拜托各位有经验的医护人员和家长们帮我！我已经到精神崩溃的边缘了

安安的豆妈 · 发表于 2012-1-7 13:05:06

本帖最后由 mydhsh 于 2020-8-13 18:04 编辑

现在的我已经快要精神崩溃了，来到这里，开始一直就是潜水，一有时间就上网看各种脑损伤的知识，拿笔记本记录，一边看，一边对照我儿子的情况，看什么都和我家安安的情况符合，每一次去医院检查，只要有异常，我就不停的掉眼泪，回家后几天几夜的睡不着，即使睡2个小时，做梦全是安安行为表现和异常判断标准……怎么办啊，我知道现在的我精神压力太大了，可是真的控制不住自己，我就这一个孩子，看着我可爱的儿子，回想他来到我身边开始的每一个动作，每一次笑容，哭泣，撒娇，我的眼泪就会控制不了的流下来，真的是不敢想象如果安安是个脑瘫儿，那么他的未来会是怎样？？？无法承受的不是外界的压力，不是怕家长会受多少罪，只是心疼孩子，可怜孩子，还有一生的路要走，那么长，那么远，如果有一天我不在他身边，如果我的生命终止了，那么他该怎么办，他会不会受人欺负，他会不会快乐，会不会孤独，还会不会有这样纯真简单的笑容？？？很多很多，我会想太多太多，有的时候，我看着孩子，就会抱着他，告诉他说：安安，你知道吗？妈妈有多么爱你，妈妈知道你也很爱妈妈的，你一定要坚强，一定要努力，不管怎么样，安安都不要怕，这条路不管未来会怎样，妈妈都会一直一直的这么抱着你，陪着你一起走下去的！

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sophiepan · 发表于 2012-1-10 09:33:37

你现在和我一年前是一样的状态，极度焦虑。我家宝6个月也还不会翻身，而且后来下肢肌张力高的吓人。我当时哭了好几个晚上，觉得宝宝以后不能走路，不会说话了什么什么的。但后来坚持康复，慢慢的了解一些，宝宝自己也在进步，也不觉得那么吓人了。你家宝宝情况还不错，你这一年辛苦点，很快就可以看到曙光的。加油。

唯唯妈妈 · 发表于 2012-1-7 13:26:10

干嘛要这么悲观呢，孩子发现的早，一切都还来得及，我们努力就是了。

安安的豆妈 · 发表于 2012-1-7 13:28:53

我把安安的情况，从我怀孕开始，到现在，分步整理，现在全部记录到这里，一来自己也算是做个记录，二来，麻烦有相关信息的朋友们，有经验的父母，能够提供给我相关的资料或者是适合的医院，哪里的医生比较好，我应该选择如何康复等等……因为现在精神状态比较差，文字条理性上可能会比较乱，请多见谅！
围产期
怀孕后第26天用早早孕试纸得知已经受孕就开始各方面的准备工作了，因为我在2005年被查出有宫颈癌病变1级，经过激光治疗，后痊愈，连续3年复查，13种高危和宫颈，均为阴性，证明没有复发，所以这次怀孕对我来说，很难得，怀孕一个多月的时候，阴道出血，出血量不大，为深褐色白带样，去中医抓药保胎，后来情况特别好，整个孕期都没有生病，从怀孕前4个月就开始吃叶酸，孕期也注意着正确补充叶酸，怀孕第二个月开始一直吃DHA胶囊，到5个月时，宫高检查说宫高增长在平均值的低值，又换了另一种孕期营养药，这个药是早上补充DHA，中午是维生素群，晚上那粒是钙铁锌硒纳，一个月后B超显示胎儿良好，一直没有换别的营养品，一直吃到生产，孕后期最后半个月，我觉得情绪特别不好，每天都吃不下东西，每天晚上都会大哭一场，不知道原因，就是觉得不顺畅，哭完就好了，害怕缺氧，每天都在家听胎心，偶尔会有一次胎心120，可是过会儿再听就145了，所以也没有在意，剖腹产前一天住院检查时觉得有些微微缺氧，就在医院吸氧，安排第二天早上手术，检胎心各方面都正常，2011年6月10日上午8点多，剖腹产手术，产程顺利，胎龄38+1，安安出生体重3750G，无胎膜早破，出生后无窒息史，哭声良好，1分钟，5分钟，10分钟阿氏评分均10分，羊水清，胎盘，脐带无异常，出生前检查胎位为正胎位

