孩子到底怎么了

tongyishu

女儿8个多月了，4、5个月的时候感觉身体比较软，抱着时不顺手，当时以为是抱的少，多抱抱就好了，经过2个月，抱的勤了，好一些了，但到现在还是软 经常趴在大人身上，下巴喜欢放在大人肩膀上，坐不稳，向前倾，哈腰，手拿东西不灵活，头竖的不太好，但多数时间是竖直的，有时习惯性往一边歪，但检查不是斜颈。趴着时头能抬起来，但感觉力气不够，抬一会就趴下歇一会。她4个月翻身挺好的，4、5个月就无意识的能叫爸爸妈妈了。但现在好像精神不太好，也不会叫人了。医院检查怀疑脑瘫，核磁、脑电图约的时间特别晚，到现在还没确诊，我跟她妈妈天天象做梦一样，不相信会这样，我都快崩溃了。请问老师，我的孩子这种情况真的会是脑瘫吗？谢谢了

大雨天

你好！孩子这个状况还是要等检查后再来定，不仅需要检查上述项目可能还需检查一下代谢等方面，我建议去一下北京。无论孩子结果怎样只要我们做父母的尽到责任才是好父母。有了诊断咱们再商量办法。

tongyishu

谢谢董老师，我们已经在儿童医院看了神内，约了核磁、脑电图、尿筛查和血筛查等，但要等到半个月后才能做完，但现在又不知道是否马上到医院去做康复？还是自己先训练，等结果出来再说？

大雨天

你好！现在训练是可以的，以促进脊柱伸展为主，先做肘支撑和手支撑。

tongyishu

请问董老师，我的小孩做核磁做了很多次都没做成，吃了镇定的药睡了，但一开机器声音就吵醒，请问有没有好的办法？另外请问老这样试的话，吃的药和核磁场对孩子的影响是不是很大？谢谢！

tongyishu

另外请教董老师，孩子做遗传代谢病排查时，做尿筛查和血筛查需要提前多长时间停止进食？谢谢！

大雨天

您好！适量的服用几次镇静药对孩子不会有影响的。一般做影像学检查用鲁米那注射或水合氯醛灌肠。做遗传代谢病排查问一下给你开化验单的医生需要多长时间禁食。

tongyishu

核磁结果是双侧侧脑后角旁白质内可见斑片状稍长T2异常信号，T2－flair像呈稍高信号，其他正常；尿筛查结果是半乳糖稍高，其他正常；血筛查正常。后经过北大妇儿医院专家看，诊断为脑瘫，不知道董老师您有什么建议？谢谢！

tongyishu

孩子刚睡醒的时候，尤其是早晨起床后，精神特别好，手脚都很灵，做动作都很好，不握拳，主动抓物很多，感觉要进步一、两个月的样子，但一般半小时后或稍累了后，就变得迟钝了，手握拳严重，身体更软，感觉退步很多，每天都是这样，这是怎么回事呢？

tongyishu

董老师，今天孩子验血，有三项不正常，请教这三项指标说明什么？天冬氨酸氨基转移酶48.2，正常值为0-40；肌酸激酶487.1，正常值为2-200；丙酮酸126，正常值为10-100；谢谢！

tongyishu

在武警总队二医院做了7天的康复，现在孩子握拳、飞机手好像更严重了，但主动伸手够物比原来好些了，请问董老师这是什么原因？要不要换个地方做康复？

大雨天

你好！检查的结果是存在问题，我认为孩子不单纯是脑瘫，你还是要把这个结果给北大医院看。再告知我诊断。

董老师您好！
   我们在北大妇儿看过了，遗传代谢病排除了，癫痫也排除了（因脑电图结果还没出，医生根据我们的描述排除的），根据核磁结果诊断为蛛网莫下腔增宽，我在网上查了，蛛网莫下腔增宽会造成脑外积水（我的孩子就是脑外积水），但大部分孩子没有临床症状，30-40％的孩子会有，即脑瘫的症状，我们的孩子现在的情况应该属于30-40％之内的。我理解脑瘫是需要通过物理康复来治疗的，但脑外积水是病因，是不是应该针对脑外积水进行药物或手术等的治疗？现在孩子9个多月了，时间已经非常紧张了，请董老师给我们一个指导建议吧，谢谢您了！！

tongyishu

不好意思，上面是我发表的，当时忘了登陆。

tongyishu

目前孩子的总体表现是：上身躯干软，喜欢趴在大人身上，坐不稳，平衡和力量差；四肢肌胀力高，有脚尖着地现象，手喜欢握拳，比如让她脸朝外抱着时，喜欢在胸前两侧握拳举着手，但拿东西递她面前时喜欢去抓，睡觉刚醒尤其是早晨起来后运动明显灵活，手抓物灵活、不握拳。另外，头喜欢向左歪。不会爬，趴着时头抬起，拉坐时喜欢头后仰，但提示她使劲时，可以竖头拉起。智力方面，可以认物，比如问她灯在哪她会看灯，但问她爸爸、妈妈在哪没有反应，但晚上只让妈妈抱。叫名字反应不是很灵活。说话方面，有时候咿咿呀呀，4、5个月时无意识叫爸爸妈妈，现在不怎么叫了。

大雨天

你好！如果排除遗传代谢病，那么现在只能按照脑瘫来康复，具体怎样来确诊还是需要脑瘫专家来诊断，不知您家在哪里？就近我给你推荐一个医院。