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[分享] 家庭康复训练计划(个案)

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1#
发表于 2007-4-2 20:49:09 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式
家庭康复训练计划

   为了继续巩固和提高康复训练的效果,最大限度提升患儿的各项肢体功能,提高生活质量。希望各位家长能积极配合,严格按照以下的家庭康复训练计划,坚持训练,并做好记录。



学生姓名:张##   性别:男

康复目标: 1、改善运动功能及矫正异常姿势

           2、提升上肢的精细动作及分离运动

           3、进一步提高步行能力

训练方法:

手支撑训练: 俯卧位,让孩子用双手将自己身体撑起,与肩同宽,可在其骨盆处用圆筒等物垫高,用玩具等吸引其抬高头,双肘伸直。患儿前臂有旋后困难时,让其双手掌心内侧相对,手掌打开,手指伸直。保持5~10分钟,当手部力量增强后,可在其双肩上方加上沙袋负重。以加大训练强度。  


桥式运动(抬屁股): 患儿仰卧位双下肢屈髋屈膝位保持,双膝间距离与肩同宽。让其抬高屁股,并保持7秒,再放松,重复3-5次,然后连续抬高/放松做20-30次。



单膝跪位保持:让患儿单膝跪地,帮助者可用一手扶稳另一条腿立起,膝关节屈曲90度,另一手扶持患儿肩部让其保持躯干的直立,肩、背及骨盆要在一条直线上。注意这样可训练左右下肢的分离,下肢各肌群的分离以及外展肌功能。



单腿站立:是体现平衡感的一项运动,训练时患侧站立于地面上负重,健侧抬高踩在小木椅上,一次站立半小时以上,髋部背部要保持一线,如有困难可先贴墙锻炼。注意患侧下肢站立时应避免膝关节向后过伸,必要时保持轻度屈曲位。如痉挛型患儿膝屈曲挛缩,则必须保持伸直位。随着站立能力的不断改善,可在患儿腰部绑上沙袋以加大强度。



跪走:当患儿具备一定的直跪能力后,可训练其跪位行走,注意要保持身体的直立,骨盆不能后倾,更不能在休息时坐在小腿上,这样髋关节易脱位,且影响下肢的发育。双下肢可在背后互握或左右摆动,以抑制上肢的肌紧张及异常的姿势。作用是提高躯干和骨盆的稳定性,促进双下肢的分离运动。



平衡训练:患儿用患侧下肢负重站于小木凳(木凳高度可逐渐增加)上,将健侧下肢向前方缓慢迈出,踩到地面上,注意在这过程中保持平衡,然后收回原位。前、后、侧方都可进行。作用是可提高立位的动态平衡,因此动作难度系数大,做此项训练前必须具备良好的立位平衡及步行能力方可进行。

                                                         

                                                    指导医生:刘医生

家长意见反馈:
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34#
发表于 2014-1-2 20:08:09 | 只看该作者
软宝宝适用吗?
33#
发表于 2013-11-19 09:47:04 | 只看该作者
大宝加油 发表于 2012-4-23 14:24
这是多大孩子用的呀,几个月的不行吧?

几个月的宝宝用推拿,什么长短脚,粗细腿,尖足,外翻很快就能解决,当然巩固是需要一段时间的,很好地解决紧张或软瘫则需要长长的几年。
32#
发表于 2013-11-18 23:43:59 | 只看该作者
<阳光总在风雨后【CP】>脑瘫家长患者康复师交流群,欢迎广大家长患者康复师加入,康复托起未来。让我们携手共创一个和谐有爱的脑瘫病情交流沟通平台,有爱的世界没有缺陷。

群号:60353078 (注:加群验证请注明家长患者康复师身份,进群之后同样注明身份,以便咨询沟通。)
31#
发表于 2013-8-3 16:14:02 | 只看该作者
我家的只会做手支撑,
30#
发表于 2012-8-27 12:46:57 | 只看该作者
我宝宝头控还不好现在11个月
29#
发表于 2012-4-23 14:24:52 | 只看该作者
这是多大孩子用的呀,几个月的不行吧?
28#
发表于 2012-4-21 14:22:24 来自手机 | 只看该作者
本帖最后由 小露露 于 2012-4-21 14:24 编辑