安安的豆妈 · 发表于 2012-1-7 14:00:51

安安出生后重症监护及病情（医生的出院记录）
出生后约25分钟，患儿出现面色发绀，3分钟后立即转入该院新生儿科，（我在当地的妇幼保健院生产，新生儿科就在隔壁楼，所以抢救是非常的及时，出现情况后5分钟内，孩子送去抢救了）神志清，精神反应差，面色稍微发绀，口吐白沫，无黄染，皮疹和出血点，口唇稍发绀，颈软，呼吸50次每分，三凹征阴，心律规则，心音有力，四肢肌张力正常，原始反射存在。入院后，鼻导管吸氧后24小时内，呼吸困难加重，呻吟，给予呼吸机NCPAP供氧，效果不佳，呼吸困难进行性加重，约出生36小时左右，发热，体温38.2,于38小时给予呼吸机机械通气，因为氧饱和度不稳定，给予高频振动通气，患儿开始病情改善，高频振动通气一直到第7天，病情明显好转，撤掉呼吸机，改为鼻导管吸氧，治疗18天后出院，出院时各方面检查均正常，在抢救治疗时，已经做了防护措施，神经节苷脂用药12天左右，感谢神，孩子遇到了个好医生，在孩子病最重的前三天，主治医生整夜守着，稍微发现呼吸困难，就立即调整呼吸机强度，所以没有出现过窒息情况。
不过孩子呼吸急促衰竭的时候，呼吸机已经上到最大功率，安安仍然没有情况好转，那时候，医生和主任都劝我父母，做好心理准备，但是我们全家都哭的很痛，可怜的孩子，我还没有记住他的样子，他也没有机会感受到妈妈的怀抱，就那样要离开了吗？我爸爸告诉医生，我们家全力以赴，不到孩子停止呼吸那刻，我们都不会放弃！绝不放弃！孩子得的是新生儿呼吸窘迫综合症，那个肺部表面活性物的针，很多孩子用最多3针就好转了，可是安安用了3个大针，2个小针仍然不见效，写到这里，我的眼泪就又不争气了，孩子受的罪太大了！对我们全家来说，孩子的命是捡回来的，所以倍加珍惜，出院时，主治医师告诉我们，宝宝真的很坚强！因为抢救情况危急，抢救第二天我爸从郑州请来了省里新生儿科的专家到洛阳，给孩子诊治会诊，当时了解过孩子的后遗症问题，郑州和洛阳的医生都表示因为抢救时间及时，提前做好大脑防护等措施，估计情况乐观的。
出院后，前3个月，安安表现都比较良好，因为是高危儿，我们全家都比较注意护理照顾，满月后，就坚持每天给孩子游泳，抚触按摩，42天儿保坚持说稍微有点头后仰，让做婴儿被动操，回来后在网上找了视频，每天有时间了也会给孩子做，安安各方面反映均正常，2个月俯卧位可抬头，不过抬的不高，追声音，追物良好，每天都注意拿红色小球或黑白条颜色刺激视力发育，不过前2个月，孩子总爱打挺，那时我们都不懂，只是以为是长长，3个月回医院复查时，到医院一个阿姨那里，聊孩子的情况，保姆提到孩子特别爱长长啊，阿姨听了就提醒我去康复科做做检查

