14个月宝宝腰软想坐了要注意什么？

幸福 · 发表于 2011-1-17 16:17:43

请问董老师：我家宝宝快14个月了，上肢还算正常，但腰一直很软，甚至已有些脊柱后凸，平时很少练习坐，怕他腰凸的更厉害。这两天发现他有点想坐了，能独坐一分钟左右，因为腰软坐的时候还是有点住前倾，我用手在背后点抵住他腰点会直一会儿，但手拿开会往后倒，左右歪的时候会用手支撑不倒。我们应该怎么做呢？一次坐多久合适？在这个基础上我们要做哪些训练？怎么做？先谢谢董老师了！

匿名 *发表于 2011-1-18 11:39:25* · 发表于 2011-1-18 11:39:25

可以自己做个有低靠背的凳子，凳子高度以小孩双脚能踩住地面为好，靠背有一点就行，能达到腰的位置最好，让小孩练习坐，小孩应该能坐得比较直。14个月，应该多练练坐了。

匿名 *发表于 2011-1-18 11:42:13* · 发表于 2011-1-18 11:42:13

智力不错，可以一边练习坐，一边给他讲故事，看图片之类都可以，坐的别超过半个小时就行。个人看法仅供参考。

吴思奇爸爸 · 发表于 2011-1-18 12:10:50

现在应该重点加强躯干稳定的训练，包括臀背肌的抗重力伸展和腹部肌肉的抗重力屈曲，重点是臀背肌的伸展。平时可以在俯卧位手支撑的基础上多诱导头的背屈，能力好点的话再做伏地挺身的练习，让孩子跨坐在滚筒的一端边缘上，然后诱导孩子俯下身去捡地上的东西再直起腰，反复练习。如果孩子还不能听从指令，就先辅助，也是在滚筒上跨坐，大人坐在孩子背后，用腿固定孩子的双腿，然后双手抓住孩子的手，让孩子的上臂处于外旋上举位（类似于投降的动作），然后从趴在滚筒上的姿势拉孩子坐起，在过程中最重要的不是大人完全把孩子从背后拉起，而是引导孩子自己臀背肌用力挺伸。同时还要做仰卧起坐加强腹部的抗重力屈曲能力（后期还要加上髂腰肌的锻炼）。孩子能坐稳一点时，还可以结合上臂的前方和侧方的保护性伸展反应的训练。

幸福 · 发表于 2011-1-19 10:15:03

回复 3# Guest from 123.151.195.x

谢谢您！

幸福 · 发表于 2011-1-19 10:46:50

回复 4# 吴思奇爸爸

现在应该重点加强躯干稳定的训练，包括臀背肌的抗重力伸展和腹部肌肉的抗重力屈曲，重点是臀背肌的伸展。平时可以在俯卧位手支撑的基础上多诱导头的背屈，能力好点的话再做伏地挺身的练习，让孩子跨坐在滚筒的一端边缘上，然后诱导孩子俯下身去捡地上的东西再直起腰，反复练习。如果孩子还不能听从指令，就先辅助，也是在滚筒上跨坐，大人坐在孩子背后，用腿固定孩子的双腿，然后双手抓住孩子的手，让孩子的上臂处于外旋上举位（类似于投降的动作），然后从趴在滚筒上的姿势拉孩子坐起，在过程中最重要的不是大人完全把孩子从背后拉起，而是引导孩子自己臀背肌用力挺伸。同时还要做仰卧起坐加强腹部的抗重力屈曲能力（后期还要加上髂腰肌的锻炼）。孩子能坐稳一点时，还可以结合上臂的前方和侧方的保护性伸展反应的训练。
谢谢奇奇爸爸的详细指导！还有一些不懂的地方要请教:1 孩子平时有点爱后仰（可能是角弓反张，不严重），手支撑时也会，是不是你说的头背屈？另外她现在不好好练习手支撑，十一个月多的时候能撑三四分钟，现在撑一分钟就不错了，抓住肘部也抵不住胳膊肘儿弯下去，可专注看前面（看动画）时也能支撑两分钟，总之是没有原来坚持时间长，她爸说是不想撑，以您的经验看是不是退步了？2、您说的从滚筒上拉孩子是不是从背后拉着双手，孩子原来就有点手后背适不适合做？

吴思奇爸爸 · 发表于 2011-1-19 12:19:17

你好，我分析你孩子可能会有肩关节内旋和前伸的问题，表现出来就会是你描述孩子的手后背（或者是前臂旋前姿势占优势）和头后仰。孩子的背肌从你描述来看比较弱，不太可能是角弓反张，头的后仰可能是一种过剩努力的代偿，给孩子加强一下腹部屈曲力量的锻炼应该能抑制头的后仰的。所以，你们在给孩子做手支撑的时候要注意让孩子的肩关节处于外旋位置，手指分别朝外，手心支点在肩的垂直线前方。在滚筒上的姿势也是要保持肩关节的外旋外展，而不是手背过来，你可以模拟一下投降的动作（手心向前），那样的姿势正好抑制了手的背伸，而且促进了肩胛带的内收和背的挺伸。

幸福 · 发表于 2011-1-20 11:09:31

回复 7# 吴思奇爸爸

谢谢您的再次解答！我家宝宝手后背的时候肩是往前的，还有一些症状您帮我看看:从小医生给的诊断是下肢肢张力低，主要特征是内收肌角180度，现在这个角度大约140，说是现在大了这个角度还可以，但下肢和腰依然很无力，睡觉时胳膊外展小臂上举，腿好多时候摆成M,有时两个脚掌还会对起来，甚至趴着的时候也可以摆成M状，（那个140度的说法是不是不准确呀），兴奋的时候使劲摇头，能连续十来下不，她这属于什么类型啊

匿名 *发表于 2011-1-20 13:08:06* · 发表于 2011-1-20 13:08:06

你小孩是俯卧抬头的时候手会背曲？递给他东西，他会伸手拿吗？

俯卧抬头，翻身这些会吗？如果俯卧抬头的时候，手还背曲的话，那就挺严重了，而且上肢也不乐观。像是痉挛型四肢瘫。

吴思奇爸爸 · 发表于 2011-1-20 14:46:41

从你描述的情况我还不能判断是什么类型，但可以确定不是痉挛型，至少现在还没有表现出来痉挛型的典型症状。

啊龙 · 发表于 2011-1-20 20:33:17

从你的描述看来，孩子属于肌张力低下型，但是要观察是否有共济失调型的趋向。
头往后仰，手背，是孩子的躯干立直未发育完善，背部伸直能力不足，当小孩需要用到背部伸直时，能力不足而用头后仰，手背来代偿。
现在训练的重点是以抗重力手支撑挺背为主。

幸福 · 发表于 2011-1-23 15:42:05

回复 9# Guest from 123.151.195.x

你好！孩子现在能做一会儿手支撑，但手支撑时经常一只手手背着地，手指朝后，并且不用这只手就用那只手，纠正会好一会儿。手拿东西还可以吧，现在可以拿喂药的小吸管插进直径约一厘米的吸管套内。给东西早都会拿的。会是痉挛型吗？手平常我感觉是活动自如的。

幸福 · 发表于 2011-1-23 15:54:25

另外我孩子7个月时会翻身，但因腰腿劲无力，翻身是上身带动下身，几乎是拖过去的，到现在又过了7个月了依然是这样，只是竖抱的时候腰挺直了一些而已，进展非常缓慢的！并且做康复有一半时间在生病，真的很发发愁！

当年明月68 · 发表于 2011-2-6 17:08:03

一定要坚持康复

		自动登录	找回密码
密码			注册