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标题: 心急如焚，该去哪里康复？ [打印本页]

作者: 琦琦妈 时间: 2011-2-1 16:24
标题: 心急如焚，该去哪里康复？
我宝宝已经5个月4天了，4个月20天左右到南京儿童医院康复科检查，医生说我宝宝不是很严重，只做了颅脑B超（有脑内有陈旧性出血），给开了两次功能训练让学了回家做，并开了十支神经节，就打了一针，宝宝到了南京就感冒咳嗽拉肚，打第二针的时候儿童医院的护士针没扎好，扎了三针才扎好，宝宝疼的一直哭喊了将近半小时，怎么哄也不行，把我吓得赶紧拔了针，又担心有副作用，就没再打过，现在药还放在家里！做康复训练也是，宝宝一到康复师的手里就哭个不停，大喊大叫，加上她咳嗽没好，就没再做第二次，然后就带她回家了，在网上看看视频再加上南京看的那点给她做做，估计做得也是没针对上宝宝的问题！
      可是医生说不严重的话只让我心放松了一会就又紧了，宝宝现在的情况感觉越来越不好了，头突然后仰越来越频繁，拉坐脖子也使劲的往后仰，扶坐10几秒也会突然脖子往后一扭就倒了（我宝宝不是软的那种，她竖头很早，不到两个月，但是就是还会晃晃），左右手外旋，康复师还说宝宝右足外翻的现象，两个腿的做骑车动作的时候，前一段时间感觉左腿发紧，推不动，最近左腿不紧了，换右腿紧了，我担心宝宝是不是徐动型的！不会翻身，没有翻身的意识！
   我们已经挂了年后初六上海复旦附儿神经内科周水珍的号，想看看宝宝到底是什么问题，但是我知道不管怎么样，宝宝是肯定有问题的，康复就是接下来必须要做的事，可是到底到哪里康复呢？宝宝的时间很宝贵，我又担心会在选择康复机构上又耽误了宝宝的时间！
   我倾向于去北京康复，现在知道的北京康复地方有：中康（听说不让看，纠结）、首儿李桥，大家给点建议好吗？北京去哪家好点呢？

作者: 匿名 时间: 2011-2-1 16:54
推荐你去儿童医学中心康复科任晓东哪里看看。很有医德的一个医生。检查非常仔细。周一和周三上午有专家门诊。最好带好所有做过的检查报告去。另外两个腿的做骑车动作的时候，前一段时间感觉左腿发紧，推不动，最近左腿不紧了，换右腿紧了。这样是好事。如果一直都是一侧不好，反而麻烦。

作者: 微笑的砂 时间: 2011-2-1 17:29
两个腿的做骑车动作的时候，感觉腿紧推不动是宝宝在用力抵抗吧, 有力气抵抗是好事情,没有力气以后没法站的

作者: 啊龙 时间: 2011-2-1 17:37
宝宝有徐动型的倾向，及早治疗。

作者: 山山妈 时间: 2011-2-1 20:19

两个腿的做骑车动作的时候，感觉腿紧推不动是宝宝在用力抵抗吧, 有力气抵抗是好事情,没有力气以后没法站的
微笑的砂发表于 2011-2-1 17:29

真的假的？？

作者: 希望@！@ 时间: 2011-2-1 21:33
和我家宝宝很像不过我们是一直右腿抵抗的厉害些应该就是肌张力增高了爱打挺刚开始我也怀疑徐动型康复老师说痉挛型

作者: 琦琦妈 时间: 2011-2-2 00:27
阿龙，您好，请问您从我描述的哪个地方看出我宝宝有徐动型倾向的呢？我也一直担心宝宝是徐动的！我具体描述下我宝宝的现况，请您帮我看看！
宝宝现在躺着很容易逗笑，竖抱不喜欢笑，3个半月笑出声，3个月可以抬头，但是现在抬头时间还是不长，有玩具逗引可以坚持5分钟，追视追听还可以，叫宝宝会转头，躺着时把玩具放在面前，知道用手主动去抓玩具玩，偶尔会双手一起玩和双手互换玩。宝宝最近头爱后仰，竖着抱时会突然后仰，躺着时也会像伸懒腰一样扭头，挺肚子，兴奋时，宝宝的腿会不停地踢动。在南京检查说，肌张力不稳定；异常姿势：头背曲（过伸展），前臂旋前后伸，双手拇指内收；Vojta姿势反射：5/7异常。
对于宝宝头突然后仰，不知有什么好的方法可以抑制，我们现在给她做床单侧翻和抱球、轻叩后背（扣的时候宝宝反应较大哭得厉害），不知道对不对，感觉现在她后仰的频率更高了，可否告知我们做得是不是适合我家宝宝现在的情况，谢谢。