安安的豆妈 · 发表于 2012-1-7 14:30:38

3个月儿保检查：俯卧位抬头小于90度，MI：104 DQ：98
身高体重增长良好
3个月5天核磁结果：双侧大脑半球对称，双侧额颞部蛛网膜下腔稍宽，脑室系统无扩张，中线结构无移位，脑实质内未见异常，无占位性病变，双侧桥小脑角区显示清晰，信号无特殊。脑干及小脑未见异常，颅底无畸形。
3个月20天，康复科检查入院，头控欠佳，抱着孩子的时候就是感觉他竖头总是要撞到我的脸，后来得知是头控问题，那时俯卧位头能抬起，不过也是抬一会儿，就要趴下休息休息。那时四肢肌张力略微偏高，膝反射存在，巴氏征阳性，改良的Ashworth分级1级，应人应物可，追视180度，寻生源反应可，口中发音可，会逗笑，仰卧位姿势对称，双侧拇指内收，但是不过掌心，喜欢握拳，不会翻身，双上肢可完成移位，直立位竖头可，头控不佳，Vojta姿势反射检查有2项异常。
在康复科康复1个月，输液神经节苷脂，康复训练（按摩，运动疗法，作业疗法）电疗，针灸，水疗。治疗10天开始，我明显能感觉到孩子俯卧位头抬的比以前高很多，也很稳了，4个月左右，我记得医生查房，拿东西逗两上肢，会把两上肢合并到中线位拿东西，我们把孩子睡的地方，家或者医院，孩子头顶，拿绳子吊着各种玩具气球，让他玩，看或者去抓，具体表现我记得不清楚了，不过那时我看到个发育表倒是孩子当时是符合的，另外忘记说的是，安安一直以来在与人沟通，各种反应上表现是特别突出的，3个多月开始就越发明显，很聪明的样子，逗他时他的反应表现，活跃度都很好，凡是见过他的人，了解病情或者不了解病情的，哪怕是路过的陌生人都会夸他好机灵的样子，也正是因为这样，我那时心里会有侥幸心理，总在想也想孩子是正常的，4个月时偶然发现，老公抱着他，查数字，1,2,3,4，然后停顿，说到5，就会把他转身让他看墙上的画，或者镜子，他会特别高兴，这样的动作重复3次或者4次，再重复时，查完4，还没查5，他就会主动把头转去找画，然后自己逗笑，哈他腋窝一侧，也是不超过5次开始，大人刚出手，他就先自己把你要哈腋窝那侧躲开，然后很高兴。类似这样的记忆，反应很多，都表现很好，不过我现在也困惑了，他表现出的任何任何，我都不知道到底是正常的还是异常的了!3个半月开始认识妈妈，晚上睡觉，只找妈妈，认生，出院后，和别的小孩子一起，我觉得他上手很差，邻居大他8天，一见他就抓他，他也不去抓，晚上一起玩后，第二天抱他出去，就发现他看见其他小朋友，上手抓人家，心里还想着估计是头天晚上和邻居家小孩学的。所以常去找邻居一起玩，让两个孩子一起学习。经过2个月，安安上手已经越来越顺利了

安安的豆妈 · 发表于 2012-1-7 15:06:44

喜欢听音乐，有时候还依依呀呀的，有高音有低音的，常常会发长音，能持续好几秒，开始觉得正常，现在看到那个喉痉挛什么的，我又怀疑孩子这样是异常的。3个月时左下肢引出踝阵挛，引出次数略为多了点，10次能引出3次左右，
5个月多10天，去北京中康找的吴卫红主任看，因为她的号比较麻烦，要先挂本院的有个医生的号，然后才能开出挂吴主任的预约单，本院的医生评估是反应好，追视追听好，认人，双手可主动抓握，双拇指内收，左侧明显，内收肌角110度，足背屈角60度，腘窝角右侧100度，左侧150度，足跟耳100度，踝阵挛左侧引出，双侧巴氏征阳性，头控可，侧弯反射消失，翻身需辅助，可双手支持，放置成坐位，双上肢前方支撑保持数秒，扶站见一过性尖足，左足轻度外翻，喜欢跳跃
第二天吴主任检查后结果，俯卧位上肢手支撑，支撑时拇指内收握拳状，取物时会五指伸开，双手正中传递玩具，原始反射均消失，偶见左侧踝阵挛。因为吴主任是高危儿脑瘫的早期诊断的专家，所以吴主任告诉我们孩子，目前发育情况评定为高危儿的时候，我们又是松了口气，不过吴主任说3个月要复查，了解下一阶段孩子的发育情况

从北京回来后就去医院又开始走门诊的康复，每天做运动，作业和感统，做了一个星期，天冷，孩子得了肺炎，就停止了康复，肺炎好了后，开始自己买的神经节苷脂和鼠神经生长因子，每天肌注，大概9天左右，安安出现摇头，很快速，1秒左右，摇头多在兴奋或烦躁时，突然的，摇头幅度不大，摇完接着玩，摇头时候眼睛稍微往上看，不过不翻白眼，就是略微比平视高了20到30度左右，我害怕是癫痫，又怕是鼠神经生长因子的问题，因为一直都是只打的神经节苷脂，生长因子是第一次打，所以就停药观察，前几天每天摇头出现十几二十次，停药3天后，每天摇头也就是7次8次左右

