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中风偏瘫患者康复指南

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101#
 楼主| 发表于 2020-7-7 03:18:33 | 只看该作者
PT 康复治疗师手册23---上肢点穴治病(原创)
一】手指不伸;
中风后半身不遂,手总是蜷缩成拳:点掐手部的八邪穴一分钟,然后手就能伸开。
102#
 楼主| 发表于 2020-7-8 03:38:43 | 只看该作者
PT 康复治疗师手册23---上肢点穴治病(原创)
一】手指不伸;
中风后半身不遂,手总是蜷缩成拳:点掐手部的八邪穴一分钟,然后手就能伸开。
103#
 楼主| 发表于 2020-7-10 04:54:44 | 只看该作者
二】肩关节痛;
   当肩膀凝住了,肩膀发沉,或是有肩周炎、肩膀痛,揉条口穴会非常见效。
        条口穴可以防治脑中风。它通经活络的能力是非常强的,如果您有手麻、胳膊麻、胳膊肘痛等症状,那一定要多揉一揉条口穴。此穴连食指痛都能管。
          揉这个穴位时,用手指或指关节点着肌肉条口那个位置,脚上下伸动就可以了。有些朋友按揉这个穴时感觉会痛、胀或者是酸麻,这时候我们应该仔细区分。
104#
 楼主| 发表于 2020-7-13 04:23:16 | 只看该作者
         麻表明气能过来而血过不来。麻得厉害了就是木,是气和血都过不来了。所以要赶紧把这里打通,才能让气血重新过来。
          酸表明经络是通的,但是气血不足。把气血多引点过来,就不会酸了。比如经常不爬山的人,一爬山腿就酸,就是气血不足。相对而言,酸是一件比较不错的事情,证明经络已经通了,就是暂时缺点血,需要补一补。而酸痛是缺血的同时还沉积了一点淤血,这时拔拔罐最好。
          胀表明气很足。此类人是爱生气的那种体质,若体内的气出不去就会胀。胀的时候最好别拔罐,否则会更胀,平时应该多揉一揉才好。而产生胀痛的人一般都是火力比较壮的,爱生气、脾气大,表明体内气有余但是血不足,等于血分配得不好。过多的能量变成气出来了,身上就会出现胀痛。
105#
 楼主| 发表于 2020-7-13 17:21:14 | 只看该作者
PT 康复治疗师手册22有这么一个患者,得的是脑出血,大夫为他做的是开颅手术,当他还在病床上躺着的时候,就去做头颅的织补,他的家属利用最好的时间,不去给病人做康复,确去做美容?这个天下还有这么无知的亲人?怎么就让她碰到一个这么不负责任的外科医生呢?
106#
 楼主| 发表于 2020-7-15 03:54:40 | 只看该作者
PT 康复治疗师手册21---治病要用脑子(原创)
有这么一个患者,得了脑血栓,当病情稳定之后,不去医院做康复,确找了一家按摩院做康复,这家按摩院,按摩、针灸、拔火罐、刮痧、放血、一顿折腾,结果一个月过去了,钱没少花,原先什么样,还是什么样。‘子孙满堂’说;手、脚功能恢复,只有做 OT、PT 这一条路可走,病人没有选择的余地,因为走到天边也别无它法?针灸只不过是康复治疗的一种手段,有一些病人适合,有一些病人不适合,所以在一个不规范的社会环境中,看病得要用脑子?对于病人,花多少钱是小事?关键是别把病耽误了?
107#
 楼主| 发表于 2020-7-17 07:05:27 | 只看该作者
子孙满堂'个人经验,上肢手的最佳康复期只有两个月,下肢腿的最佳康复期,只有三个月,在这么短的时间内,还得要包括,抢救生命手术治疗所占用的时间,所以时间非常珍贵?据资料记载,在美国治病,第二天就有康复治疗师来做康复治疗,'子孙满堂'也有机会尝试过,有一个患者手术不久,我就给她做康复,由于康复的早,这个病人完完全全彻底的康复了,【 PT 康复治疗师手册3--临床康复治疗成功案例心得(原创)】,还有一个患者我是在重症监护的环境下,为病人做康复,结果是不到一个月,上肢比较重的右手最先康复好了。【PT 康复治疗师手册17---康复是越早越好(原创)】经验总结;提前做康复,在抢救生命的同时做康复,要比出院之后,在去康复医院做康复,有天地之差。
108#
 楼主| 发表于 2020-7-18 06:57:20 | 只看该作者
  '子孙满堂'个人认为,医改要先改变医疗现状?病人把一生的积蓄全部给了医院,结果还是人没了?如今这个社会想找一个说实话的大夫太难了?就康复这一块来说,我所看到的是,那一个患者钱也没有少花?康复的最终结果,还是偏瘫?真正能完完全全彻底康复的少之又少?怎么有那么多,和没有钱做康复治疗的病人,回家自己练习走路,也相差无几?得了癌症?倾家荡产做化疗?结果还没有活过不做化疗的病人?这种现象没有人给说法?实在是不公平?
