,有的患儿由于不适应高比例脂肪的饮食,有的患儿虽然适应高比例脂肪的饮食,但是生酮几个月后血脂偏高这时必须要降低生酮饮食的比例,有的患儿由于血酮过高要给予低比例的生酮饮食,还有的家属可能要停止生酮饮食,基于以上各种原因都要降低生酮饮食的比例,下面就给大家简单介绍,怎样把4:1的生酮饮食降低到3:1,2:1,和1:1.
由于生酮饮食是一种高比例脂肪,适当蛋白质,和低碳水化合物的饮食方法,其中的蛋白质仅满足日常生长发育的需要,生酮饮食降低比例我们常规是添加蛋白粉来完成,下面就生酮中普遍添加的一种蛋白粉为例给大家介绍这个计算方法。更加乳清蛋白粉 每100g含蛋白质80g,脂肪4g,碳水化合物6g,即每1g含蛋白质0.8g,脂肪0.04g,碳化0.06g。1g更加乳清蛋白粉可以产生3.8kcal的热量。
深圳捷利康公司生产的奇酮奶每100g含蛋白质2.5g,脂肪12g,碳水化合物0.5g,即每1g含蛋白质0.025g,脂肪0.12g,碳水化合物0.005g
现将4:1的奇酮奶降到3:1.计算每100ml,需要加多少克蛋白粉?
1ml奇酮奶=1.2kcal 即100ml=120kcal
假设每100ml奇酮奶加X克蛋白粉,那么X克蛋白粉产生的热量为3.8X千卡。(0.04*9+0.86*4=3.8,其中1g脂肪产生9kcal,1g蛋白质或1g碳水化合物产生4kcal热量。)
其余的热量我们需奇酮奶来提供,那么(120-3.8X)/1.2即为奇酮奶的量,多少毫升。
现在我们生酮需要采用3;1的比例,那么通过下面的公式我们可以算出来:
{0.04X+(120-3.8X)/1.2*0.12}/{0.86X+(120-3.8X)/1.2*0.03}=3:1
X=1.1克
1.1蛋白粉产生1.1*3.8=4.2kcal的热量,则120kcal-4.2kcal=116kcal就是奇酮奶的热量,116/1.2=97ml就是喝奇酮奶的量。
即120kcal,如果是采用3:1的生酮饮食方法,那就是97ml的奇酮奶+1.1g的蛋白粉。假如这个小孩一餐的量为200kcal,那么只要通过数字进行计算就可以得到是200kcal里相当于多少奇酮奶和多少克蛋白质粉。
比例降到2:1或者1:1等等都是同样的计算方法。
比例降到2:1最后的计算结果是每90ml奇酮奶+3.2g的蛋白粉。
比例降到1:1最后的计算结果是每74ml奇酮奶+8.1g的蛋白质粉。
同样的假如吃的不是奇酮奶而是生酮配餐包或者是自己家原有的4:1的生酮配餐,这个如果通过添加蛋白质粉如何来计算呢?这个很简单。
由4:1的降低到3:1的为116kcal添加1.1g的蛋白粉。
由4:1的降低到2:1的为108kcal添加3.2g的蛋白粉。
由4:1的降低到1:1的为89kcal 添加8.1g的蛋白粉。
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