我的家庭康复计划初稿，请大家给与指点。

宝宝-妈妈

运动方面。孩子现在快15个月了，从8个多月开始腹爬，10个多月开始跪爬，到现在能扶着东西站起，勉强能够自己扶着床沿着走。但是坐位腰仍然伸不直，自己扶着床走腿和腰晃的比较厉害。
认知方面。从7个月开始，孩子认物非常快。到现在认识了很多东西且对于新的东西只需告诉他一两遍就记得了。开始会辨认色彩和形状了。
语言方面。无意识的发baba mama的音从8个月开始，断断续续，隔一段时间不发了，隔一段时间又开始发了。没有主动发音的意识，没有模仿大人的欲望。能听懂很多话。
社交方面。在陌生人面前表现得非常害羞，和同龄的孩子玩表现得很自私，不愿别人拿他的玩具。
我带他去了很多地方，到现在也不知道该怎么办了，想在家训练一段时间。以下是我的计划，请大家给一些意见：
                                           每日训练（初稿）
一、        大运动训练
1．        腰部训练
（1）搭桥：每天10次，每次10下。双腿——>腹部负重——>翘二郎腿。
1  2  3  4  5  6  7  8  9  10
（2）弯腰取物：每天10次，每次5下。1  2  3  4  5  6  7  8  9  10
2．        腿部训练
（1）        双腿蹲起：每天10次，每次20下。1  2  3  4  5  6  7  8  9  10
（2）        单腿蹲起：每天10次，每次左右各10下。1  2  3  4  5  6  7  8  9  10
（3）        蹬腿：每天10次，每次左右各10下。1  2  3  4  5  6  7  8  9  10
（4）        蹬脚踏车：每天10次，每次左右各10下。1  2  3  4  5  6  7  8  9  10
（5）        勾腿：每天10次，每次左右各10下。1  2  3  4  5  6  7  8  9  10
二、        语言训练
1．        语言器官被动训练
（1）        添海苔，每天5次。1  2  3  4  5  
（2）        口腔按摩，每天5次。1  2  3  4  5
（3）        口周面部按摩，每天5次。1  2  3  4  5
（4）        口周冰刺激，每天2次。1  2
2．        诱导主动发音
（1）        听歌谣：每天至少20次。1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
（2）        接歌谣：每天5次。1  2  3  4  5
（3）        让孩子做选择：每天5次。1  2  3  4  5（要这个或那个；要还是不要。可以配合动作）
（4）        延迟满足孩子，强迫其发音求助。1  2  3  4  5
（5）        和孩子对话。1  2  3  4  5
（6）        听指令：1  2  3  4  5
（7）        观察孩子发音的含义：每3天发现1个。
三、        社交情绪
（1）        每天最少出去1小时与其他小朋友接触
（2）        每周两次早教与其他小朋友接触
（3）        面对镜子，做出不同的表情，告诉宝宝这是什么表情。1  2  3
四、        阅读与识字
1．        闪卡训练
（1）        字卡 每天3组，每组每天5次。1 2 3 4 5  1 2 3 4 5  1 2 3 4 5
（2）        家制书 每周1本
2．        讲故事每天至少3次陪宝宝看书讲故事 1  2  3
五、        计算
1．数字点卡  每天2组，每组每天5次 1 2 3 4 5   1 2 3 4 5
2．在实物中体现数的概念：1 2 3
六、        感统训练
1．        被单游戏  每天5次  1  2  3  4  5  
2．        连续翻滚  每天5次  1  2  3  4  5
3．        球上运动  每天5次  1  2  3  4  5
4．        暗中取宝  每天2次  1  2
七、        感知觉训练
1．        视觉  追光追物  每天3次 1  2  3
2．        听觉  
（1）        噪音刺激 每天10次，每次20秒。1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
（2）        每天连续播放爱和乐
3．        嗅觉：每天准备3样不同气味的东西。每天3次。 1  2  3
4．        味觉：每天准备3样不同味道的东起。每天3次。 1  2  3
5．        触觉：皮肤刺激。每天3次。1  2  3
八、        精细动作训练
1．        从瓶中倒出小丸
2．        把小物品捏到自己掌心并数数
3．        自己剥水果皮
4．        活动手指头
5．        自己配合和学习穿脱衣服
九、        概念形成训练
1．        长短概念
2．        多少概念
3．        大小概念
4．        高低概念
5．        前后概念
6．        左右概念
7．        粗细概念
8．        形状概念
9．        色彩概念

