张俊芝《孤独症儿童语言训练指导》第三篇（二）

中用脑瘫之友

（二）发音训练

语音发展是语言发展的前提。任何儿童要获得有声语言，首先要进行发音练习。孤独症儿童由于他们个体差异极大，所以在发音训练中呈现的状况差别极大。有的儿童能在较短的时间内突破语音关，较快地进入到语言发展阶段，而有的儿童则存在较大的发音障碍。我们可以观察到这部分儿童在吮吸、吞咽、咀嚼动作和吸气、呼气及唇、舌活动方面有较大问题，很多儿童经过医生的检查，并未发现他们的发音器官结构异常，那么他们的问题就可能是发音功能发育不成熟。当然听觉系统、神经中枢的发展与成熟也是语音发展的必要条件。

发音器官的功能包括1呼吸器官（气管、支气管和肺）的呼吸功能，语音一般在呼气时发出。2发音体（喉头和声带）的振动功能，气流经过声门而引起声带振动时就会发出声音。3口腔、鼻腔和咽腔的共鸣功能，其中作用最大的是口腔。它包括舌、唇、上下颚等部分。正是由于嘴的自由开合；舌的自由升降、伸缩；唇的自由展开或撮圆，使口腔形成不同形状的共鸣器，使气流通过时发出不同的声音。据此我们来分析一下孤独症儿童的发音问题。一类孤独症儿童能够正确模仿口型，但是发不出声音，仔细观察我们可以发现他们在模仿口型时并没有气流的呼出（有气流时才能发出声音）；另一类孤独症儿童也能正确模仿口型，而且有气流呼出，但是他们发出的音是清音，气息明显很微弱，他们的问题在于发音时声带未能产生振动；还有一类孤独症儿童虽然能够完成随意发音，但是听起来是一种尖声，这仍是由于声带振动不正常（声带肌肉过于紧张）而造成的；更有一些孤独症儿童由于不能自如地开合嘴、自如地升降、伸缩舌头、自如地展开或撮圆嘴唇，因此，他们在相当长的一段时间里只会发一个或几个音，语音发展十分缓慢。

又有人指出，孤独症儿童的语言障碍是由于触觉及本体感觉（指人对自己的肌肉、关节、韧带的活动及身体的位置、姿势的感觉）的障碍引起的。由于对自身发音器官（口腔、舌头、牙齿、面颊）缺乏察觉，无法使口腔肌肉的运动自如而妨碍了他们说话的能力。因此，运用各种感觉的手法使孤独症儿童记住自己的嘴巴是非常重要的。“当印尼饿孤独症儿童开始获得刷口治疗以了解身体器官时，他们即开始发音，说出有意义的语言。”（张鑫铭）还有脸颊运动训练也属于感觉训练的一种。这种训练就是用手轻拍双颊、下巴、嘴唇，并且力图发出声音来，还可以紧闭嘴唇吹气使脸颊鼓起来，还可以做出各式各样可以牵动脸颊肌肉的鬼脸，后两种做法可能对孤独症儿童会有较大困难。在训练者发音说话时，让孤独症儿童用手去感觉气流、声带的振动，下巴的下降与抬高，两颊肌肉的活动情况是非常有必要的。

发音训练的目的就是要让孤独症儿童充分感觉多种形式的发音动作，帮助他们体会发音要领，掌握发音技巧，培养正确的语音习惯，促使孤独症儿童发音器官功能的发展与成熟，学会发音。发音训练包括以下内容：1呼吸训练；2舌部训练；3口部训练；4鼻音训练；5嗓音训练；6四声训练。鉴于孤独症儿童感觉发展的特殊性（本体感觉发展不足）所以发音训练还应该包括被动发音训练。训练一定要在儿童已开始对声音感兴趣的基础上加大力度，反复练习。训练中要注意保持轻松愉快的情绪。强制、威胁会使儿童更紧张，甚至拒绝发音。





怎样进行呼吸训练
◎和儿童一起做吹蜡烛、纸条、风车的游戏；也可把乒乓球放在桌子上，从不同的方向去吹动它，并把距离从嘴前逐渐移动至嘴前方十公分的距离。
◎用吸管吸水、吹泡泡。
◎和儿童一起吹口哨，吹口琴。
◎嘴唇撅起慢慢吹气，手置于嘴前10~20厘米处感受气流。
◎双唇闭合，发“咝。。。”，并用手感受气流。
◎闻花香或香水及其他有芬芳气味的东西。
◎练习吸管喝饮料。





怎样进行舌部训练
◎舌的伸出、缩回，并抖动发出声音。
◎舌头向左右嘴角移动。
◎舌头用力抵左右腮。
◎舌尖舔上下唇。
◎舌尖抵上下齿。
◎练习舌尖的发音动作：da（大）。。。，ta（他）。。。，la（拉）。。。


怎样进行口部训练
◎唇的张合练习。
◎嘴张很大发啊啊啊的音。
◎嘴巴圆起来发喔喔喔的声音。
◎嘴巴小圆发呜呜呜的音。
◎嘴巴翘起发鱼鱼鱼的音。
◎嘴巴扁起来发鹅鹅鹅的音。
◎牙齿对齐发衣衣衣的音。
◎练习双唇的发音爸爸爸、坡坡坡、啪啪啪。
◎练习唇边音啦啦啦。
◎练习唇齿音发发发、服服服。