作者: 啊龙 时间: 2011-2-2 10:14
本帖最后由啊龙于 2011-2-2 10:18 编辑

徐动的特点是不随意动作多，也就是说孩子会经常的不自主的动，做什么动作，处什么体位都会，肌张力不稳定，时软时硬，有非对称性颈反射。
你的孩子有角弓反张，然后头竖会晃，然后有踢腿踏车动作，所以初步有点怀疑是徐动倾向，当然痉挛型也会有这些角弓反张，踢腿动作，但是一般不会头晃。
注意观察吧，孩子还小，变化多，类型现在也很难确定。
做侧翻身和抱球没有问题，可以做，可是叩后背我不主张做，因为按照你的描述，宝宝反应很敏感，只会越增加他的肌张力。抱球的话时间要长一点，然后做托着头半辅助让他自己往前用力作抗重力屈曲，拉做也行，他手是外旋的，你把他的手内旋你就可以观察他头会跟上来。
因为没有看到你的孩子，所以不知道看法对不对，仅作参考吧。

作者: 匿名 时间: 2011-2-2 11:40
角弓反张是禁止扣击后背,以免强化伸肌痉挛.啊龙指导的很正确.

作者: 匿名 时间: 2011-2-3 11:12
谢谢阿龙，祝您新年快乐，兔年万事顺心！也祝大家万事顺心，宝宝们身体健康！
宝宝做抱球也会哭的厉害，主要是抱她的头往上的时候不愿意，请问这个可能是什么原因吗？宝宝肌张力是很不稳定，今天早上起来，拉坐了两次，头都跟着，没有后仰了，是不是刚起来宝宝状态比较好呢，不管怎样很让我高兴呢！宝宝早上也阿布阿布的叫，呵呵，有好一段时间她不发阿布的音了，也让我很开心！

作者: 希望@！@ 时间: 2011-2-4 20:47
我家的和你宝宝的症状太像了!尤其爱紧张一紧张腿就乱动不会徐动型吧，你家宝宝俯卧抬头时你拿玩具逗他，能转着头跟着看吗？康复老师说能这样控头就不是徐动型啊？真是好害怕啊？加我的QQ172346526 我们可以交流一下吗！

作者: 啊龙 时间: 2011-2-5 09:05
回复 11# Guest from 122.96.222.x

不好意思，过年回老家了。没有及时回复你。也祝你新年快乐，宝宝健康快乐。
早上的状态是最放松的，所以会表现好一点。
抱球哭的话不怕，因为是抑制的手法，孩子都是不愿意做的。
假如拉坐能起来的话，要多发展孩子的头控能力，包括前后控制，左右控制。多练翻身，可以在球上做，利用球的动性半辅助诱发孩子的主动翻身意识。

作者: 希望@！@ 时间: 2011-2-5 12:01
[size=4]阿龙，你好！像想您请教一下！我们家宝宝和奇奇的症状很像爱紧张一紧张就爱手脚乱动不过头控还可以肌张力有增高的现象现在给他做训练反抗很厉害有时觉得好像做了以后更发紧似的，所以每次给他活动都很矛盾我们这样给他做运动会不会加重肌张力啊可又不知道该怎么办？不知道有什么办法能缓解紧张和抵抗？还有我们家这种情况是不是徐动型啊？希望得到您的帮助！感谢！

作者: 啊龙 时间: 2011-2-5 12:48
奇奇是小脑损伤的引起的平衡功能很差，并没有爱紧张。
你家宝宝头控还可以的话基本可以排除徐动。假如真的是徐动的话也是很轻的。
假如孩子反抗的厉害的话，
首先，要和孩子互动起来，那你现在要做的事情就是培养好训练的情绪，这是首要的，其他的做再多也没有用。
再者，还要看现在训练的动作是否适合孩子的需求，假如你逼孩子做他能力达不到的事情孩子就会紧张。
最后，缓解紧张和抵抗的问题，同上，孩子有能力了就不会紧张，所以在适合他发展的阶段发展他的能力。
假如方便的话你说说你孩子的情况。我再给你建议吧。