ironxxq

很有参考价值的计划，收藏准备实施，谢谢

爱在路上-陈世动

        像你描述的这个孩子的情况，首先他的运动训练目标应该是定在直跪位保持和独站上，对于完成独站能力的关键因素是躯干稳定、骨盆控制能力、立位的平衡（足背屈反应）、下肢肌力，还有重要的一条是神经发育水平，根据你描述的来一个一个分析：会四点为爬了说明孩子的神经发育到了一定的年龄段；躯干的稳定，孩子可以四点爬了说明其躯干的稳定也挺好的，因为躯干的稳定也是爬行的前提，所以你可以不用那么强大的去练习弯腰起来的动作；然后就是下肢肌力的问题，也不要这么大强度的去练习下肢肌力，最多就练些蹲起和靠墙站对于下肢肌力恢复就足够了，才15个月不要去练单脚蹲起，这样下肢超负荷的负重很容易造成下肢骨骼畸形（如：o型腿、x型腿、膝过伸、足内外翻等），下肢肌力的要求只要他能自己扶着站住就够了，真正在步行过程中不需要那么强的肌力的，这个可以设身处地的想一想，我们走路时很费劲吗？立位的平衡可以通过立位轻推或跳跳球站立、平衡板站立、或者自己主动的练习（靠墙侧走）等，足背屈反应是正常孩子在一岁半左右建立的，它对于无支持站立起到至关重要的作用，这个可以在立位轻推中慢慢加以诱导出来。
        望采纳————一直从业于儿童康复治疗的建议

爱在路上-陈世动

        这个训练的方案对于你们家小孩有些动作难度太大，没有考虑从他潜在的能力去激发，我们应该重视潜在的能力，潜在的能力是最容易被激发也是最有康复价值的；而且你的运动训练从你方案里的几个动作来看，都是直接着眼于肌肉层面，属于“肌肉教育法”，对他的运动控制能力和运动学习能力改善会很差，因为正常的一个运动它是一个复合的过程，是需要感觉\知觉\行为等相互整合的，不是单靠肌肉收缩关节产生活动就是运动控制了。运动能力（动作）的产生是个体（孩子）围绕任务（拿到食物或够到高处的东西）和环境（所处的环境是父母在身边的，安全警惕好的）产生的，想这些都是影响孩子正常运动功能发展的.......不要再只注重肌肉力量的训练！！！
        望采纳

爱在路上-陈世动

hope2009 发表于 2009-4-22 16:43
好仔细的妈妈，我都没注意过孩子坐的时候腰是否直呢。

坐位直腰不是要靠做弯腰起来的动作就能改善的，要结合他的年龄段和个体间的差异

关于运动方面，建议你重点多练练跪走，先扶着肩。

胖胖的妈妈

天哪，你宝宝很超前了，还要训练呀。看来我要加油了。我们差不多大。会的很少？

韬妈

子恒妈妈 发表于 2012-6-14 09:38
可以啊，就当百科卡闪。

闪卡是刺激大脑运动，不要强迫孩子一定要学会啥，这个对大人和孩子有点压力， ...

谢谢！子恒妈妈

子恒妈妈

韬妈 发表于 2012-6-13 23:48
闪卡我用的动物，水果蔬菜，汽车做闪卡成效大吗？我家刚开始练习

还是隔段时间换比较好，这方面不了解 ...

可以啊，就当百科卡闪。

闪卡是刺激大脑运动，不要强迫孩子一定要学会啥，这个对大人和孩子有点压力，

而且一不闪，没有坚持，很快记忆的内容会忘记的。

你就当闪卡上个大脑是视觉运动就好。可以闪10张，每天2-3次，2-3天换一次。

韬妈

子恒妈妈 发表于 2012-5-15 23:44
上面的是我，忘记说了，最好每天列个分表，完成的打勾，即使不可以一天完成，也可以按照完成的状况，每天分 ...

