一、近况:14个月。大运动:不会腹爬、四点爬,不能独站,更不能独走,能趴在茶几上站十分钟以上。 精细运动:能一把抓起玩具和细小的物体,能把饼干送到嘴里吃,不会拇食指对捏。 语言:不爱发声,只会无意识发“ma”单音,高兴的时候会“yi ya”地叫。 社会交流:能认识五样物体,问她时她会转过头去看,有时伸手到那个方向,听到经常吃的和耍的东西会很开心地笑,如“香蕉、苹果、米老鼠”等。现8.6kg,74cm,头围43.5cm,肌张力低,坐一会儿又要向前倾,俯卧时头抬一会儿就像立不起了,站久了腰也向前弯。
二、主要情况:幺幺出身于2011年1月11日,故小名幺幺。39+5剖宫产,术时无缺血缺氧情况,2.7kg,50cm,头围34cm。阿氏评分1-5-10为10-10-10分。出身后3天出现黄疸,未超过临界值,医生说观察,3天后消退。10天俯卧就能抬头,25天能左右转头,60天追物寻声均好。5.5个月的时候去做儿保,儿保护士说活动能力差,不会主动抓物,建议去康复科,于是立即去康复科,康复科CT检查,当时无明显异常,由于临床发育要慢,于是开始康复训练。6个月时支气管炎(肺炎?)住院7天。精神状态明显不如患病前。8~9个月腹泻接近一个月。9个月开始会独坐。10个月时CT提示:两侧脑室和第三脑室增大,脑白质密度减少。12个月血便一次(肠胃炎)住院3天,12个月时能扶站。在满周岁时,到北京协和医院找到了鲍秀兰教授,在鲍教授和她的几位助手看了CT片子并进行的测查后,鲍教授给予了“发育迟缓”的诊断结论,并要求精心喂养,早期康复,力争三岁前达到同龄儿童。在北京住了七天,在宝蓝贝贝学习康复方法。13.5月患泡诊性咽峡炎在重庆儿童医院内分泌科住院5天,该院神经内科、皮肤科、康复科会诊后诊断结论为:中枢性协调障碍、泡诊性咽峡炎。由于康复训练需要排队等,所以又回到家中自己康复。
三、发育状况:10天俯卧就能抬头,25天能左右转头,60天追物寻声均好,7个月会抓物耍玩具,9个月独坐,12个月扶站,13个月能认识四五样物体。
请问:1、需要继续那些针对性的治疗?2、神经节苷脂注射有效果吗?3、肌张力低的孩子大约好大能独走?4、针灸可以吗?5、有类似情况的孩子未来的发展是怎样的?
|