我女儿三周岁,光脚走膝反张,独站两脚不能同时受力,穿矫正鞋走有时右脚会想瘸了一样,往下沉一下,左脚张力高,督促后走的还可以,请老师指点应该做哪些训练?跪谢
27#
发表于 2012-4-3 11:45:01 | 只看该作者
很好的社区,怎么没有早让我遇见
26#
发表于 2011-12-17 09:49:44 | 只看该作者
使用实用
25#
发表于 2011-6-22 08:59:00 | 只看该作者
之前,属于右侧偏瘫,后来经过康复训练之后,差不多恢复了,但是(快2岁)现在走路时发现右手总是弯曲,我该怎么训练?请老师给予指导,谢谢。
24#
发表于 2010-11-9 14:34:08 | 只看该作者
回复 11# 加倍努力


    我们家宝在医院做的康复是抬几秒钟后放下再抬。反复做几次。
23#
匿名  发表于 2010-8-17 22:01:17
具体情况具体分析
22#
发表于 2010-7-27 21:10:35 | 只看该作者
回复 17# 刘医生


    我的领会能力可能差些,总想看看DV或者图.能配上图就好了
21#
匿名  发表于 2010-5-14 16:54:29
看了这些介绍的方法惊喜之外更加的难受,我家孩子一个也做不了,从十个月我家孩子发现的脑瘫,到现在头还是不能自主的抬起,坐位拉起时,他的肩部不平衡也没劲,俯卧抬头他也总是两肩部一边硬一边软,根本就不知道要胸部抬往上抬头,要是坐着好不容易头起来了都是两胳膊硬硬的,抬一会头又往后搭着了。都2岁了真的都不知道怎么办。有好心的人希望看了能指引下。
20#
发表于 2010-4-18 08:42:56 | 只看该作者
痉挛性   , 腰软不会站,应该做什么训练。
19#
发表于 2010-4-13 14:30:44 | 只看该作者
手足徐动型,腰和下肢力量不够,应该多做什么动作?
18#
发表于 2010-4-12 18:31:08 | 只看该作者
刘医生,请问小针刀可以让脚后跟着地吗?脚内旋,有膝反张怎么训练。
17#
 楼主| 发表于 2010-3-3 16:41:39 | 只看该作者
1、跖屈肌群的牵拉
(1)伸膝位:患儿仰卧位,双下肢伸直,治疗师坐于其身体一侧,家长扶持其另一侧下肢,治疗师近端手握住其下肢膝部让其屈髋屈膝,远端手握住其踝关节做足的内翻,用拇指按压其舟骨粗隆,再将其踝关节转回中立位,足跟放于掌心,做最大范围的踝背伸,然后让其伸髋伸膝放于垫子上并保持。对于伴有膝过伸的患儿,可在其腘窝下放一手巾卷使其膝关节保持在微屈位。
(2)屈膝位:
患儿俯卧位,双下肢伸直,治疗师单腿跪立于其身后,将其一侧下肢屈曲,近端手按压其臀部固定骨盆,远端手握住其踝关节做足内翻,用拇指按压其舟骨粗隆,再将其踝关节转回中立位,足掌顶在治疗师跪位支撑侧小腿前部,做最大范围的踝背伸并保持。
(3)蹲斜板:患儿双脚放于斜板上,屈髋屈膝,双脚与肩同宽,身体重心向前倾,同时治疗师两手握住患儿的膝关节向前下方用力按压,轻度的患儿可直接蹲位按压牵拉。
16#
 楼主| 发表于 2010-3-3 16:39:35 | 只看该作者
尖足的训练原则,先牵伸,再做助力、主动运动,具体方法如下。
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