奇奇康复体会之二：方法

吴思奇爸爸

佛祖云：修炼有四万八千法门。依此修行，或去业修身，或成仙免轮回之苦，或可至罗汉果位，或成如来。
    修炼有诸多法门，世间事情的致达途径也是如此。至于康复方法，人类在意识到脑损伤病例不再是不可挽回的损伤之后，历经一百多年的研究与探索，从不同途径展开了对脑损伤病人尤其是脑损伤儿童的康复摸索，发展出了许多康复训练的方法，有从肢体的功能训练来改善运动的，也有通过脑功能的恢复来改善的，古老的中医还有针灸按摩，林林总总，逐渐发展出诸多流派，自成一体。每种方法有成功的例子，也都有无能为力的时候，所以，当得知自己的小孩有可能面临着脑损伤后遗症的厄运之时，选择什么样的康复途径总是困扰着我们大部分的家长。
    奇奇才出生第五天即遭磨难，不明原因颅内大出血，由于没有得到最佳方案的诊治，历经四次脑手术，脑组织几乎被压缩成一层薄饼，更造成了右脑穿通，现在想起来仍是不寒而栗。和很多家长带着孩子到处求医想确诊孩子是不是脑瘫的经历不同，我们基本是在奇奇还在抢救的进程中就已经明白奇奇以后将面临着严重脑损伤后遗症的问题，所以，很早我们就开始关注了脑损伤康复训练方面的信息，也买了一些资料进行先期了解。当时即已明白奇奇的康复将是件长期艰难的工程,为此也做了一些心理和外在的准备。
    奇奇刚一出院，就接受了包括针灸、高压氧、按摩、PT和营养针的系统康复训练，那段时间，虽然每天忙得连轴转，基本能上的康复手段都上了，心里对奇奇的未来却是一点底都没有，只知道做了比不做好，做多一点比做少一点好，但能好到什么地步，却是茫茫然，所以那个时候，想着奇奇以后只要能不是白痴不是废人就差不多了。
    后来接触了杜曼的一系列书，杜曼的关于脑损伤的论述和他们对脑损伤以及康复训练的理论让我深深折服，我由此进入了一个对康复的全新认识，并迫不及待地找到了恩宇让奇奇接受了杜曼的系列康复训练。一年半下来，觉得奇奇总体还是有明显进步的，不管是在运动上还是智力上，都有了让人眼前一亮的变化。最重要的是，我知道了奇奇的问题应该从脑功能的改善和恢复着手，而脑功能的改善确实是有计可施，通过高强度高频率的持续刺激，加上脑供氧和饮食的调整，脑功能的改善不再是一句空洞的概念，而变成了实实在在可以实施的方法。现在，我们已不再满足奇奇只要不是白痴的简单愿望了，奇奇的未来仍然有不断创造奇迹的可能。
    奇奇康复的大部分时间是采用的从脑功能改善的方法，但有时候，和一些孩子家长交流的时候，听到他们说孩子通过医院康复的方法也取得了非常不错的进步，我又有些心猿意马，总想着奇奇会不会错过了更好的机会？是不是把两种方法结合起来会更好一些？有段时间，我为这个想法折腾得拿不定主意了。及至后来，因为整理《如何帮助脑伤儿童成长》的简体电子版，趁机又仔细地读了一遍，才渐渐地坚定了信念。
    因为奇奇并没有完整地应用医院的传统康复方法，我也无从判断传统的康复办法是好还是坏，但是条条大道通罗马，我相信有那么多的小孩在应用这个方法，而且确实也有那么多的孩子因此而康复，那么这个方法肯定是有效的。但是和通过改善脑功能而改善运动功能的方法相比较，我觉得杜曼的方法至少有一个优点，那就是：采用杜曼的方法训练，孩子是快乐的。虽然在训练室里也经常听到孩子的哭声，但我相信，大多数时候，他们的心情是愉悦的，始终处在一个满足孩子学习欲望的环境里，对孩子本身的心智的影响就要积极得多。
    当然杜曼方法的缺点也是显而易见的，首先就是必须保证有足够的时间来完成高强度和高频率的训练，杜曼训练的各项训练内容是相互作用的，训练的强度达不到，或者训练的内容挑选着做，虽然有一定效果，但体现在孩子身上的进展可能就会要慢很多。为此，至少两个人得专门为孩子投入几乎全部的时间和精力，这对很多家庭来说，无疑是比较难做到的；其次，执行孩子训练的人必须是亲历亲为，所有的训练内容都需要执行者自己准备和亲自带着孩子执行，不象请个老师做PT，家长只要在旁边学习或者干脆只要安抚好孩子的情绪就够了，这种亲历亲为不是一两天的事情，而是长年累月地坚持，对执行训练的人也是一种考验；再次，脑功能的改善不是一蹴而就的，它需要孩子持续地接受高强度和高频率的心思输入，而显现出效果的时间可能是一两个月，也可能是半年一载，在这个过程中，会不会因为暂时看不到效果而放弃？“只问耕耘，不问收获”说起来容易，真做起来就非常地困难。。
    康复的方法该如何选择？我觉得对一岁到两岁前的孩子，对脑损伤比较严重的孩子，先从脑功能的促进和改善入手，效果会比较好一些，这个阶段正是脑神经发育的最佳时机，如果能给机会让孩子改善和提高脑功能，今后孩子的康复之路可能会走得相对轻松一些，脑损伤的根源在脑部，针对这个根本下工夫，正是“对症治疗”，这是我从奇奇身上还有其他一些小孩身上所获得的体会，最近这种感觉是越来越深。而对三岁以上的孩子，或者是脑损伤程度比较低的孩子，传统的康复训练也不失为一种见效明显的好办法，如果能在传统康复办法的基础上，增加一些脑功能的训练，那就更好。
    我因为了奇奇的训练，一直比较推崇杜曼的理论和训练方法，但并不见得杜曼的方法就是最好的方法，任何一种方法都有局限性，每个孩子的情况不同，所以每种方法的显效性也有差别，列位看官，如有看到此文的，可得自己心下做个权衡才是。

