我的孩子应该怎么治疗

jojodate

董老师您好！
我的孩子30周出生，出生体重是1660g，出生后55天做头颅MR发现大脑右侧放射冠软化灶形成，出生满9个月复查头颅MR发现双侧有多个软化灶而且胼胝体稍薄。
7个月之前发育表现还跟得上（我们是用纠正月龄来进行比较的），但一直不能翻身，有异常症状（头后仰、腿绷直、握拳）。于是开始去医院做按摩操。
到了满10个月才开始正式在广州市妇婴医院做神经康复治疗。大夫给的治疗方式是：连续打针（单唾液酸四己糖神经节苷、小牛血清去蛋白、东茛菪碱）14天，停14天；期间不间断做运动康复操、中频治疗、体外反博（做这个的时候孩子心跳变得很快，我们担心有不良影响，所以这个月的疗程免去这个项目）。
现在的孩子满1岁了，翻身很灵活，会倒手；但总坐不稳，前倾，容易倒；不会爬，有意识往前取玩具，可是只会两腿蹬直不会爬。会发ma、ba音节，会伸手要抱，会大笑，会认生，看我们吃东西会闹着要尝尝。
我知道没有看到孩子是很难断定需要怎样的治疗方式的。我只想知道康复治疗里面最重要的是否运动、肢体的训练呢？有医生说，打针、体外反博、高压氧都是对半岁之前比较有效的，那么我现在是继续这种治疗模式还是侧重运动治疗呢？

ccqxxl

珑珑妈,你们是不是在蒙建训练过，不记得你说效果很好吗，回家后有反弹？上次老张给我打电话我还问了你们的情况，他说很好。08年暑假我带女儿也在那儿训练。

大雨天

你好！孩子14岁了，这些症状需要仔细评价，找出主要问题，这样能够制定训练计划。如果存在股四头肌有些痿缩可能存在遗传代谢病或者是有周围神经损伤，不知孩子诊断为什么病？

董老师，您好！
我儿子今年14岁了，上初中一年级，智力还好，最主要问题是双膝站立、走路都往前弯曲，平躺下肢伸得直，肌张力不是很高，股四头肌有些痿缩，在德林公司订制过纠形鞋，好象效果不大，看着他吃力地背着书包的背影，心疼死了，请教董老师，我该怎么训练他呀？珑珑妈

大雨天

你好！肌张力高是脑损伤的表现，坐不稳与坐位平衡调整有关。现在训练仍以四爬位重心移动为主，坐位时采用横坐位，适当站立是可以的，仰卧位时握住两脚交替上下推可以促使下肢肌张力降低。

jojodate

我儿子现在已经满了15个月了，还是不能坐得很稳。他可以双手前撑坐，专注看电视的时候最长坐过超过半小时，但没有东西能够吸引他安静下来的时候他马上就往后一仰倒下来。盘腿坐的时候膝盖是向上的，坐不稳，腰不直。这种状况已经持续3个多月了，目前给我儿子做操的康复师说是因为下肢肌张力高导致双腿不能平放所以不能坐稳，只有下肢肌张力消了就能坐好了。这个说法正确吗？现在主要是练习手膝爬和站立，练习坐的手法就只有拉伸双腿，尽量拉成一字形。请教董老师，我们是否要加强坐位练习呢，有哪些手法是必须坚持的呢？

大雨天

你好！理疗仪用你买的就可以。训练以四爬为主。成熟的四爬为行走打基础。适当站立，矫形鞋一定要穿，afo那种。前后四爬稳定了左右爬就会了。

jojodate

董老师，您好！
我孩子现在会腹爬了，只是会双手、双脚地爬，还不会左右爬，这要怎么教他好呢？
现在坐也比以前做得好多了，可以独坐十几分钟，最久的一次坐了半小时，坐得时候还是以双手前撑为主，偶尔可以举高手、腰挺直。可是他不会从仰卧位变成坐位，倒是可以从坐位变成爬位。
家里买了一台全日康的家庭电疗仪，其中一个电疗处方是针对脑神经的。今天去找主治医生复查（已经完成3个小疗程了），医生说电疗仪一定要买痉挛仪才有用，是那样的吗？
现在孩子很喜欢爬和站，但是站得非常不好，双脚并拢而且尖足，我是否应该买一双纠形鞋？
目前的训练是否应该以坐、爬、站立为主呢？

董老师，您好！
我孩子现在会腹爬了，只是会双手、双脚地爬，还不会左右爬，这要怎么教他好呢？
现在坐也比以前做得好多了，可以独坐十几分钟，最久的一次坐了半小时，坐得时候还是以双手前撑为主，偶尔可以举高手、腰挺直。可是他不会从仰卧位变成坐位，倒是可以从坐位变成爬位。
家里买了一台全日康的家庭电疗仪，其中一个电疗处方是针对脑神经的。今天去找主治医生复查（已经完成3个小疗程了），医生说电疗仪一定要买痉挛仪才有用，是那样的吗？
现在孩子很喜欢爬和站，但是站得非常不好，双脚并拢而且尖足，我是否应该买一双纠形鞋？
目前的训练是否应该以坐、爬、站立为主呢？

大雨天

您好！对于孩子现在坐位训练还是先以横坐位为主，坐在大球上给于前后左右移动观察孩子脊柱变化使孩子有正确重心移动。

jojodate

董老师，您好！
    我小孩从3月开始就能坐一会儿——不超过1分钟，到现在已经过了4个月了，情况还是差不多，只能撑着坐，不能直起腰来。针对练习坐，我应该给他做什么训练呢？

jojodate

好的，谢谢董老师，我知道接下来该怎么做了，真的很谢谢你！好想能去一趟佳木斯找您指导一下训练的动作，可惜现在没有时间。

大雨天

你好！理疗每天一次就可以。如果打脑蛋白水解物可以每月15---20天，再打三个月。孩子的进步需要过程慢慢就坐稳了。正常孩子以月来看进步，脑损伤孩子时间要长些。训练想办法使孩子适应，我觉得训练不是痛苦事情，慢慢要孩子认为训练是正常工作。

jojodate

董老师，谢谢你的回答。
接下来的这个疗程的内容有：打营养针、运动训练、中频治疗。我们打算买一台全日康的中频治疗仪，一来经济，二来可以自己做家里做两次。中频治疗是否不能长时间做的呢？这个量多少为宜呢？至于打针，请问我孩子现在还有用吗，要打到什么时候呢？
孩子满9个月的时候（纠正月龄7个月）已经可以扶坐了，最长的时间有好几分钟，可是一直到现在进步不大，而且现在比以前好动，不喜欢安静地坐，很快就往后倒或者双腿绷直耍脾气。我们现在的运动训练主要是练坐、练爬，但是现在实在很淘气，在家里训练一会就开始不耐烦，两腿伸直！
为什么还是坐不稳呢？

大雨天

你好！运动训练是一定要做的。对于打针小的孩子可以用些营养神经的药。体外反博也可以提高心脏机体能力但要根据孩子承受能力，说这个方法能够对脑供血供氧实来促进脑发育在是太勉强了。高压氧对于这个时期的孩子没意义了。