怎样进行鼻音练习
◎闭唇发“m”，微张发“n”，并哼唱这两个鼻音。
◎练习有鼻音的音节ma（妈）、mo（摸）、mi（米）、ni（泥）。


怎样进行嗓音练习
所谓嗓音训练就是促使孤独症儿童活动声带，声气结合，发出响亮的声音，要儿童尽量放大声音让一口气直接冲出来，不要只在喉咙里转。
◎首先练习发六个元音：a、o、e、i、u、yu，其中a、e、i、u、四个发音又是发音重点。（请看口部训练的内容）
◎声、气结合发响亮的音：ma（妈）ba（爸）da（大）。。。



怎样进行四声练习
◎利用六个元音a、o、e、i、u、yu反复练，并用手势来辅助表示。

◎选合适的儿歌、绕口令反复练习。比如下面两首绕口令就是很好的语言材料：1、妈妈骑马，马慢，妈妈骂马。2、妞妞骑牛，牛拧，妞妞拧牛。

当儿童已注意声音，对声音有兴趣，但模仿发音动作十分困难，这时我们要用各种方法去帮助他们体会嘴、舌、唇的各种活动状况，帮助他们活动脸部肌肉，帮助他们体会呼与吸。总之想办法帮助孤独症儿童做各种被动练习也是发音训练中不可忽视的一项重要内容。



如何帮助孤独症儿童做脸部运动
◎双手的食指、中指、无名指并拢在儿童脸上由内向外，再由外向内轻轻转揉。做两个八拍（或视情况增减）。
◎双手拍打儿童脸颊。手法要轻柔，如儿童不拒绝，手法可适当重一点，也可轻重交替。
◎双手直立，放在儿童脸颊两侧，从内向外，再从外向内轻轻按压，视情况由慢到快。当由外向内按压时最后一下可用手掌的下部把儿童的嘴挤成圆形。




如何帮助孤独症儿童做口腔运动
◎训练者用手拍打自己的嘴巴，并发出哇哇哇的声音，再拍打儿童的嘴巴，鼓励他出声，这样交替进行。
◎坐在孩子对面，用五个手指（先清洁手）把儿童的嘴撮成圆形，再松开，做两个八拍。训练者不时地给儿童示范发“呜”音，并可延长发成“呜。。。”，鼓励儿童在嘴被撮成圆形时也发“呜”音。
◎用前四个手指（先清洁手）轻放在儿童的上嘴唇边缘，一上一下帮他把上唇噘起来，做两个八拍。训练者不时也要自己做示范并发出“吃”、“知”、“师”的音来。
◎用拇指和食指帮儿童把嘴唇展平，做两个八拍。训练者不时示范把自己的嘴唇展平发“衣”音，并可延长发成“衣。。。”，鼓励儿童也发“衣”音。
◎用食指轻推儿童的下唇，使之与上齿接触，再放开手。如此反复做两个八拍，也可以保持一段时间（5秒或10秒）再放开手。训练者不时地示范，当下唇接触到上唇时发“佛”或“服”的音，并可延长时间发成“服。。。”。鼓励儿童下唇被推向下齿时也发“服”音。




如何帮助孤独症儿童做被动舌部运动
◎用筷子或压舌板(也可用冰激凌小勺）轻轻把儿童的舌尖往上抬，延长一段时间（5秒）再放开，反复多次，让儿童体会舌尖如何往上翘。
◎用筷子或压舌板(也可用冰激凌小勺）轻轻把儿童的舌尖往下压或往后推，使其嘴巴自然张大，训练者不时地也做示范，嘴张大时发“啊”音，鼓励儿童也这么做。



如何帮助孤独症儿童做被动呼吸动作
孤独症儿童不能自主地进行深吸气和有力地呼出气流时，训练者采取用手指捏住儿童鼻子和嘴唇的方法，让儿童憋一大口气，憋气的时间越长（可由5秒逐渐增长），换气时就有一个深呼吸过程，通过反复训练，对孤独症儿童的呼吸动作会有大的帮助。

◎坐在儿童对面，用食指和拇指捏住他的鼻子，约5秒钟（可通过数数来计算），放开手指，让儿童自主做深呼吸。可反复做3-5次。憋气的时间长短要视儿童的反应而定。

◎坐在儿童对面，用食指和拇指捏住他的鼻子，其余手指捏住儿童的嘴（针对那些不会闭嘴的儿童），其他操作方法如上。

提示：
1、发音训练可让儿童先跟着动作模仿，在慢慢引入到口型及发音的模仿。
2、进行发音训练的同时，也要注意改善儿童吸吮吞咽、咀嚼动作，让儿童吃点稍硬且有韧性的东西对改善咀嚼动作很有帮助。
3、每天模仿漱口的动作，对唇、舌和颚的机能改善有很大好处。还可以把水含在嘴里，把头上仰，发出喉声来动嘴中的水。
4、通过游戏来训练发音会提高儿童的兴趣。如模仿一些动物的叫声，一些机器发出的声音以及一些乐器的声音等。
5、要充分运用拟声词（叽叽叽、嗒嗒嗒、咚咚咚。。。）和拟态词（摇摇摇、跳跳跳。。。。）
6、特别注意儿童的偶然发音，并且有意强化它。
7、对发音不清晰的儿童，要选一部分发音容易又好理解的字、词反复练。
8、一开始反模仿儿童的偶然发音能引起儿童对声音的兴趣。
9、注意使用长音（把声音延长）和连续音（连续发一个单音）。
10、模仿声音要从无意义的声音到与实物和动作相结合的有意的单音，再到双音。
11、应有计划地把拼音学完，使儿童的语音系统化。


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小同妈

这个在小同这个阶段很有用，虽然他不属于自闭类型但是这个语言训练方式很好。。。谢谢楼主。

嘉嘉-妈妈

虽然有些做起来很难，但是还是很多可以借鉴的，非常感谢。

woshimama

非常感谢