一个脑瘫儿每年需十万 儿童医保应扩大报销范畴

中用脑瘫之友

一个脑瘫儿每年需十万 儿童医保应扩大报销范畴

http://news.nen.com.cn   2007-12-20 10:01:16  东北新闻网     网友评论  _COUNT_条



　　沈阳日报（记者朱晓京）在沈阳市儿童医院脑瘫康复中心，每天都有近百个脑瘫患儿在接受康复训练。看着孩子点点滴滴的进步，家长们有了些许的安慰。可看着一张张的医药费清单，他们似乎看不到未来。

　　病例：患儿每月至少花5000元

　　30岁的王艳华看上去远比她的年龄要苍老。6岁的儿子刘新像个“小机器人”一样，不到10米的距离，得挪动半天。“这已经治了半年了，来这儿之前，他连站都站不起来。”王艳华的家住在康平县小城子镇兰州村，孩子长到19个月时，还不会坐、不会站。到医院一查，竟然是脑瘫。

　　半年前，王艳华听说市儿童医院可以治脑瘫，就带着孩子来了，一住就是半年多，“在这呆一天就能看到一线希望，放弃了就没希望了。”

　　可“希望”的代价是沉重的。王艳华两口子已是倾家荡产，刚到医院没多久，两三千元的积蓄就没了，只好借了几万元才住院。

　　几位和王艳华一起陪孩子治疗的母亲说，治疗脑瘫，一般少则半年，多则需要三四年，平均每月的医药费都在5000元左右，严重的得上万元。但如果不治，就意味着彻底地放弃。

　　现状：医保只能少部分报销

　　“孩子不是也有医保了吗，不能报销吗？”记者问。

　　几位家长说，起初听说有医保都高兴坏了。可后来一咨询，发现并没那么乐观。就拿刘新的医药费来说，这一次结账共花了25640元，其中能报销的只有4项，床位费2127元，电针1900元，穴位注射3060元，普通针刺96元，共计7183元。根据医保政策，这其中70%由统筹支付，其余30%由个人支付。

　　“除了能报销的，大量的康复训练费用不在报销之列。”医生给记者列举，如运动疗法6042元、按摩5390元、直流电治疗3040元等“大头”项目都属个人自费，也就是说，即使有了医保，仅这次结账，王艳华还需支付医药费一万多元。

　　记者从市卫生局了解到，如果是农村的孩子，即使参加了新型农村合作医疗，根据政策，也只能报销35%左右的医药费，而且每年最高限额1.5万元。

　　呼吁：扩大脑瘫的报销范畴

　　脑瘫中心的关丽君主任说，像刘新的病情，至少还得不间断地治一年半，也就是说他们还有近十万元的医药费需要支付。而医保不能解决根本问题，关键在于脑瘫治疗中的按摩、功能训练等许多项目和一些用药都没有列入医保报销范围之内。

　　“这种病虽然发病率不高，但治疗周期长，涉及的费用高，往往给家庭造成沉重的负担，而现行的医疗保险报销规定使这些患儿家庭的经济重负依然无法解决。”

　　专家和医护人员们呼吁，是不是能将小儿脑出血、蛛网膜下腔出血等需要较高医药费的儿童疾病纳入到单病种管理，或做大病、特病单独处理，给予适当补贴。

[ 本帖最后由 中用脑瘫之友 于 2008-4-16 23:21 编辑 ]