《脑瘫家庭康复教室》6.7 失调型脑瘫患儿的康复训练方法与步骤

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《脑瘫家庭康复教室》6.7 失调型脑瘫患儿的康复训练方法与步骤
(七)．失调型脑瘫患儿的康复训练方法与步骤

A．患儿的主要特点：
    失调型脑瘫患儿并不存在明显的全身运动姿势的变形，但全身肌肉的肌紧张程度偏低，在正常与低下之间呈动摇性，肌肉的同时性收缩能力差，致使姿势的保持能力差，关节的活动范围较大，活动时，距离的测定能力出现障碍。患儿立位时，身体重心在脚跟部，易造成双脚外翻、脚尖上抬。

B．治疗的目的：
    对于失调型脑瘫患儿的治疗，其主要目的是提高患儿全身肌肉的肌紧张度和肌肉的同时收缩能力，提高姿势的保持能力等。

C．治疗方法：图5—135 — 图5—141。
    图5—135：根据患儿的姿势控制能力的状况，让其选用跪位或立位，双手伸向前方扶住有弹性的充气球，并诱导患儿向前下方按压充气球，并让患儿尽可能地保持自己的立位或跪位姿势。这样，通过充气球的反弹作用，使患儿体干前侧的屈肌肌肉得到同时收缩，同时，也提高了患儿的双侧上下肢的运动感觉。
    图5—136：让患儿利用圆形长木棒，进一步提高图5一135时的训练效果。训练时注意诱导患儿双手握住木棒，垂直于地面给以向下方的压力。
    图5—137：通过图5—135和图5—136的反复训练，使患儿的身体重心逐渐向身体前方移动。这时可以让患儿在小范围内进行进行向前向后推动充气球的动作训练。反复进行这一训练，可以增强患儿足底部的感觉。
    图5—138：为了让患儿获得全身性的肌肉控制，提高平衡能力与重心的移动能力，可以让患儿双手抓握住木棒或双上肢抱球作上抬动作，这样，既有了抗重力的屈曲活动也有了抗重力的伸展活动。患儿对整套动作的反复训练，可以提高肌肉的肌力与肌张力。



图5—135 病型Ⅶ训练方法



图5—136   病型Ⅶ训练方法



图5—137   病型Ⅶ训练方法


图5—138   病型Ⅶ训练方法


     图5—139：在患儿能够较好地完成上述训练内容之后，可以让患儿在稍软一些的地毯上或垫子上进行立位训练，增强患儿立位时的感觉刺激，提高平衡能力。
    图5—140：在软垫上让患儿利用一侧下肢及脚采取立位姿势，利用另一侧下肢及脚进行小范围的踢球动作。交替地进行训练，可使双侧下肢都能得到单独负重的机会并训练身体的重心分别向前、后、左、右移动。
    图5—141：让患儿抬起一侧下肢慢慢地向前迈步，进行步行的学习，对于失调型患儿来讲，步行时要强调速度慢些，延长肌肉的同时性收缩时间。


图5—139   病型Ⅶ训练方法


图5—140 病型Ⅶ训练方法


图5—141 病型Ⅶ训练方法

    以上七种类型脑瘫的家庭康复训练方法比较科学、简单、实用，各步骤之间有一定的联系，因此，训练时既要注意循序渐进，又要保证一定的训练时间和强度。我们希望患儿家长能够熟练掌握，灵活运用，为患儿的早日康复、重新投入正常的．社会生活创造出最为有利的条件。



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雷球

谢谢 太好了 收走啦

aidi

谢谢，很好的参考资料！

danshuiyu

非常感谢