当今脑瘫康复知见

蒙建张大夫

当今脑瘫康复急需要有有一个新的认识，不然会有一部分孩子面临因为正规康复而导致生活不能自理或者站不起来走不了路。大家听了也许会说荒唐胡说但我不得不说，因为我不想让那么多孩子耽误正确治疗，失去自己应有的自由。
     正规康复不是不好，是有些观念自己给自己设置了一个无心的障碍，比如一个五岁的孩子他可以独走十几步，去接受正规系统康复训练由于姿势不正确限制孩子走路，
    训练导引正确的站姿走姿，等姿势正确了在走路以免形成习惯性不好矫正听起来也对，就这样训练守株待兔在等，可康复一年半后孩子姿势也没矫正，路也不会走了，小腿细的就像麻杆，明显持重训练运动量不足微循环差踝关节严重缺氧内部韧带几乎萎缩。这种例子好多，如果功能更差一些的这样康复就更不堪设想了。如果训练加上自主运动继续走路不要限制他，反而会越来越好，因为人体的生理特性就是外静内动，持重运动体能才能好，就像我们跑步跑完步休息时汗水才会出来，此时正好是外静内动。你被动运动做的多自主运动量不够，体能远远达不到整体发育需求，长此以往会向逆水行舟不进则退，一个观念一个体制指导思想决定一个孩子一生的命运乃至家庭社会。
   我们该醒醒了，脑瘫孩子的异常姿势我们锻炼训练只有好处没有坏处，不用担心训练不当会训练出异常姿势，不管什么姿势行走坐卧爬都不会加重病情，康复需要量的积累，量的脱敏不会有什么习惯性。异常姿势出现的越早越好，要想康复他必须过早出现。因为异常姿势是脑部发育现象是脑损伤和未损伤之间两极分化式发育的产物，病灶在脑部表现在肢体。是脑部损伤的事儿早已存在，早就形成只不过随着时间推移和身体发育逐渐表现出来。我们不能害怕异常姿势出现就限制自主运动反而保护了病灶导致发育迟滞，一些病灶都没有机会在身体发育中表出来，耽误了治疗最佳时间。康复只有用各种方法辅助孩子尽快扩展自主运动，加强自主运动是唯一的途径，自主运动才能促使体内气血运行加快血管阔张，循环也加快能量增加，激发潜能修复身体。
   脑瘫孩子运动应该早于正常人练行走坐卧爬等，由于脑瘫孩子张力都比较高，包括软的孩子潜伏张力也高，里面硬外面软表里不一软硬兼施，不用担心会变形他们的张力本来就大于正常张力，任何训练都会让他们脱敏成熟自行修复神经，不要忽略人体自身修复能力。需要我们正确辅助。脑瘫孩子的张力特点，是随着发育逐渐表现出来，我们不能等，需要给他早开发出来为我所用，肌张力高只不过处在半运动状态是肢体恢复的希望，需要我们去反馈激活与脑部互动。张力的利用价值非常高千万不能破坏它，做手术寻找那种残缺的平衡他，昙花一现，看眼前不想后果。
     脑瘫康复需要关节解放，所以关节的重复运动训练不是最合理的康复办法，但也是必须辅助的方法之一，脑损伤影响的是肌肉，解除肌肉张力解放关节才是正道，神经束缚的是肌肉肌，肉束缚的是整个躯体乃至脏腑气血协调发育，肌肉的束缚使关节受限严重的甚至锁死，肌肉紧张的情况下做关节的重复运动滑液排出困难会磨损关节利弊都有，一定先放松肌肉在训练。正确认识病理链条非常重要，蒙建立足于民间这么多年受到广大患者支持，秘诀就是正确认识，从不迷信，以学习实践为基础疗效为标准，推陈出新。