Bobath训练用具及使用方法

中用脑瘫之友

进行Bohath训练时，为了达到训练目的和效果，调动患者参与训练的积极性，需制备各种训练用具，以下介绍几种常用的训练用具。

    (一)玩具
    Bohath训练要求在快乐的游戏中进行，因此需要各种玩具配合。要求玩具色泽鲜艳，对比清晰，容易清洗消毒，有声、有响、可以计数，能移动、坚固耐用，不能伤害患儿为宜。
  训练时利用玩具，可开发患儿的智力和想像力，提高患儿的兴趣。通过玩具达到手指精细动作及全身粗大运动的训练。训练室的玩具数量要根据患者的数量制备，Bobath疗法中玩具居第一需要。

    (二）训练用垫
用人造革制作成150cm2的垫子，内放薄层海绵，每次训练都在垫上进行。

    (三)三角垫
三角垫又叫楔形垫，可准备大中小三种规格，用三角垫可训练上肢的支撑，抗重力伸展，坐位练习，脊柱伸展，是最有用的一种用具。

    (四)圆滚子
作成长短不一，精细不等的圆滚子数个，仰卧在圆滚上可伸展脊柱。俯卧在圆滚子上面，可作上肢支撑，抬头、抗重力伸展。坐在圆滚上面，可纠正下肢交叉，进行坐位平衡训练(图22—13)。



    (五)Bobath大球
    要求有直径不同的球数个，这种球是橡胶制品，耐用。
    俯卧球上，促进上肢支撑、促进抗重力伸展。
    仰卧球上，促进脊柱伸展。
    左右移动大球  可纠正脊柱侧弯，促进躯干旋转。抬高臀部可抑制头背屈。坐在球上通过左右移动、前后移动大球，促进坐位平衡反射的发育，促进脊柱充分伸展。
    面向大球站立，大球前后移动，向前作上肢支撑训练，向后作下肢体重负荷训练、抑制尖足(图22—14)。



    (六)重心移动板
    圆形，直径40cm，上面平，下面呈圆弧状，患儿站在上面，此板摇摆，作平衡功能训练(图22—15)。




    图22-15重心移动板

    (七)平衡训练板
    上面平，下面呈半圆形，可将患儿放在上面，作仰卧位、俯卧位、坐位、立位等各种平衡功能训练(图22—16)。



    图22—16平衡板

    (八)站立位训练架
    用木材制做的站立架，下方固定在木制三角板上，可训练站立，纠正尖足，如前方放木桌还可同时作手指精细动作等作业疗法训练(图22—17)。



    (九)肋木架、平行杠、单杠
    作抓握、站立、引体向上、步行、步容训练用(图22—18)。



    (十)高低不等的阶梯
    制做高低不等的阶梯、作下肢训练用。

    (十一)步行板
    要求一定斜度与长度的木制步行板，纠正足内、外翻用(图22—19)。



    图22—19 步行板

    (十二)外展步行板
    一个木板作垂直状固定在另一块木板上，患者可跨走在上面，纠正下肢交叉，促进外展(图22—20)。


    图22—20 外展步行板

    (十三)爬行器
    用木板制成，下肢也可呈外展状，下面带轱辘，将患儿俯卧位固定在爬行器上，患儿为了移动，只好用手支撑进行移动，爬行器不仅可促进手支撑，也可以外展下肢，增大股角(图22—21)。



    图22—21 爬行器

    (十四)步行器
    利用不锈钢制的步行器，可作步行移动训练，要求步行器稳定灵活(图22—22)。


    图22—22 步行器

    (十五)拐杖
    对步行困难，上肢机能较好的患者，可利用拐杖帮助步行。


    (十六)保护帽
    为防止患者摔伤头部，训练时必须戴上保护帽，保护帽用海绵或橡胶制成有弹性的帽子(图22—23)。


    图22—23保护帽

    (十七)足底弓鞋垫
    为了纠正扁平足，稳定立位姿势，可用足底弓鞋垫放在足底或穿在袜子里。

    (十八)球浴
    由很多各种颜色的球放在大容器内，把患者放在里边，可增加皮肤的浅表感受器的刺激，利于触觉功能发育。


    (十九)步行训练路
    按步距大小，用木制成格子，训练步行用。格子大小能调节。


    (二十)日常生活用品
    日常生活的各种用具，如洗漱用具，灶具等，均可为作业疗法用。


    (二十一)矫形器及支具
    上下肢各种长短矫形器，腕关节支具，手指支具，配合训练或日常生活时利用。