请问PT OT ST 都是什么康复手段？

爱宝宝的妈妈 · 发表于 2010-4-15 18:50:28

本帖最后由 mydhsh 于 2020-8-13 17:54 编辑

请问PT OT ST 都是什么康复手段？

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欣泽妈妈 · 发表于 2010-5-5 10:03:33

以上转自重庆儿童医院的康复中心http://www.chcmu.com/zetmore1.jsp?fid=1013

欣泽妈妈 · 发表于 2010-5-5 10:03:00

智力康复教育

智力康复教育是指在0-3岁这个阶段,根据孩子生理和心理发展的特点以及敏感期的发展特点,而进行有针对性的指导和培养,为孩子多元智能和健康人格的培养打下良好的基础。
主要针对低龄儿童、临界儿、脑瘫患儿早期等儿童进行。
目的1：低龄儿童能达到和促进正常发育，开发其潜在能力
目的2：使临界儿能基本达到正常发育状态
目的3：让脑瘫患儿得到早期的干预治疗，减轻致残率，尽量回归社会

智力康复的适应症

早教：低龄儿童临界儿脑瘫患儿早期
特教：脑瘫智力低下学习障碍自闭症多动症等一系列心理行为异常的患儿
语言康复：语言发育迟缓构音障碍听觉语言障碍儿童口吃儿童失语症

儿童常见语言障碍
人类语言主要是在儿童时期获得的。不同儿童的语言发育存在个体差异，开始说话的年龄有早有晚，掌握的词汇有多有少，发音及语法习惯也不尽相同，但这种个体差异有一定限度，超出限度则表现为下列不容类型的病理性语言障碍。
1.语言发育迟缓
即发育期的儿童语言能力未达到相应年龄水平。由于语言在很大程度上反映了儿童的智力发育水平，因此，精神发音迟滞（弱智）的儿童往往首先表现出语言发育迟缓，迟缓程度与智能水平成正比。其他如早期听觉损伤、儿童自闭症、构音器官异常、语言环境剥离也可导致语言发育迟缓。其主要临床表现：开始说话的时间晚（2岁甚至2岁后才开始）；词汇增加缓慢，3岁还停留在单词水平，不能说句子，5岁还不会正确使用语法，言语简单，词汇贫乏，入托、入学困难。

2.构音障碍
正常构音需要大脑控制，呼吸肌、喉、唇、舌、下颌、腭咽等的参与。如果以上构音器官结构功能损伤，则导致各种类型的构音障碍，常见于脑瘫、先天性唇、腭裂等。临床表现为发音不清楚、语音歪曲、错误、置换等，使人难以听懂。

3.听觉语言障碍
是由于先天性或获得性听觉损伤，语言信息传入被切断，从而导致语言发育障碍。如先天性耳聋、药物性耳聋、严重颅内感染等。临床表现为小儿对周围声音刺激反应迟钝，随年龄增长不出现声音语言，不能理解言语指令等。

4.儿童口吃
是一种言语流畅度障碍，病因说法不一，多在3~7岁起病，波浪式进展，成人后转为顽固性口吃。

5.儿童失语症
由于大脑语言中枢受损，使已获得的语言能力部分或全部丧失，见于各种脑炎、脑外伤、脑血管病等。
儿童出现上述语言障碍时应及时诊治，以免影响儿童的正常交流能力。

如何看待儿童的语言发育

语言能力的获得从生后即开始，新生儿以哭声表示不舒服，2个月婴儿可注视人脸并高兴地“咕咕”发声，3个月婴儿会笑、尖叫，听到母亲的声音不哭不闹，5~6个月婴儿对声音有良好的定位，发音现象增多，可咿呀学语，模仿发生，7~9个月的婴儿喜欢玩“捉迷藏”游戏，可听懂简单指令，会以手势表示“再见、欢迎、小鸟飞”等，经常发连续音如“ba-ba-ba”、“ma-ma-ma”、“da-da-da”等，1岁左右婴儿可能有意识叫“爸爸”、“妈妈”，词汇增加，从称谓到日常生活用品、动物、交通工具等，2岁左右出现幼儿电报式语言，既用2个词并列在一起表达意愿，如“妈妈要”、“妈妈车”等，3岁儿童可理解并运用各种基本句型表达，懂得部分形容词、代词、副词，会分辨颜色，4~6岁儿童开始书面语言的获取。
以上语言获得落后于相应年龄半年以上，则应怀疑是否存在语言发育异常。

欣泽妈妈 · 发表于 2010-5-5 10:01:58

OT又称作业疗法，它是为恢复患者功能，有目的、有针对性地从日常生活活动、职业劳动、活动中选择一些作业，对患者进行训练，以缓解症状和改善功能的一种治疗方法。
儿童OT治疗主要是以训练上肢运动功能，增强手眼协调能力为主。提高认知能力，上肢功能及日常生活能力。

