踝关节不稳定时而外翻时而内翻，大脚趾紧张不能抬起怎么办？

脚踏实地

我家孩子已经两岁四个月了。康复时间一年有余。髋关节和膝关节都有些进步，但踝关节因为康复老师说要从上到下康复，所以一直没有怎么干预。现在回头想想感觉康复的过程有些耽误孩子踝关节的康复，因为以前中康吴卫红给出的诊断是踝关节有肌张力，其他地方还好。

现在孩子走路时一抬腿，足尖就是下垂的。虽然足背屈可以做，以前只能坐着作出，后来站着也可以做到了，而且角度也基本达到七八十度，但是走路时完全用不上。

大脚趾一直很紧张，最早是像拇外翻一样向四个指头的方向蜷起，现在是其他四个指头因为外翻向上抬，而大脚趾是很紧张地向下用力。做足背屈的时候也是这个状态。

在此向大家求助，因为很多偏瘫孩子并没有我家这种情况，我咨询过的康复师也没有很明确的应对方案。

oobhttc

同关注中。。。
我们都三岁两个月了，但还是不能走，不能站的，目前还在练跪走。我感觉也是髋关节和膝关节都有些进步，但踝关节还是不行。。。。
独站一点都不行的

早起鸟

早起鸟儿童发展中心针对感觉统合失调、自闭症、脑瘫、异常姿势纠正、大脑发育不良、运动发育落后、语言发育迟缓等，可提供感觉统合训练、语言训练、注意力训练、运动能力训练、精细动作训练、学习能力训练、日常生活能力训练、中医手法等康复训练项目.

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啊龙

按照你说的…可能受病理反射的影响…使足底的感觉和运动错误的应答…可以让孩子光着脚正确体验着地感觉…

脚踏实地

啊龙 发表于 2013-7-23 07:21
按照你说的…可能受病理反射的影响…使足底的感觉和运动错误的应答…可以让孩子光着脚正确体验着地感觉…

谢谢阿龙老师回复。我家孩子平时在家一直是光脚的，她不愿意穿鞋。现在都有足弓塌陷的感觉了。

病理反射是指巴氏征吗？现在孩子仍巴氏征阳性，也不知道该怎样干预，平时只是按摩一下。但巴氏征我理解会造成大拇指向上，她却向下。

有康复师说她是控制大拇指的小腿前侧肌肉没有力量，我也不知道是不是这样。现在让勾脚时，小腿外侧肌肉还可以，内侧确实有点塌，不知道什么动作能练这部分肌肉，我们平时只是给练足背屈。只要让她足背屈，她就是脚外翻着抬起来的，无法控制，好像也很难练正确的勾脚姿势。而且我说不清是大拇指有肌张力，还是单纯小腿那条肌肉肌力不足造成的。

我家还在给孩子练掂脚尖。现在孩子走路脚不会滚动，没有勾脚和踮脚。请问练踮脚可以改善足外翻吗？

啊龙

掂脚尖是锻炼踝关节的伸直…如果孩子缺是可以练的…但是要看孩子骨盆的控制能力…如果控制的不好…不要直接在立位上练…因为骨盆控制不好重力会落到下肢…使下肢无法解放可以在坐位先练再过度蹲位立位。反正早做一个整体的分析。。

脚踏实地

啊龙 发表于 2013-7-27 07:41
掂脚尖是锻炼踝关节的伸直…如果孩子缺是可以练的…但是要看孩子骨盆的控制能力…如果控制的不好…不要直接 ...

谢谢提醒。她踮脚的时候会有些不标准，如果抓着肋木，身体会向好的右侧使劲，脖子肩膀也耸起来。但扶着沙发或床，又感觉问题不明显。这样的情况，还是应该先练坐位是吗？练的时候有什么要领吗？以前康复师不让练这个说会加剧反张，现在膝反张控制好些了，说可以练了。

啊龙

那先训练孩子不紧张的姿势再过度…