作者: 希望@！@ 时间: 2011-2-5 13:47
谢谢啊龙，这么快给我回复！我家宝宝现在5个月，现在竖头和拉起抬头可以，俯卧抬头不好，知道用手主动去抓玩具（但胳膊老有伸不太开的感觉）翻身知道用力给他侧卧可以翻成俯卧（但翻身时好像整个身子发硬腿不太打弯的样子）四肢肌张力高，手有内旋拇指内收给他做被动操时胳膊很用劲，很难伸展~ 腿做蹬自行车运动做不几下腿就用劲绷直了很难弯曲。平躺时爱挺肚子，兴奋时，胳膊乱舞腿不停地踢动现在主要感觉肌张力好像比以前高了，手指都有点硬他自己放松的情况下能好点腿也能抬很高就是一动他就抵抗不知道该怎么给他活动降低肌张力？

作者: 啊龙 时间: 2011-2-5 16:53
本帖最后由啊龙于 2011-2-5 16:55 编辑

回复 16# 希望@！@

你好。
初步判断孩子不是徐动型的，倾向于痉挛型。
孩子有角弓反张，所以要给他做抱球姿势，还有抗重力屈曲的动作，给他做托头的仰卧起坐，不要拉手，因为有痉挛型的倾向，假如要拉的话肘关节注意要伸直的。
发展抗重力伸展能力，让孩子肘支撑，能力好了手支撑在球上让孩子抬头。
还要做体轴回旋也就是腰部的旋转，让孩子的腰部旋转动的多了，有助于翻身，然后腰部旋转活了，孩子下肢就不会那么紧张了。
孩子下肢紧张是因为上部的能力不足，只能动下肢，然后越动就越紧张，所以上部的能力发展好了，下肢就会缓解，下面的只要控制不让其变形就好。

作者: 希望@！@ 时间: 2011-2-5 17:48
感谢感谢！太专业了！还得麻烦问一下体轴回旋也就是腰部的旋转运动要怎么做啊？

作者: 琦琦妈 时间: 2011-2-5 23:08
补充下，我家宝宝3月的时候俯卧能抬头，拿玩具逗她180度追视良好，只是支撑的时间不太久，心情好时可以玩个5分钟，我家的情况和希望有很多相同的地方，但是我家琦琦手没有紧绷的情况，做手运动的时候还是比较配合的，骑单车的时候右脚会抵抗，但拍拍大腿就好了，做骑单车也比较配合。

作者: 啊龙 时间: 2011-2-6 08:53
回复 18# 希望@！@

体轴回旋腰部旋转，让孩子坐着，腿稍分开，大人坐后面用腿压着小孩的腿，然后一个手压住一侧的胯部，另一个手从前面抱住腋下，向另一侧扭转。两边都做。

作者: 啊龙 时间: 2011-2-6 08:59
回复 19# 琦琦妈

那多练习俯卧位抬头，和翻身吧。孩子还小，要抓紧时间训练。
  你先确定一个地方，然后坚持训练，不要跑来跑去，把时间浪费在跑地方上。
  其实在哪训练都一样，关键要了解孩子现在需要练什么坚持训练就好。
  自己要多学一点，毕竟你才和孩子呆的时间最长，每时每刻都可以训练的，比如抱的姿势，孩子的体位摆位等。

作者: 琦琦妈 时间: 2011-2-7 19:13

阿龙，你好，这两天宝宝的表现让我很费解，不知道宝宝这样的表现到底是不是所说的角弓反张！
宝宝拉坐的时候，有时候头后仰的很厉害，头后仰的快碰到后背，很象很软的那种，快拉到坐位时才可以将头竖起，但是情况好的时候拉坐又一点不后仰，45度拉坐位，宝宝的头可以向前伸展超过躯干延长线10-15度！她闹的时候头频繁后仰的样子又很象角弓反张，这个是不是就是肌张力不稳定的表现呢？是不是这也是导致宝宝竖抱时头轻微晃动的原因！做什么训练才可以让肌张力稳定呢？你说的头控训练是怎么操作呢？还有在球上做翻身练习怎么操作啊？谢谢！

作者: 柏宇妈 时间: 2011-2-8 16:41
琦琦妈：上海看得如何？

作者: 琦琦妈 时间: 2011-2-8 19:48
柏宇妈，周水珍2月8日停诊了，所以我们没去。

作者: 柏宇妈 时间: 2011-2-9 08:58
本帖最后由柏宇妈于 2011-2-9 08:59 编辑

我也想带宝宝看医生，但是不知道哪里看好。我是浙江的。

作者: 啊龙 时间: 2011-2-11 19:07
这样看来孩子不象是角弓反张。
头控就是训练孩子的头向前向后，左右等方向训练。
球上翻身就是让孩子躺在BOBATH大圆球上，屈小孩一侧膝关节，半辅助借助球的动性让小孩翻身。
我的QQ是：4422955
有空的话连连视频，我看看。