闪卡我用的动物，水果蔬菜，汽车做闪卡成效大吗？我家刚开始练习

还是隔段时间换比较好，这方面不了解

麻烦给点意见，非常感谢！！！

子恒妈妈 发表于 2012-5-15 23:44
上面的是我，忘记说了，最好每天列个分表，完成的打勾，即使不可以一天完成，也可以按照完成的状况，每天分 ...

子恒妈，哪个勾腿和脚踏车是什么动作呀？

子恒妈妈

上面的是我，忘记说了，最好每天列个分表，完成的打勾，即使不可以一天完成，也可以按照完成的状况，每天分配不同的任务，然后一周后总结一下，这是我的方法。

这位妈妈真的很有心，你写的训练内容很多都是我们之前的训练做过的，有的也在进行中，但我相信你一天肯定完成不了这个量。
我试过很拼命地去完成，几乎没停歇，除了孩子吃饭和午睡时间，也最多完成20-25项。但这样的强度估计一两天没关系，久了大人都受不了，所以别把自己逼太死，我也试过累出病来了，要保重。


一、 大运动训练
1． 腰部训练
（1）搭桥：我家大了，不愿意配合，一天都是做15-20个左右，每个持续大约15-20秒。

（2）弯腰取物：这个不错啊，但是我家没练，改成了由躺位到坐位的变换，顺道练了上肢的回旋，每天40-50个

2．        腿部训练
（1）        双腿蹲起：这个每天200个太多了吧，平时游戏中进行吧，我觉得几十个一天量还是够的，我们以前是一天50个左右，但没练好几个月，因为我家现在肌力上来了，主要是腰问题。

（2）        单腿蹲起：这个一天100个也太多了吧？我家没怎么练这个，但现在单腿跪起左脚很好，右脚还是力量不足
（3）        蹬腿：这个量可以，但是我家只是右腿做50-60个一天
（4）        蹬脚踏车：这个以前有做，现在停了，以前是做40-50个一天
（5）        勾腿：这个量是合理的，我们一般一边脚勾60-70个

还有我们加了单脚站的练习，还有跨障碍物，还有外旋手法，按摩小腿，直跪，外八站等，我们每天花在脚上的时间大约2小时，供你参考。

二、        语言训练
1．        语言器官被动训练
（1）        添海苔，每天5次。1  2  3  4  5  
（2）        口腔按摩，每天5次。1  2  3  4  5
（3）        口周面部按摩，每天5次。1  2  3  4  5
（4）        口周冰刺激，每天2次。1  2

你说的这些我们都有做，但因为我白天上班，只有晚上有限时间，一般整套我做大约20分钟，最多不超过25分钟，主要是我家高敏，反抗太厉害了，



2．        诱导主动发音
（1）        听歌谣：每天至少20次。1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
（2）        接歌谣：每天5次。1  2  3  4  5
（3）        让孩子做选择：每天5次。1  2  3  4  5（要这个或那个；要还是不要。可以配合动作）
（4）        延迟满足孩子，强迫其发音求助。1  2  3  4  5
（5）        和孩子对话。1  2  3  4  5
（6）        听指令：1  2  3  4  5
（7）        观察孩子发音的含义：每3天发现1个。

这个我们没有系统做，我家仿说的字很少，有部分也不可能完成，如接歌谣，我们时间也不多，这个有时间是需要坚持的。


三、        社交情绪
（1）        每天最少出去1小时与其他小朋友接触
（2）        每周两次早教与其他小朋友接触
（3）        面对镜子，做出不同的表情，告诉宝宝这是什么表情。1  2  3
这个我们一般一周和别的孩子玩1-2次，周六去上早教班，或者出去公园，商场走走。


