会不会是饥饿低血糖或核黄疸对她造成了脑损伤？

niuniu妈妈

    请教各位老师：我女儿出生时母乳没来前饿了3天未进食，导致黄疸迅速升高（15.7）和脱水、低体温、电解质紊乱，挂水照蓝光两天后黄疸降至13.6出院，医生没再跟踪检查，他说皮肤黄需要几个月才能退去，所以女儿很黄，50天左右黄疸才退去，我们当时也没在意。
   刚出生至20多天时她还经常无意识地笑，但快满月时有两天呛奶嗜睡，之后表情变木了，愁眉苦脸，总是皱眉，不笑，嘴动不停，舌头在唇边嘴里搅来搅去。呛奶嗜睡之后再拍不到笑的照片了。
    现在她5个月整，四肢肌张力不高，但颈部肌张力高，睡觉时头会后仰，其它时候竖头还挺好，大运动都在进度时段内，可以俯卧抬头、翻身、啃手啃脚。
    目前她让我担心的症状：一是从来没有兴奋过，表情冷漠、总是皱眉、很少笑、极难逗笑，舌头和嘴动不停，很少发声，和人交流不多。二是握拳时仍然拇指内扣，双手打开时会主动伸手抓物，但动作缓慢抖动，时常呈ok手势。三是经常推奶瓶，把她手按住，她就乖乖地喝。
    对她的总体印象是迟钝、动作缓慢、无力、精神不振。
    根据你们丰富的经验，请帮我看看女儿这样是不是有问题，会不会有低血糖或核黄疸对她造成的脑损伤。

    多谢！

niuniu妈妈

我怀孕期间一切检查正常，无任何不适。34周医生内检，之后肚子一直酸痛，36周女儿早产，体重5.9斤。

宝贝我爱你

很细心的妈妈呀。
我儿子四五个月的时候不爱笑，挺严肃的。
大运动不错，应该不会有什么。有的小孩性格是那样的。

niuniu妈妈

谢谢您的答复！您儿子现在爱笑了吗？
我女儿月子里还经常无意识笑，第二个月开始再也不笑，皱着眉无精打采的样子，我慢慢地才觉得有问题。
现在出门带她去散步或很热闹的地方，她也都是愁眉苦脸，舌头不停搅动着，好象环境和她无关。
从来没有看到她兴高采烈过，更没有高兴地尖叫或哦哦啊啊地发声。

15.7应该不会核黄疸吧

宝贝我爱你

niuniu妈妈 发表于 2012-6-1 10:24
谢谢您的答复！您儿子现在爱笑了吗？
我女儿月子里还经常无意识笑，第二个月开始再也不笑，皱着眉无精打采 ...

后来四个月后爱笑，现在又不爱笑了、、、

niuniu妈妈

游客 113.67.105.x 发表于 2012-6-1 13:50
15.7应该不会核黄疸吧

15.7这个数值是不至于造成核黄疸，但有两点不利的因素。
一是女儿出生后饿和冻，整整3天没吃没喝，除了黄疸飙升，还出现了多功能衰竭，低体温、低血糖、低血钙、代谢性酸中毒以及血液中钠、氯、二氧化碳等等超标，这些都可导致高胆红素血症并促成胆红素脑病。
二是挂水照蓝光两天后出院，医生再也没对她跟踪检查，那么长时间里女儿肤色一直很黄，期间黄疸很可能又重新升高过，导致核黄疸。

niuniu妈妈

宝贝我爱你 发表于 2012-6-1 14:21
后来四个月后爱笑，现在又不爱笑了、、、

不爱笑是因为长大懂事了吗？

niuniu妈妈

谢谢大家帮我一起分析，看看女儿现在这些症状到底是什么问题。

星期八

        和我宝宝当初情况太像了,满月那天晚上之后开始嗜睡,表现为拱鼻,伸舌头,无精打采,不笑了,开始进入痉挛期,闹觉,十分钟不到用力挣扎一次,初初我还以为是婴儿痉挛,脑电图排查后,磁共振和听觉没有通过,漫长的康复从此开始,核黄疸损伤的孩子听觉损害一般挺严重的,我儿两边都是90D,到现在我也没有再测过,因为认知运动都能跟上.

niuniu妈妈

星期八 发表于 2012-6-1 22:54
和我宝宝当初情况太像了,满月那天晚上之后开始嗜睡,表现为拱鼻,伸舌头,无精打采,不笑了,开始进入痉 ...

你的宝宝5个月时也和我女儿现在情况一样吗？现在能笑了吗？

星期八

     宝宝42天开始康复第二天就已经开始笑了,那时我的心在颤抖,眼泪就出来了,天啊,他已经好久没有笑过了,孩子现在一切发育正常,甚至有点超前了,没到十一个月就已经食指指物了,

niuniu妈妈

女儿出院回家后睡眠就很差，经常把她裹起来睡抱着睡。呛奶嗜睡那几天我就一直把她抱怀里，整夜坐在摇椅上哄她。当时根本不知道有核黄疸这个词。

发现她不对劲之后又发现她对声音没反应，2个多月时我们也去测了脑干听力，正常。现在渐渐又追听了。

我奇怪的是她没有手足徐动的典型表现比如智力好或头控问题。

niuniu妈妈

星期八 发表于 2012-6-1 22:54
和我宝宝当初情况太像了,满月那天晚上之后开始嗜睡,表现为拱鼻,伸舌头,无精打采,不笑了,开始进入痉 ...

再请教一下，您的宝宝吐舌情况现在也好转了吗？

星期八

      可以先做个诱发听觉和脑电图,一般预约半个月后才排到,需要抓紧时间

星期八

     宝宝现在还有十天满一周岁了,吐舌头应该是在高压氧开始后就改善了,妈妈不必太纠结于这些小细节，好多情况正常宝宝表现和脑损伤宝宝都一样，当初我就因为太过于心急，然后走了些弯路，只有通过仪器排查才能更准确地做出判断，所以建议你还是赶紧做个检查，不要错过宝宝的黄金时间

星期八

        当发现宝宝异常时，我和老婆都辞掉了工作，决定把所有时间都奉献给宝宝，我老婆常说的一句：我们是半辈子，孩子是一辈子，一年的时间辛劳和孩子的未来比的确算个屁，赌 一定不可以

星期八

         脑干听力正常那情况应该不算差,应该说他的修复代谢能力不错,我只说我的情况,当时我是没日没夜地上网查资料,希望可以为孩子多做点,即使是那么不好的结果出来后,医生只是一味地打发我们回家,只是他那句再观察观察令我更加意志坚定,后来所有的康复计划都是我自己向医生提出的,他这下乖了,一点意见都没有,在中国医生还真不能叫医生

niuniu妈妈

多谢您的答复和建议！
我女儿发现问题后只做过脑干听力测试，看过两个小儿神经科医生，都不愿给她做核磁，他们认为我女儿大运动都在正常时段出现，在就诊时没有异常姿势和非正常反射，觉得她没有什么问题。

niuniu妈妈

我看了您的帖子，您宝宝第一时间就开始了全面治疗，真的是一刻也没耽误。
我们在国外，在这里想给她做核磁几乎是不可能的了。她现在已经5个月，再用高压氧或药物治疗，是否已经错过最佳时机？