孩子两岁三个月了，不能走路。痉挛性脑瘫，我们该怎么治疗呢？

愿安康

孩子现在两岁三个月了医生说是痉挛性脑瘫，以前去北京说是发育迟缓的。在家做过十个月运动，期间能走几步，现在又不能走了，智力和上肢接近正常，腿肌张力高，能扶着走，不能独站，现在靠墙站立往左边偏了。在医院做康复一个月了一点效果也没有，还打了鼠神经生长因子。我想知道我们应该怎么给孩子看病，怎样才正确呢？

myf

先到大医院做个评估。根据评估选择合适的康复指导方案。

mydhsh

孩子现在情况不宜练站，应该先练跪走、交替半跪待骨盆稳定再走，否则靠肌肉代偿会出现异常姿势，长此以往用进废退导致骨骼肌肉变形会很难纠正回来。所以千万不要在基础能力未练好前就急着练站走。

愿安康

谢谢您！我想问下她穿着矫正鞋可以试着站走吗？有没有什么别的办法呢？只能做康复吗？医生说想让她走起来得按年算我怕家庭支持不下来，有没有好的快点的办法呢？谢谢您

bianbwang

最好找个专业的康复老师看看孩子的情况，看看穿上鞋后站立姿势是否正确。两边力量不均衡，要有正确的练习方法让两边力量达到一致。要正确处理肌张力的问题，防止异常姿势的出现。

mydhsh

愿安康 发表于 2014-10-29 17:47
谢谢您！我想问下她穿着矫正鞋可以试着站走吗？有没有什么别的办法呢？只能做康复吗？医生说想让她走起来得 ...

我们家陶陶目前在追交替半跪，叶老师说可以试走几趟，您孩子能力我不了解，但若跪走倒退跪走尚未过关最好不要练站，很容易膝反张，还有您提到的两侧失衡等等问题。矫正鞋我们都有穿的，硬帮鞋配足弓垫的那种，练交替半跪、蹲起之类都要穿着。康复就是教育，咱们孩子学习跪站走跳打个比方就是体操运动员学动作一样的，想找神药一朝见效是不可能的，要按照神经发育顺序一个个地学，可以找平衡疗法的老师给评估设计动作自己在家训练，每月评估一次，这样经济压力不大。

王楠

建议带孩子去康复的机构做评估，根据评估状况定期的在康复师指导下训练，家长也要学习基本的康复技巧，方便家庭康复，若是痉挛的类型建议孩子家长学习一些抗痉挛模式的体位，注意不要养成不良姿势，训练要循序渐进的进行，站立与走路不要操之过急，否则一旦形成不良姿势很难矫正，也要定期去医院复查与再评估。

李海星

正常发育的孩子在从出生到最后走都要经过一个过程，从翻身抬头，到四点支撑到爬；从脚碰地就使劲蹬地到扶着桌子站起来，这些全都是在为走路打基础。就像玩通关游戏一样，正常发育的孩子可以通过自我调整独立通过每一关，而我们发育迟缓的孩子缺乏这种自我调整的能力，所以需要专业的治疗师来辅助并且引导孩子把每一关都通过。楼主给出的信息相较比较有限，因为我也同意楼上的说法：建议去专业的康复机构做一下系统的评估，目的是要精准地找出孩子目前可以做什么，不可以做什么。而在做评估之前，建议不要给孩子练习走以及过多的站，因为如果在孩子双下肢肌张力高的情况下，强迫进行站立甚至是走路，就会导致身体其他部分（很多时候是髋关节以及躯干）过来帮忙（也就是康复上说的代偿），长时间代偿的最终结果+下肢肌张力不在正常范围内，就会导致不良姿势。不良姿势的产生会导致运动发展的停滞。

李海星

mydhsh 发表于 2014-10-29 22:00
我们家陶陶目前在追交替半跪，叶老师说可以试走几趟，您孩子能力我不了解，但若跪走倒退跪走尚未过关最好 ...

绝对同意陶陶家人的说法。家庭指导方面希望我们能多交流，好让孩子更快的追上同龄人的大部队。

脑瘫康复救助

生物电子超导治疗仪可以促进脑细胞的代偿功能，只需三步）

河北省脑瘫儿童康复救助中心
联系电话：0311-86061854
救助报名Q Q： 2457335328
救助QQ群：242198977

机构地址：石家庄市中山西路815号（河北省残联康复指导中心大楼一楼）

吴思奇爸爸

痉挛型双瘫的孩子，骨盆的伸展及分离运动是走路前必须具备的能力，骨盆的伸展能力体现为跪位的直跪和跪走，立位的膝关节弓步活动，卧位的搭桥稳定性。分离运动包括躯干与骨盆的回旋分离，双髋关节之间的屈伸分离，单侧下肢的髋膝踝分离。目前孩子还不能独站，靠墙站出现左右的不平衡，如果强行练习走，可能会引起骨盆的歪斜、膝反张等异常。从孩子的情况来看，要想达到行走能力且不带来继发性的变形，就需要建立骨盆的伸展及分离运动能力，这些能力的建立很难短时间凑效，没有捷径可走。如果家庭条件有限，确实可以考虑楼上各位老师家长的建议，定期找机构评估然后回家练习，达到短期目标了再重新评估设计方案。