对照论坛里发的各个体位异常姿势，在家对照，觉得很多不对的地方，昨天早上赶快又带孩子到康复科找医生检查，检查后结果如下：因为医生只是口述，所以我描述的可能有不对或者不清的地方。
围巾征，腘窝角，足背屈角及快慢角度双侧均为对称，并且角度正常，内收肌角正常，原始反射消失，支撑反射出现，6个月开始坐位，开始前倾，6个半月已经能直坐位很稳，降落伞反射出现，只是在降落伞反射引出的时候，左侧上肢快速引出并用手呈支撑状，右侧上肢引出比左上肢略微慢一点，并呈握拳。拇指仍然内收，不达掌心，可主动张开，主动抓物取物时，拇指张开不全，右侧握拳比左侧握拳力度略微紧张，持续握拳时间也是右侧偏多。双侧下肢均引出踝阵挛，非持续性，时间短，2秒左右，频率和强度轻慢，巴氏征没检查，头控良好，仰卧位到坐位拉起正常，坐位拉起直立位正常，Vojet反射正常，坐位时侧面保护性支持反射正常，会发双音，在家里经常妈妈，的叫，如果不理他，就改叫拨，口水特别多，没出牙，吞咽能力正常的。

安安的豆妈 · 发表于 2012-1-7 15:52:57

我困惑的是，到现在仍然不会主动翻身
而且发现，他想翻身用力的时候，头就往后仰的厉害，通常到侧卧位就翻不过来了，开始腿过不来，不过头部仰，现在是腿能过来了，就是头仰的厉害，我还怀疑是不是因为我从4个月开始因为自己一个人带孩子，忙不过来，所以经常给孩子侧卧喂奶，让他自己喝奶，时间长了，头就仰了。告诉医生后，医生检查翻身情况，很奇怪的是我们在家，任何东西引诱，孩子都不翻，医生拿着玩具，引诱，孩子头也不后仰了，而且还翻过来了。医生说是我们的引诱方式估计是错误的。

坐位很早就稳当，可我就是感觉孩子不正常，因为他坐的时候如果拿到喜欢的玩具了，就会静静的摆弄玩具，也不摇晃，和他躲猫猫时候也不摇晃，都是正正的直直的坐着，两只手分别放在自己的左右侧大腿上以支持身体平衡，很多时候，他坐时身体会晃，不过也不倒下，就是晃着，大多数是兴奋的时候，或者为吃饭时，喂两口他就开始抢勺子和碗，一只手抢勺子，一只手去抓碗，晃的很厉害，要么要大人抱的时候，从后面观察，我看他晃的，盘着腿，往上用劲要找大人，一跃一跃的屁股能抬起床面20公分
所以这点我觉得他像是徐动性

直立可承重，有迈步意识，没有剪刀步交叉，但是偶尔会足尖，有时又是脚跟着地，抱腋下直立悬垂时候，腿不是垂直僵硬的，会向腹部屈曲，就是屈曲的幅度不大，速度不够快，双下肢不呈交叉状
仰卧拉起直立时，能经过坐位

俯卧支撑可胸腹部离开床面，俯卧时，双手均可取物并玩玩具，6个月开始有爬的意识，但是爬的时候，屁股拱起但是拱起不高就向后爬，俯卧支撑时会转变方向，会抓取其他方向的玩具，但是转的度数达不到360度，也就是180度左右，就开始不高兴了，现在开始腹爬，略微往前一点，只是很多时候用力向前的时候，因为我们是拿玩具引诱，他伸手臂够玩具时，容易后倒，就变成了仰卧位，也会用肘向前用力，不过就是爬不动

现在差3天7个月，会拿两上肢拍击桌面，很用力的拍击，给他小圆珠，能拿起，不过是那种拨弄几次后，用4指抓到手里的。
平时放他身边的东西都要抓起来玩一会儿，喜欢抓大人的手玩，有时玩的时候，两手使劲的向外方向用力撕扯，有时是，不管抓到什么都往嘴里放，仍然吃手，不过吃手的时间也不长，吃1分钟左右就觉得没意思了，就又开始玩别的了。