运动治疗(PT)
运动治疗属于物理治疗的范畴。运动治疗是以徒手或借助器械，利用物理学的力学原理来治疗和预防疾病、恢复功能的方法。运动治疗包括主动运动和被动运动治疗两个方面。主动运动是要求患者主动参与的运动，如关节的运动、肌肉力量的训练、日常生活动作的训练等。被动运动治疗是利用机械力或徒手的方法进行治疗，患者不需或不能主动活动，如牵引、按摩、关节松动手法、肌肉牵拉。
运动治疗是康复医学中最基本、最积极的治疗方法。运动治疗不是完全被动的接受治疗，患者应尽量地主动进行运动。但这并不意味着让患者任意地活动，而是要严格按照医生的运动处方、在物理治疗师的指导下进行。
运动治疗不需特殊的、复杂的、价格昂贵的器械，最需要的是具有丰富知识和娴熟技术的治疗师。

运动治疗的方法:
1.维持和增加关节活动度的训练
①被动活动
②主动和主动助力运动
③牵伸活动
2.增强肌力和肌肉耐力的训练
①抗阻训练：基本抗阻练习、渐进抗阻练习
②等速练习
3.恢复平衡能力的训练
①坐位平衡训练
②站立平衡训练
③跪位平衡训练
4.步态训练
5.按摩、牵引、手法治疗
6.神经发育疗法
①Bobath 疗法
②上田疗法
③Vojta疗法

运动治疗的主要作用有:
①维持和改善关节活动范围；
②增强肌力；
③增强耐力；
④缓解疼痛；
⑤改善运动的协调性；
⑥改善心肺功能；
⑦纠正畸形；
⑧提高日常生活活动能力。

S-E-T技术在儿童脑瘫治疗方面的临床应用分析

儿童脑瘫患者和成人在治疗方面有许多不同的特点,主要表现在三个方面：
1.依从性差；
2.自动运动和维持（重复）能力差；
3.平衡控制，协调能力差，帮助难以把握。
借助 S-E-T 技术，可以充分调动儿童主动参与的兴趣，又能达到在嬉戏中训练，在训练中嬉戏的目的。从而最终达到最大刺激其各种感觉器官，调动及训练其深部感觉的综合协调能力，增强其神经、肌肉反馈和肌肉力量的目的。

应用 S-E-T 技术能在准确的临床应用指导下，根据人体的生理结构，结合人体的运动状态，达到主动和被动完美地结合起来。成功地完成功能性恢复训练。从以下五个方面完成：
1.合理地达到平衡，创造不稳定性来达到稳定性；
2.在减重或失重状态下进行，开链和闭链训练；
3.让肌体在最松弛的状态下进行无限次生物反馈重建；
4.在失重→减重→自重等过程准确地进行力量训练；
5.在失重→减重→自重状态下有机地进行协调性训练。

S-E-T代表什么意义呢？

“S”代表悬吊技术，他是通过克服自重状态下儿童在水平面上根据需要进行主动，被动和抗阻力活动。

“E”代表运动。本体感觉运动是运动中一种重要的反馈调节机制。运动感觉在肌肉受损下减退，造成运动协调稳定效率减低，运动功能丧失。感觉运动控制训练让儿童在不稳定的环境训练下达到神经肌肉反馈重建。

“T”是代表锻炼，根据儿童的不同疾病特征运用合适的运动方法和运动量，以保持功能重建的治疗运动。系统的运动训练可引起肌肉的适应性形态，功能的改变。

利用该技术，可以让孩子们在主动的运动过程中完成各项治疗计划，根据每个孩子的功能水平设计不同的治疗内容，完全的个性化治疗方案使孩子们进步很快，可以集神经发育疗法、感觉统合训练、引导教育于一体，对肌张力的缓解、肌力的增强、平衡协调性的提高都能在孩子们的主动运动中完成，每天的训练场地不再充斥着孩子的哭闹，而是在孩子们的笑声中完成，康复治疗过程已是一个愉悦的过程，进入训练室之后，似乎这是一个儿童游乐场，在这样一个充满快乐的地方，孩子们主动运动的潜能更多地被激发出来，治疗效果明显提高。孩子们在快乐的氛围中身心得到康复。

SET的作用：

A 提高感觉运动控制能力

B 增强稳定性

C 肌力的锻炼

SET的优点

A 小儿脑瘫感统和肌力训练

B 神经肌肉反馈重建

C 平衡功能训练及重建

D 骨关节疾病

E 疾病恢复期

F 预防性治疗和锻炼

S-E-T用于儿童康复的优点：

1、借助 S-E-T 技术，可以充分调动儿童主动参与的兴趣，又能达到在嬉戏中训练，在训练中嬉戏的目的

2、最大刺激其各种感觉器官，调动及训练其深部感觉的综合协调能力，增强其神经、肌肉反馈和肌肉力量的目的

3、应用 S-E-T 技术，结合人体的运动状态，达到主动和被动完美地结合起来，成功地完成功能性恢复训练

溪爸 · 发表于 2010-4-24 15:44:27

智力是全方面的，运动也是智力，我们的小孩准确地讲就是什么都要教他。动作，认知，说话，与人打交道等等，你认为作为一个人生存应该具备的能力都是我们要交给他的。
-溪妈

爱宝宝的妈妈 · 发表于 2010-4-23 11:59:24

哪种对智力有帮助？

cai2010 · 发表于 2010-4-21 12:45:24

是，他们都属于康复训练

爱宝宝的妈妈 · 发表于 2010-4-19 10:23:24

堂堂妈妈 · 发表于 2010-4-15 23:05:21

呵呵，建议上百度搜下，不然贴上太多的内容了。

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