109#
 楼主| 发表于 2020-7-22 04:17:30 | 只看该作者
       事实,我的一个患者,由于车祸,他的肌张力太大?因为他是天津人,地理的优势,他往返于天津,北京之间做康复,为了治病几乎是倾家荡产,结果肌张力还是没有降下来?'子孙满堂'告诉他;要想把肌张力降下来,很简单,就是每天坚持站立,肌力上来了,肌张力才能控制,真的没有第二种方法,你们花的钱都打水漂了?
110#
 楼主| 发表于 2020-7-23 06:56:09 | 只看该作者
   ‘子孙满堂’说;医院‘敲诈’病人这个‘正常’?关键是能不能?在把病治好的前提下在‘勒索’???所以我要呼吁,治病一定要用脑子,你不明白?不是问题,因为我们有百度,在医院你多少钱也买不来一句实话?在百度不用花钱。
111#
 楼主| 发表于 2020-7-23 17:37:51 | 只看该作者
PT 康复治疗师手册20---中风偏瘫的病人何时能康复好?(原创)
   康复的定义:康复(rehabilitation)这一名词是从西方传过来的,是指综合协调的应用,利用各种措施,最大限度的恢复,病、伤残者的身体、心理、和周围环境相适应方面的潜能。康复不仅针对疾病而且着眼于整个人、从生理上、心理上,进行全面康复。康复治疗技术常用的方法是:物理治疗(PT)它是利用力学的因子,,通过被动,或主动、运动的方法,调整和增强下肢(腿部)的机体机能,发展代偿机制,促进瘫痪的下肢、肢体功能,恢复的治疗方法,PT 的每一个动作,都是为以后走路奠定基础。作业治疗(OT)、言语治疗(ST)、心理辅导与治疗,康复工程、康复护理等。
112#
 楼主| 发表于 2020-7-24 17:55:38 | 只看该作者
康复治疗何时开始;在疾病的治疗当中,有时卧床休息是必要的。但是,如果既不翻身也不活动手脚,则会引起肌肉松弛、关节僵硬、骨质变脆。这样由卧床休息时间过长而引起的残障就称作废用综合征。即使是在昏睡状态,这种完全麻痹的状态时,也允许帮助患者活动手脚、不时改变睡眠的姿势,这在治疗或预防废用综合征上也是必要的。这就是康复治疗的开始。中风后致残患者由于长期卧床,发生深静脉血栓的几率很高,这不仅会大大增加再发中风的机会,还可能引起心肺功能衰竭而突然死亡。目前我们国家的康复医疗还没有走向正轨?2005年9月,美国脑中风协会发布了新的中风康复指南,针对性地提出了详细的、操作性强的治疗与康复方法。康复治疗的时间应该是越早越好。一般来说,病情平稳48小时以后,只要病情不再恶化,病人就可介入康复治疗。康复的最佳时期是中风发生的3个月之内,一般超过半年以后,恢复的速度就会减慢。我们国家的中风病人是先抢救生命,偏瘫之后在去康复?康复医院为了利益?只让病人做被动运动?根本没有时间主动运动?下面我介绍一下美国针对中风后出现的问题采用的一些康复方法,希望对中风患者及家属有所帮助。
113#
 楼主| 发表于 2020-7-28 17:22:45 | 只看该作者
 1.肌肉和关节挛缩:是中风病人一个最主要的残疾表现,所以在美国,当病人发生中风以后,一般都是在当天或第2天,就有康复医学专业的医生和治疗师去对这个病人会诊。 比如说病人是一侧偏瘫,左手和左腿都不能动了,康复医生就会下医嘱,然后治疗师给予病人左手和左腿每天定时的被动性运动。2.骨质疏松:当骨头不在正常活动状态下承受压力的时候,最早30小时后就开始出现骨质疏松。一个偏瘫的病人如果不注意骨质疏松的问题,很可能会出现股骨的骨折。对骨质疏松的治疗,第一要尽早地活动肢体,哪怕是被动性的活动。
114#
 楼主| 发表于 2020-7-29 16:14:23 | 只看该作者
当患者因病到医疗机构就诊时,不论是谁都渴望着能够恢复到原来的身体状态。‘子孙满堂’临床发现;早期康复,要比20天之后在做康复,效果差距太大?因为运动主要有两个方面:一是关节,要活动每一个关节,使它活动到最大的限度,防止关节挛缩;康复训练时,应该使肌肉受到一定强度的刺激,如穴位按摩,完成一定的工作负荷,才能使人体机能为适应这种负荷而得到发展,在人体机能适应该工作负荷后,还必须再逐步增大负荷,否则进步就会停止。二是肌力,被动活动肌体,能够保持肌力,防止废用性萎缩,对于重症患者,利用站床站立是恢复肌力最好的方法,没有万一?关键是站立时间与角度掌握好。对于后期康复,没有那个患者能支持你?因为疼痛难忍?康复治疗师只能减轻病人的痛苦?难以真正的康复?对于病人付出的代价太大了?