仰卧时候喜欢把腿向腹部屈曲，用手去抓脚，穿着袜子时候，就扯袜子，很高兴这样，但是就是不会把脚往嘴里送。

最喜欢躲猫猫，有时大人和他躲，如果大人连续从某一侧出来吓他，他就会把头转向该侧等待大人，也喜欢自己躲猫猫，睡觉前喜欢拿被子蒙住脸，然后从扭头到侧面，露出自己的眼睛看，大人要把被子掀开，抓他，他就好兴奋的。

脾气不好，打针时候，和闹睡觉的时候，如果不把针拔掉，能持续哭一个小时，直到拔针。睡觉时候，除了妈妈哄睡会哼唧一会儿就睡着了，其他人去哄，会哭到见到妈妈或者爸爸为止，有时哭2小时都不停，所以晚上我再也不敢离开他了。睡时感觉不深，开始半个小时，总会偶尔的想睁眼，如果旁边没人，立刻大哭，如果是父母，则闭眼转头继续睡。

从小是把尿，所以到2个半月开始，晚上睡觉已经会憋尿，不往床上尿，晚上一直都是睡8个小时左右，醒了先尿，然后吃奶，再睡3，4个小时，后来到康复科治疗要带尿不湿，习惯了以后，尿尿意识就不好了，现在是把着不尿，还拱起身子的哭闹，一放床上吧，就开始尿，这样算不算意识不好

对了，忘记说了，医生说他的有个动作模式一定要抑制，但是我不明白如何抑制，就是他坐在那里，如果前面的东西太远，他会倾下身子够，然后努力往前够，结果就导致上半身趴到床上，前几天开始，他就变成了，上半身趴到床上后，腿从身子底下过去，变成俯卧位，开始我还高兴，后来医生说这样是错误模式，脑瘫儿大多数都是通过错误的体位变化模式取物。吓的我现在一看见他那样想趴，我就拉住他，直接把东西给他或者放侧面，如果侧的角度太大，他也会翻，是因为侧的太很，躯体转体角度大了，身体就自然翻转，我也不知道，侧面的这样，是不是也要抑制？还是鼓励这样呢？

另外就是自从会坐着玩了以后，让他站在身上蹦蹦，他就再也不喜欢蹦了，这样是倒退吗？为什么呢？他以前蹦的超级爱的

安安的豆妈 · 发表于 2012-1-7 16:12:56

我觉得他的脚也是翻的
我看异常姿势里说坐位时的图片
对照下，我看安安的坐位姿势就是那种两腿屈曲的，我现在就克制着让他腿伸直，他也伸，而且伸着也能坐，不过不会很值，还是有点打弯，我以后该如何去抑制异常姿势呢，他侧卧位睡觉也是，喜欢头仰着，我现在睡觉都一直抱着他，用胸口顶住他的头，让他保持和躯体在同线上，医生说孩子并不后仰，因为拉坐，停顿，或者拉坐过程中左右倾斜的重心转换，他的头始终都不后仰，可我就是觉得安安在睡觉，吃奶，以及翻身时，像极了角弓反张，也很像说是徐动型儿童那个说什么有些孩子平时可能没有后仰，但是当体位转换时，头后仰度数为45度，基本是可以定诊的，就是任世光的徐动性脑瘫儿特征里介绍的那种。到底是我太神经质了，还是孩子真的有问题啊？
巴氏征和踝阵挛都是病理特征，安安都为阳性，并且手到现在7个月还拇指内收，也不会翻身，其他大运动倒是正常，但是现在也竟然不会往前爬，这样算是运动落后吗？
安安到底属于什么方面的病啊，有的地方像徐动性，有的地方像是痉挛性，有时候我看着简直什么都像！
咱们国内关于孩子的脑瘫类型有没有专家做这种早期诊断的？本地的医生倒是说基本上7个月的时候，脑瘫儿会有某种特别明显的落后了，那么安安算是吗？为什么问他们，他们却说安安基本上发展脑瘫的可能性不大，中康的吴主任也说安安只是高危儿，预期后果相当乐观，可是为什么安安又有这么多情况一样，我现在该怎么办呢？我又想带他去北京了，昨天直接连家都没回，检查完直接在医院开了康复项目住院，妈妈说让做完这个疗程再去北京，我却害怕做完这个疗程都8个月了，到时候再检查出来问题，孩子大了就更难康复了，如果安安是某种病的话，那么能治吗？按照他的情况，预后会变成什么样？3个多月，康复科医生说安安算轻度中的轻度，昨天，医生评估后说安安只算轻度，那么安安的情况算是越来越差吗？是不是脑瘫的几率已经越来越高了？？？老公他们都说我简直神经了，我真的是没法控制，安安是我的生命一样啊，我真的好希望他能和其他孩子一样成长，怀孕2个月就给孩子取小名安安，就是为让他能今生都平平安安健康成长，大名叫他子豪，想着女孩就叫子欣，就是想告诉孩子，妈妈不期望他们多么飞黄腾达，只求他们能做个最普通的孩子，能够快乐，健康，幸福。我会因为孩子而自豪，和欣慰的！安安，妈妈的宝贝，你一定要坚强，一定要相信！你会好起来的！

