转：面对脑瘫患儿的康复——家长首先要调整好心态

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面对脑瘫患儿的康复——家长首先要调整好心态(2009-02-06 13:25:47)转载标签：育儿脑瘫患儿好心态肌张力健康  

面对脑瘫患儿的康复——家长首先要调整好心态
  1. 脑瘫患儿一旦确诊，就要及时抓住黄金治疗和训练时间：通过十几年对脑瘫患儿的临床治疗和康复训练，接触了很多患儿家长，了解到许多孩子延误了最佳治疗时间（所谓黄金治疗时期），虽说原因很多，诊断难，治疗和训练难等，但也有的和家长自身的心态没有摆正有关。自从发现孩子出现异常时起，直到正规大医院作出明确诊断后，仍然从心理上不愿意接受现实，整日奔走于全国各大城市，各大医院，忙于看病，找病因，而不是静下来治病，无形之中延误了不少宝贵的治疗时机。截止目前，脑瘫仍属于医疗领域中的边缘学科，发病原因也很多，也有没找到或者无法肯定的原因。病因是要找，但不能一味的找原因而错过治疗时间，况且即使找到了原因，治疗和训练方法也不会因此改变许多，它不像儿科普通的发烧感冒等疾病，查一查是病毒还是细菌感染，进行有针对性治疗。大多是脑损伤后遗症，或者是并发症，只能采取相对的治疗和训练措施。所以一经确诊，就要马上进入治疗和训练状态。

  2. 家长更不要因为孩子有病，就整日抬不起头来，怨天尤人，甚至不让孩子出门，整日困在家里，不让接触外面的世界，这对提高智力，语言能力以及主动运动的意识，都是不利的。家长不要太顾及别人的眼光或者议论，其实有时只是你自己的心理想象，现代人的文明程度，进步和友善并不是你想象的那样，绝大多数是善良友好和乐于助人的，有些还会给你不少好的建议和提示提醒。带着孩子多出去走走吧！

  3. 不要打骂责备孩子：在治疗和康复训练过程中，发现不少家长，动不动就责备，甚至打骂孩子。这样不仅收不到很好的疗效，而且也给孩子的心理造成很大的压力。家长应该充分理解支持和帮助孩子，特别要了解孩子目前的状况，鼓励他们克服不足之处，提高能力。有哪个孩子不愿意走路，不想玩。所以基本上都很配合治疗和训练，只是有一部分孩子在训练中确实没有能力或者能力很差，肌张力的增高和肌力的不足，都是直接导致运动能力下降的主要原因，更不用说控制能力不足了。我见过有些家长，要求孩子一次做500个蹲起，不能完成就体罚，甚至打骂。我就跟他们说：你来一口气做500个看看累不累，更何况孩子没有能力呢。所以运动训练固然重要，但要适度，要根据孩子的病情和每一阶段的身体状况，有计划的进行。抵抗力本来就差，关节和肌肉又很容易产生疲劳，进而导致周身疲劳，也有很多孩子由于运动量过大出现疲劳，很长一段时间不能恢复，躺在床上什么都不想干，低烧，不想吃饭，睡觉不好。这样会对康复造成更不利的影响。既要有科学合理的计划，又要让孩子在轻松愉快的环境中训练和治疗，主动性就会成倍提高。在临床中发现很多这样的孩子，高兴或者和治疗师在一起的时候腿抬得特别高，不高兴或者和家长在一起的时候，腿就抬不起来，家长总以为是孩子偷懒，其实恰恰说明了主动运动能力的不足，鼓励一下孩子，主动了，能力就提高了。但要提醒家长注意的是：不是孩子不愿意抬腿，对于那些肌张力高，肌力低，关节活动度差的孩子，要完成一个非常简单的动作，都需要付出常人所想象不到的努力，孩子们真的是太不容易了，我看到有些孩子比成年人都有毅力，他们也有很强烈的渴望，也想站起来走路。

   4.  掌握正确的训练方法：由于康复是一个复杂的过程，包括的内容也很广泛，孩子不可能长期住院治疗，也不可能不治疗，但治疗只是给孩子提供一个比较好的结构（肌肉和关节），至于功能还要通过训练才能提高。所以作为家长就应该尽量的多观查多了解孩子每一阶段的病情，住院期间多和医生沟通和学习，以便在家里进行功能训练。

   5.  坚持不懈：抑制原始反射和异常姿势，建立新的正常姿势和反射以及肢体功能恢复，选择一个适合自己孩子治疗的医院，进行治疗，然后家长努力学习家庭康复训练方法，出院后进行家庭训练，这样就会不间断的治疗和训练，让孩子养成主动的习惯，不能只靠医院的治疗，长期不间断的训练，才能使关节和肌肉有一个良好的发育过程，治疗只是一个基础。比如下肢交叉剪刀步的孩子，通过治疗可以降低肌张力，改变髋关节角度，增加活动度，如果不坚持训练，仍然不能得到纠正（所谓的反弹），特别是假性关节已经形成的孩子，纠正关节的同时，要不间断地运动才能使关节在正常的角度上稳定下来，进而产生正常的关节运动功能。即首先改变结构，然后恢复功能。孩子每一个部位的生长，每时每刻都在进行着，要想抑制异常，恢复正常，只有治疗和家庭训练结合起来，不间断进行，才能起到提高疗效，缩短疗程的功效。

摘自王府医院的王立新大夫的博客，拿来与大家分享吧。

小调皮妈妈

赞成“适量运动”观点，这点其实很重要。

必定是个小人，我们要尊重孩子的意愿。

欣泽妈妈

学习了

臭臭-妈妈

谢谢楼主的分享