zl1978

奇爸，一口气看完你的BLOG，太感动了！
      说实在话，我儿子四岁四个月了，但我却没有接触过DUMAN，也是刚到这个社区才听说的。我现在非常急迫的想知道我该买DUMAN系列书是哪些，包括他的卡。不知道哪里可以买到？
       我儿子的具体情况是：虽会走路，还是容易摔跤；可以扶着单独上下楼梯；只会喊爸爸妈妈；情绪不好，容易急噪；智力也就一岁左右，只能简单的交流。
       我现在最担心的就是他的智力太差，因为之前一直只注重他的运动发育，却对智力无能为力。这在我心里一直是个伤痛，甚至去求助于药品，希望能有所改善。
       真的谢谢你，期待你的回复``````

future

我把奇奇爸爸的BLOG从头看了一遍。

真的是惊叹不已。

这么乐观，这么用心，

奇奇肯定会完全康复，因为有这么用心的爸爸

apple陈辰妈妈

奇爸真是个细心的人。你的方法很让然受益。谢谢。栋栋会啃脚丫，口水也少了，真高兴， 有进步就有希望。

小三的妈妈

奇奇爸爸，谢谢你，因为你一直在帮助我，用你的热心和懂得的康复方法。
奇奇算是个奇迹，我指相对于他当时的病情来说，光看你的描写就感觉心惊肉跳。但现在奇奇恢复得不错，这与你的细心和努力分不开。
“对脑损伤比较严重的孩子，先从脑功能的促进和改善入手”，是的，我现在就本着这个方法入手，栋栋虽然进步还是比较慢，但会啃脚丫了，流口水少了，这也是可喜的进步啊。