安安的豆妈 · 发表于 2012-1-7 16:15:32

拜托各位了，我知道我比较啰嗦，我是怕我不懂，简单的描述会出现判断的结果，所以尽可能的详细的陈述了孩子的情况，麻烦大家用点时间看下，有没有什么相似的症状，他到底算是严重吗？？

云淡风轻 · 发表于 2012-1-7 16:24:49

我感觉你家并不怎么落后，我家比你家差远了

安安的豆妈 · 发表于 2012-1-7 16:37:09

云淡风轻发表于 2012-1-7 16:24
我感觉你家并不怎么落后，我家比你家差远了

落后上来说还算说的过去
可是孩子双踝阵挛阳性，双巴氏征阳性啊
而且拇指还是内收，并且上肢很多时候有不对称性
这些都是我很担心很担心的地方

zz1616 · 发表于 2012-1-9 23:39:17

妈妈太专业了，赶上医生了，以前我也拼命想了解多多的，医生还说我了解过多反而是种负担，还是去医院听医生的建议好了，自己回来有空就做

涛涛娃的妈 · 发表于 2012-1-10 00:22:52

感觉这孩子挺好的啊，没落后什么吧。才七个月都懂体位转换了。挺聪明的。我儿子七个月才第一次翻身。妈妈太紧张了，宝宝没你想的那么严重。刚出生挺吓人的。以后会慢慢赶上来的。现在你肯定放不下心，但我觉得孩子挺好的

安安的豆妈 · 发表于 2012-1-10 01:39:18

涛涛娃的妈发表于 2012-1-10 00:22
感觉这孩子挺好的啊，没落后什么吧。才七个月都懂体位转换了。挺聪明的。我儿子七个月才第一次翻身。妈妈太 ...

这两天我的心情稍微好了点
没那么焦虑了，期间劝我的人也很多，都说我太过于焦虑，甚至都快焦虑成病态了
安安前天早上起床，突然自己翻身了，我的心就落下了一半
没那么紧张，这样的话，安安也是7个月第一次翻身的

安安的豆妈 · 发表于 2012-1-10 01:44:41

zz1616 发表于 2012-1-9 23:39
妈妈太专业了，赶上医生了，以前我也拼命想了解多多的，医生还说我了解过多反而是种负担，还是去医院听医生 ...

蒽，我会尽量克制的

sophiepan · 发表于 2012-1-10 09:36:16

而且我觉得你不要太纠结是不是诊断为脑瘫，有的不是脑瘫，但是情况严重得很，有的是很轻微的脑瘫，但是基本正常，根本看不出来的。所以孩子的临床表现最重要，只要孩子每天都在进步，就有希望。

小时（Ava） · 发表于 2012-4-13 22:10:26

sophiepan 发表于 2012-1-10 09:36
而且我觉得你不要太纠结是不是诊断为脑瘫，有的不是脑瘫，但是情况严重得很，有的是很轻微的脑瘫，但是基本 ...

这句话说的非常好，给了我一点点希望

山山妈 · 发表于 2012-4-13 23:41:39

双踝阵挛阳性，双巴氏征阳性我宝宝也有。不知道这会有什么影响后果。我孩子过两个月就两岁了。走路是在一岁半前会走的，但现在还不会跑步。

山山妈 · 发表于 2012-4-13 23:42:17

我估计这两项双踝阵挛阳性，双巴氏征阳性是代表有脑损伤。我宝是有外翻外八，不知道是不是和这个有关。

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