四、        阅读与识字
1．        闪卡训练
（1）        字卡 每天3组，每组每天5次。1 2 3 4 5  1 2 3 4 5  1 2 3 4 5
（2）        家制书 每周1本
2．        讲故事每天至少3次陪宝宝看书讲故事 1  2  3

这个要坚持，闪卡我坚持了大半年，确实有点成效了。故事也是每天我们坚持说2-3本的。

五、        计算
1．数字点卡  每天2组，每组每天5次 1 2 3 4 5   1 2 3 4 5
2．在实物中体现数的概念：1 2 3
六、        感统训练
1．        被单游戏  每天5次  1  2  3  4  5  
2．        连续翻滚  每天5次  1  2  3  4  5
3．        球上运动  每天5次  1  2  3  4  5
4．        暗中取宝  每天2次  1  2

感统我们也有坚持做，但因为我不是全职，时间很紧，部分老人家白天协助了一下，感统基本每天就完成2个项目。如大球，秋千，转椅，爬隧道等。我很好奇你说的暗中取宝是什么？

七、        感知觉训练
1．        视觉  追光追物  每天3次 1  2  3
2．        听觉  
（1）        噪音刺激 每天10次，每次20秒。1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
（2）        每天连续播放爱和乐

这个我们只有坚持每天播放脑波和WE SING ，这个没特别去强化训练。


3．        嗅觉：每天准备3样不同气味的东西。每天3次。 1  2  3
4．        味觉：每天准备3样不同味道的东起。每天3次。 1  2  3
5．        触觉：皮肤刺激。每天3次。1  2  3
我们只做了触觉的训练，因为恒感统失调，我们每天脱敏2次，用带刺小球滚全身一遍。


八、        精细动作训练
1．        从瓶中倒出小丸
2．        把小物品捏到自己掌心并数数
3．        自己剥水果皮
4．        活动手指头
5．        自己配合和学习穿脱衣服

穿衣服太难了吧，精细我们放了很久，也是让他自己玩下搭积木，拼图，穿下纽扣，没别的，我家画画不是很好，折纸也是，不过时间不够分配，也没怎么理精细。

九、        概念形成训练
1．        长短概念
2．        多少概念
3．        大小概念
4．        高低概念
5．        前后概念
6．        左右概念
7．        粗细概念
8．        形状概念
9．        色彩概念

这些概念不急，孩子大了，慢慢就掌握了，我家是18个月后才掌握颜色的，我觉得你家比我家棒，你这么用心会有回报的，加油！

zhz8336

大运动不够，量少！没有 走 或 爬 的训练！
认知方面：家制书太少！
触觉训练：没有！
手部练习：没有！比如：拉起

畅妈

受益匪浅，学习了。

多多加油

学习了~

littleyao

跟宝宝妈妈给孩子的训练比起来，我真是做得太少了。我家一个大问题是不配合我，我叫他他都 还不知道的，注意力不在我这里，给他看个卡片都要费很大劲。然后一会要吃，一会换尿不湿，一会要哄睡，好像一整天和孩子在一起也练不了什么。真急人

hope2009

好仔细的妈妈，我都没注意过孩子坐的时候腰是否直呢。

吴思奇爸爸

其实，这些训练内容写起来看着是很多，但真正能让孩子累的训练项目不是很多，兼顾了脑功能改善和运动的发育，我觉得是个很可取的训练方案，只是宝宝妈妈要辛苦并合理安排时间才能完成这些项目。另外，在第八项和第九项的训练里，是不是可以稍微分解一下，把这些训练内容安排在不同的训练时间段里完成，要是一天里全做遍，可能在这两项里是有些多而全了点。总之，从训练的设计思路来说，这是个很值得参考的好方案，学习了！

不一定每天都一定要原封不动的完成所有的这些，可以把计划分批分拨，比如一个月突出几项重点，附带其余。计划要按照宝宝的实际情况不断修改，也要根据生活环境而变化。比如春天到了，不可能每天在家里做这些，去草地上走走跑跑，揪揪小草树叶，铲铲泥土碎石就是不错的训练内容了。
总而言之，训练计划不要求全责备，而要主次分明，重点突出，及时调整。