张俊芝《孤独症儿童语言训练指导》第三篇（三）

中用脑瘫之友

（三）语言训练

语言训练的内容应该包括理解性语言的培养，表达性语言的培养这两个层面。在语言训练中，我们不应急着要求儿童很快地增加表达性的词汇，而应首先为儿童创造一个能多看多听的语言环境，使孤独症儿童通过大量的看，大量的听来理解身边的事物，理解语言的含义。理解是表达的基础，只有理解了语言，才能更好地表达。

理解性语言的培养有两方面的事情需要我们去做：
一是要给孤独症儿童丰富的语言刺激；
二是要帮助孤独症儿童积累基本词汇。

◎给孤独症儿童丰富的语言刺激。
对于学习语言困难的孤独症儿童来说，需要比普通儿童有更多的闻、听机会。这就要求我们要在日常生活训练中，在其他项目训练中，在游戏活动中及其他一切能利用的时间段中不断地给他们讲身边的事物，正在发生的事情和正在进行的活动。通过反复讲、反复说，使他们能辨别和记住不同的声音所代表的不同意义。给孤独症儿童丰富的语言刺激内容有以下几方面：

对着儿童感兴趣的人物和事物说话。（告诉他“这是谁”、“这是什么”）
对着成人及儿童进行的活动说话。（告诉他“在做什么”）
对着现实的情境说话。（告诉他“看见什么”、“这里有什么”、“正在发生什么事”）
给简单指令，让儿童执行。（要求他“做什么”）
给儿童讲小画册、卡片上的内容。（告诉他“这上面有什么”）
给儿童说儿歌、歌谣。（使其对语言有兴趣并记住部分内容）
唱好听的歌曲给他听。（用动听的声音吸引他）

提示：
1、说给儿童听的语言要简而精。（说出中心词，少加修饰）
2、当儿童看着你时再说话。做任何事，首先叫他的名字，等他注意你在叫他时再对他说话。（不注意你的时候对他说话没有效果）
3、多重复（一个语言内容在不同的时间段里重复讲、重复说，而在同一个时间则是重复几次就可以了）
4、应有重点（每一个阶段都应确定出重点内容，无关的内容不作强调）
5、要通过给儿童念好听的儿歌，讲小画册，说歌谣的方式来维持儿童“听”的注意力，使之能坐下来听“一段”时间。






积累基本词汇
当儿童能说出第一批有意义的词语时，他起码应该理解了几十乃至上百个词语。儿童首先掌握的词语均属人物（动物）、食品、玩具等几大范畴，以后逐渐扩大至人体器官、衣物、日常生活用品、交通工具等方面，而且大多是名词，也有少数动词。理解性词汇的积累是语言发展的基础。对于理解语言有巨大困难的儿童来说，如何帮助他们积累理解性的基本词汇，选择哪些词汇都是非常重要的问题。

理解性词汇选择的条件：
1儿童喜欢的人与物；
2每天能反复出现的活动与情境；
3儿童喜欢去的地方；
4儿童喜欢的游戏和活动；
5儿童有动机表达的；
6发音响亮，比较容易的。

学习基础词汇要循序渐进，始终要强调引导孤独症儿童去理解词汇的真正含义，为准确表达打下良好的基础。同时要注意提供有利于学习的语言环境，让孤独症儿童在与环境的互相作用，在与人的交往中学习基础词汇。学习基本词汇有以下几种方法：
1、利用生活中的既然情境，有该教的，有随时教；
2、在“一对一”教学中，设置情境，有意识的，有准备地去教；
3、观察实物，边看边教；
动作模仿，边做边教。

儿童理解了多少个词汇，家长和老师要作记录，做到心中有数。如何验证儿童是否真正了解词汇，就要看他能否对词做相应的反应和动作来。比如问儿童：“哪个是香蕉？”他不仅能从一堆香蕉里指认或拿出一只香蕉；而且还能从其他（一种）地物品中也准确地指认出香蕉来。又比如对儿童说“跳一跳”、“拍拍手”，他能做出跳和拍手的动作就表明他完全理解这些词语了。


表达性语言的培养
通过理解性语言的培养，儿童逐渐地能听懂一些话语，明白了每样物品，每个动作都有一个名称，都由相应的词来代表，同时也开始理解别人对他说的话是有意义的。他们会不断地试着用掌握的词来表达他们的愿望，会在不经意间说出一些有意义的词来，这时要抓紧对他们进行表达性语言饿培养。

◎培养表达性语言首先要教孤独症儿童用单词来表达。
和普通儿童一样，孤独症儿童也会经历一个“单词句”阶段。所谓单词句是指用一个词来表达比该词意义更为丰富的意思。比如儿童在外面看见汽车开过来了，就说出了“汽车”这个词。这时，他可能要表达的是：“这是汽车"或“我认识汽车”或“我喜欢汽车”这些意思，但由于他还没有发展出用句子表达的语言能力，所以，开始阶段就只能停留在用单词做表达的水平上。