115#
 楼主| 发表于 2020-7-31 07:37:53 | 只看该作者
中风偏瘫的病人何时能康复好?‘子孙满堂’临床医案经验总结如下;仅供参考。 1)在于病情. 2)与年龄有关。 3)与体质有关。 4)与做康复的早晚有关。 5)最最重要的是心态和意念,没有好的心态和意念1、2、3条等于零。 康复的时机和抢救生命同样重要。人的神经细胞一旦死亡,就目前的医疗水平而言,是不可再生的,尽管医生采取了许多措施,但病人仍不可避免地要留下不同程度的‘后遗症’比如,半身不遂.....,大夫能够抢救的是没有坏死的、受损轻重不等的神经细胞。神经细胞的康复是有时限性的,1个月之内恢复25%,3个月之内恢复50%,6个月之内恢复75%,虽然脑损伤的恢复过程没有终点,但是恢复进程会逐渐减慢,脑伤患者早期康复治疗需把握住最佳时机。可惜,许多患者的家属还不知道神经康复的重要性,甚至不知道神经能用运动的方式恢复?理论依据,人的大脑可以通过各种形式,让其它部位,代替受损伤的脑组织,行使其原有的功能,就拿昏迷的患者来说;康复分主动运动和被动运动两种,轻微的做被动运动,对大脑的恢复有益无害,‘子孙满堂’的建议,对于重症病人,可先做肢体按摩,穴位按摩,按摩以机械力形式刺激人体,直接影响到皮肤、皮下组织、肌肉肌腱等组织。并通过神经系统,影响到大脑功能和内脏器官。并可以促进血液和淋巴循环,改善组织营养状态以及物质代谢能力,加快功能修复。有消除疲劳、改善僵直、防止萎缩和增加关节活动度等作用。因为, 人体具有神奇的自我修复功能,脑细胞内部太复杂了,一个简单的刺激就可以引起细胞内一个广泛的反应,而且这些反应彼此关联,形成一个复杂的反应网络。波及的范围往往是整个细胞,从细胞膜到细胞质,从细胞质到细胞核,然后再到细胞质甚至细胞膜。
116#
 楼主| 发表于 2020-8-5 04:00:20 | 只看该作者
康复训练越早、越充分,受损大脑功能恢复的越明显,康复的成效,首先取决于病人家属的支持,其次在于病人的主动配合,关键是病人要有信心,对于康复来说,只有想不到的,没有做不到的,找一个好的 PT 师是很重要的,也能起决定性的作用,事半功倍,不是危言耸听,但是,康复的最终成果,还是取决于病人本人,所以你想要治愈就只能靠自己,因为被动接受训练,并不能达到康复效果,康复的目的是,要在很短的时间内,恢复正常生理功能,康复训练的过程,是使被疾病剥夺的部分能力,重新再获得的过程,而不只是做被动的活动,康复需要有一个好的康复治疗师,为您量身定做一套适合你的,康复计划书,康复需要患者主动参与,康复需要家属努力配合,康复需要以病人为主,康复治疗师为辅,家属辅助配合,康复需要有一个好的团队,单枪匹马是不行的?无论患者多么努力?没有康复治疗师指导?就会导致误用综合征,康复治疗师有在高的手法?患者不主动?家属不配合?也是纸上谈兵?只有这三方共同努力,才能最大限度地恢复失去的功能。
117#
 楼主| 发表于 2020-8-6 03:17:21 | 只看该作者
       临床上常见家属在早期架着或拖着患者行走,这样做是错误的,也是非常危险的,可加速异常步态及导致髋、膝关节的损伤(僵直)和异位骨化的产生,一旦出现这些异常,纠正起来则相当困难,康复治疗的目的是想方设法恢复患者或残疾者的功能,功能训练要在康复治疗师,正确的指导下活动训练,当尚无坐、站立能力时,就进行步行训练是违反神经发育原则,不仅无益,反而有害,也就是说步行条件是;坐——跪——站——走,这一顺序进行训练,过早步行是一种误用。