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在崩溃边缘游走的父亲求助各位朋友~

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1#
发表于 2012-6-1 14:57:48 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
男婴,4月7天,足月顺产,出生体重3.25KG,出生评估好,无窒息史,无外伤史,无黄疸史。现体重7KG,身长65CM,头围43CM,儿保体检发现眼不随物,肌张力异常,遂求医检查。目前检查情况
眼科:眼底检查未见异常,视觉诱发电位测试可引出波形,双眼波形分化差。
核磁共振检查:双侧大脑半球对称,灰白质对比正常,未见局灶性信号异常,各脑室、脑池大小形态正常,中线结构居中,幕下小脑、脑干无异常。左侧中颅窝底见弧形长T1、长T2信号影,边界清晰,大小约20×7MM。印象中颅窝底蛛网膜囊肿可能,建议随访。
听力脑干诱发电力测试:双耳波形分化可,双耳反应阙值均为20.
脑电图检查:各导联除见睡眠慢波外,两侧半球大致对称,睡眠生理波少量出现,未见明显痫样放电和局灶性改变。结论为异常睡眠脑电图,脑电功率呈O功率增高改变。
临床检查:双眼视物跟踪差,身体不自主动作较多。不会自主翻身,俯卧可抬头,偶挺胸,俯卧位以声源刺激会转头追踪,仰卧位拉坐头部能直立但时间短,神情、四肢张力可,握持反射强,手碰物体能主动抓握,偶见换手。
平时表现:无疾病外伤史,进食排泄正常,有吐奶现象,偶见轻微呛奶,一日睡眠约13小时左右,夜间进食两次,浅睡时易惊醒,深睡无碍,能被触摸、声音逗笑,有时大声笑。头部好后仰,哭闹时身体有发硬,剧烈时呈角弓反张姿态。脚背屈慢角小于70.快角视情绪好坏在80—120之间变化。较好握拳,拇指不内收。好允吸双手,双手能自主握于胸前玩耍。四肢各角度张力测试正常,但肌肉略有发硬。竖抱头部不稳定,不能自主翻身,俯卧可抬头同时下肢较紧张。极好动,除睡觉外基本在动,动作力度较大,但并不协调。
初步诊断:眼科诊断眼部实质无异常,建议神经科随访。神经内科诊断中枢神经障碍,建议康复科评估康复。康复科诊断视觉障碍、运动障碍,建议神经内外科就诊,眼科随访并康复治疗。
治疗康复情况:被动婴儿操每日三次,红光手电照射每日数次,辅以翻身、抬头训练。目前头控能力有改善,眼对红光手电有一定反应但不强。
寻求帮助:宝宝这样的请况多属何种病症,是否严重?
发展趋势会是怎样?
目前还需要做些什么检查?
目前能有些什么康复训练手段?尤其解决其视觉障碍的办法?
有无医院、专家、康复机构推荐?
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2#
匿名  发表于 2012-6-1 15:51:08
看起来没有明显的器质性病因,没有癫痫,可能属于不明原因的运动发育落后,说是脑瘫还为时过早。可以再查查营养代谢之类。

你说的“肌张力异常”不明显,不要过于紧张,兵来将挡呗。
家长要保持良好心态,有信心,才能让宝宝心情愉快,良好发育。加强营养和锻炼,别激化小孩的异常姿势,这么小的小孩,自己练最好。
3#
 楼主| 发表于 2012-6-1 15:56:12 | 只看该作者
谢谢二楼朋友的回复,代谢类检查已进行,但是报告时间会很久,医生说应该不会属于基因或代谢类问题。

肌张力倒不是我目前最担心的问题,康复科医生也说四肢肌张力看起来尚可。主要是宝宝的视觉障碍,致使很多康复训练办法都无法进行,如视听感统训练,若继续发展,担心会累及更多。
4#
发表于 2012-6-1 15:58:46 来自手机 | 只看该作者
至少手上精细动作比我们好太多可,听医生的做康复呗,不要想太多,我现在就不想将来会怎样,就盼着快点排上系统康复,在家认真做操。
5#
 楼主| 发表于 2012-6-1 16:08:04 | 只看该作者
可是现在康复科的医生只说原因病症不明,只能做最常规的一些动作。孩子现在正是黄金恢复期,就怕耽误啊
6#
发表于 2012-6-1 16:46:48 | 只看该作者
视觉多用红光刺激刺激,在网上下载点康复训练的视频,多做些抚触和婴儿操。
7#
 楼主| 发表于 2012-6-1 17:02:19 | 只看该作者
感谢戴老师,红光手电我正在尝试,可是似乎效果不佳,也不知是否是方法不对,我是按照任世光教授的视频做的。戴老师您是否有资料可以让我参考?
8#
匿名  发表于 2012-6-4 21:52:28
你可以加我的QQ1052451537我的小孩跟你的小孩症状非常相似,主要也是眼睛,年龄也差不多
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