◎表达儿童要逐渐提升。
能用一些单词作表达了，接下来就可以教儿童用短语尤其是用主谓短语和动宾短语来描述事物的状态、人的行为。比如：吃饭、洗手、拍球；车开了、水没了。。。以后就逐渐教儿童用完整句来表达。（在动宾短语前加上人称就是一个完整句）。由用单词表达过渡到用完整句作表达，对于孤独症儿童来说又是一个巨大的障碍，他们学起来很慢，而且不能灵活运用。他们缺乏把词恰当地排列起来、组成句子的语言能力，因此必须一点一点地教他们如何造句，如何表达，学了的句子要反复用，用错了要及时纠正。

◎表达性语言发展的阶段。

孤独症儿童表达性语言的建立是指由最初听见词语能做出相应的反应，到能主动表达这一过程。这一过程的长短因儿童所具备的条件和教育训练的方法、策略不同而有很大的差距。不管这一过程长还是短，但都要经过以下几个 阶段：
理解反应阶段。在这个阶段中，通过多听、多接触事物、多看、多参加活动，让儿童大量地接受语言信息，并用相应的方法去行动。比如让儿童“去拿球”，他应该注意听指导者的命令，而且注视球，然后走过去拿球。

模仿阶段。这一阶段儿童开始试图模仿成人的语言，对指导者的面部表情、声音及唇部活动感兴趣（这一点非常重要），并且能模仿发出声音，模仿的顺序是：声音模仿-》音节模仿-》单词模仿-》短语模仿-》句子模仿。

提示阶段。这一阶段孤独症儿童已经开始发音、说话，有了一定的经验，但仍有一些困难，需要指导者的提示、帮助和鼓励。提示有如下几种方法：
1、拼音提示（针对会拼音的儿童），指导者以较慢的速度念出音节的声母和韵母，然后期待儿童读出音节。比如指导者念“m-a”，儿童读出“妈（ma）”这个音节；

2、嘴形提示，即指导者只做出嘴形，发出很轻的声音后者不发出声音，等待儿童大声发出声音；

3、字头提示，即只提示单词或短语的开头一个字，余下部分让儿童补充，再从头重复，比如发“阿姨”这两个音，指导者只提示“啊”，等待儿童说出“姨”然后再重复“阿姨”；

4、口头提示，即不给任何语音的线索，只要求儿童“说话”（注意：不管用什么方式提示，都必须要把实物、图卡或字卡呈现给儿童，使他“言之有物”）。


主动表达阶段。经过前几个阶段的反复练习，儿童已积累了相当的发音说话的经验，开始进入主动表达阶段：看见熟悉的物品能说出名称，有需求能简单用语言表达。但是有相当多的孤独症儿童并不主动表达，主动语仍然很少。往往只有在有要求时，说出一个词或一个短语来，在相当多的时间仍然是默默无语，或者只是一个被动的应答者。如何引导孤独症儿童去主动表达，并给与人建立起良好的“互动”沟通行为是一个相当艰巨的任务，我们可以试着从以下几个方面去帮助孤独症儿童学会主动表达。

1、引发主动沟通意向。通过日常生活培养儿童对物、对人、对活动的兴趣，并给予儿童尽量多的关注（情感方面的），使儿童产生利用他人（老师、父母）达到目标（得到帮助，进行什么活动）的动机，主动沟通的行为才有可能发生。

2、设置情境提表达要求。创设情境是为了给儿童提供表达的机会。比如：a、不去主动满足他的各种要求，等儿童来提出要求；b、东西放在看得见拿不着的地方，等他要求别人帮助；c、做儿童希望的事（吃东西、玩游戏），引诱他提要求；d、故意忽略他（晚饭没摆他的碗；大家出门没招呼他等），让他主动表达。总之要利用种种的机会，给他提表达的要求，同时鼓励也要及时跟上。

3、帮助孤独症儿童学习沟通的技能，使他能由被动的应答者变为一个主动的沟通者。a、学习与人打招呼的用语（你好）；b、学习礼貌语并适时表达（谢谢、再见）；c、学习征求他人意见的礼貌用语（我XX可以吗？）并鼓励儿童用这些语言。

提示：
1、语言前期训练、发音训练三者关系相互联系、相辅相成，要配合进行。
2、语言训练一定要有时间做保证，每天教的内容要多次复习，直到学会了为止。
3、良好饿语言环境是语言训练的必要条件。包括儿童有大量的听、看的机会；还应有必要的语言材料；实物、图卡、小画册、挂图、儿歌、小故事等。
4、语言训练要遵循“随时随地、就地取材、示范模仿、反复练习”的原则。
5、语言是感知运动的终极产物。语言训练要与感知运动同步进行。
6、孤独症儿童的语言训练要非常生活化。要在生活中学，在生活中用。

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嘉嘉-妈妈

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