‘子孙满堂’看到,有太多的病人家属甚至医务人员为使病人早日能走,常在没有坐、站立能力情况下,由人扶着强行“步行”,这不仅达不到行走目的,反而加重了膝反张及画圈步态。在我国现代康复技术尚未普及的情况下,由于康复方法的错误,导致的误用综合征是相当普遍的,因此一旦产生就会给病人的恢复造成不良后果,严重的可致终身残疾。 ‘子孙满堂’把这么‘典型’的案例?推荐给有缘来此看帖子的朋友,当您的亲朋好友得病之后,千万不要让他们在做‘范伟’了?任人忽悠?‘子孙满堂’临床中发现,超80%的患者“错失”了最佳治疗康复期,你不明白康复也不是问题?只要你有大脑?有百度?就OK。
118#
 楼主| 发表于 2020-8-29 10:34:13 | 只看该作者
PT 康复治疗师手册19---太可怕了(原创)
        有一个患者,由于脑血栓导致肌肉松弛,膝关节无力,他的病本来是非常轻的,我确说;你现在还不能走路,最少也得要练习站立15天以后在走。病人说;我能走路。我说;你现在走路是很危险的,走路太早会加速异常步态及导致髋、膝关节的损伤(僵直)和异位骨化的产生,一旦出现这些异常,纠正起来则相当困难,你没有看到有那么多病人,的腿都是一个腿长,一个腿短吗?什么原因?其实他的两条腿是一样长的,只不过好腿的膝关节是弯曲有弧度的,病腿是僵直的,没有弧度。造成的原因有三,一】PT师的手法不当,导致拉伤。二】站立的姿势不正确,导致膝关节拉伤。三】就是走路太早造成的。膝盖内外侧韧带损伤后,在恢复是很困难的。
119#
 楼主| 发表于 2020-9-16 20:11:40 | 只看该作者
这个病人太聪明了?他去问别的PT师,能不能走路,这还是不放心,又去问他要好的同学,他的同学也是PT师,结果是,大家一致说坚持走路锻炼就能好。我就成了‘十恶不赦’的‘坏’康复师了?这件事始终让我耿耿于怀,我个人的名益是小事,这个患者造成终生残疾是大事,我更不理解的是,这个患者是一个有知识的青壮年病人,自己用大腿都能想明白的问题,因为他的膝关节就是钢筋铁打的,也架不住他走路来回倔呀?一个腿直,一个腿弯,它怎么能正常、好看?
120#
 楼主| 发表于 2020-9-20 05:02:47 | 只看该作者
PT 康复治疗师手册18---无知(原创)
无知不可怕?因为我们有百度。
       今天有一个患者家属跟我说;我家的病人下肢瘫痪了,不用做康复。我说;那更得要做康复了。因为,康复,是指综合协调的应用,利用各种措施,最大限度的恢复,病、伤残者的身体、心理、和周围环境相适应方面的潜能,有没有瘫痪,功能、能不能恢复,我得要做评定。病人对我说;他的下肢没有知觉。我用点穴笔在他的穴位上,轻轻一点,他立马就把腿弯曲了,我说;反应这么大,是能够恢复的。家属对我说;专家都说,下肢已经瘫痪了。我生气的说;你不相信自己的眼睛吗?那就再看看?家属说;那什么时候能康复好?我说;这个问题,首先取决于病人与家属的态度,你们只相信专家?不相信自己的眼睛?就是华佗在世也无能为力。因为,康复首先取决于病人家属的支持,其次在于病人的主动配合,关键是病人要有信心,康复需要有一个好的团队,单枪匹马是不行的?无论患者多么努力?没有康复治疗师指导?就会导致误用综合征,康复治疗师有在高的手法?患者不主动?家属不配合?也是纸上谈兵?只有这三方共同努力,才能最大限度地恢复失去的功能。对于康复只有想不到的,没有做不到的,有信心才有机会,再说,康复不受时间的制约,只不过是恢复的快慢而已。
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