作者: 柏宇妈 时间: 2011-2-11 23:51
你好阿龙，我也加了你QQ
我叫Gogo 方便指导一下么

作者: 琦琦妈 时间: 2011-2-19 12:54
谢谢阿龙老师，最近工作忙，没有经常看论坛，很谢谢您的热心指导，我刚加了您的好友，以后可能会经常打扰您了！我们也定于2.21号带宝宝去北京看看了，希望宝宝能有个大的进步！
   说说我宝宝最近的进步吧！宝宝的进步让我最近心情好多了！我宝宝今天5个月21天！
   运动上，我们天天给她练习俯卧，翻身和坐，前天，2.17号，宝宝终于第一次自己从俯卧位翻成仰卧位了，昨天又翻了好几次，但是，还是不能从仰卧翻成俯卧，可能太胖，屁股太大，也是宝宝的一个障碍！宝宝偶尔可以独坐5分钟以上了，但是身体是前倾的！但是头后仰还是有，坐了一会就脖子往后扭！我觉得目前这个是我宝宝最大的问题！宝宝现在经常往上踢腿了，可以到90度吧，手也有抓腿的动作，但是抓不到脚！自己坐的时候会前倾去摸自己的脚，不知道是不是好现象！
      认知上，宝宝开始会找爸爸了，和她说开门，会去看门，很喜欢抓住门把手拖着门去动，然后探着头往门外看，拿着拨浪鼓知道晃动出响，会认识家里的一两样东西！呵呵，我说的好像太细了，也许有些事是偶然！
      等到了北京，再和大家说宝宝诊断的情况吧，我目前还是最担心宝宝是徐动型的，但是宝宝能准备抓物和吃手，洗澡后会两个手塞在嘴里吃的举动，这样的表现是不是说明就算是徐动也不严重呢！
   还有请教大家，怎么能让宝宝在做PT时不那么抗拒，我宝宝是比较敏感的，而且脾气很大，如果抗拒，我觉得效果不好不说，对宝宝身体和心理都不好！很愁这个问题！

作者: 琦琦妈 时间: 2011-2-19 13:15
啊龙老师，我的网名是亭亭，以后还请多指教！

作者: 啊龙 时间: 2011-2-19 23:48
回复 28# 琦琦妈

你好，我已经加你了。
孩子的情况表现的很好，和你以前说的有很大改善。
最先翻身是从俯卧翻到仰卧的，因为是抗重力伸展优先于抗重力屈曲。不用担心，仰卧到俯卧的话，抗重力屈曲发育了，体轴回旋充分了就可以。
坐的话，孩子的坐位平衡阶段还没有到，不要太勉强孩子坐，假如要做也不要坐太久，你说孩子坐了容易往后倒，这个没有什么关系。神经发育还没有到。
你说的玩手，吃手，特别是他够脚，玩，这个是个很好的消息，假如孩子在六个多月能吃脚的话，那是出现了手口眼协调。那就不会是脑瘫了。
按照你说的情况，你的孩子现在看来不会是徐动型的。

去北京做详细检查也好，具体什么情况确诊了自己放心，然后尽早做康复。
希望听到你的好消息。

作者: 琦琦妈 时间: 2011-2-21 00:42
谢谢啊龙的祝福，刚心情好了点，宝宝又出现新的情况，让我的心再次跌入谷底，担心不已！
      前两天，宝宝因为便秘，拉粑粑的时候喊叫的很厉害，接下来两天我就觉得宝宝不怎么爱笑了，今天更是，我一直在逗她笑，可是很难！QQ群里的讨论有涉及癫痫方面，我发现今天宝宝的几个表现，让我的心揪起来了！
     1、宝宝不耐烦时会快速的摇头！
         这个以前我注意到过，但是没有放在心上，因为抱起来哄下就好了，但今天早上摇了好几次，开始了担心！
   2、晚上躺着玩时，宝宝开始像大便一样的使劲，伴随着挺肚子，蹬脚，脸涨红，嘴巴鼓起用力发出啃啃的声音！一共至少有5、6次！这个以前没有过，角弓反张吗？
      以为是她大便困难，抱起来把，可是哭的厉害，拉了一点，大便不硬！
         4、也就是发现她使劲挺肚子前，她抖了两下，就像打了两个冷战，房里当时开着空调！
         5、宝宝吃右手时，有时候右手有不停地往嘴里插进去拿出来的动作，有几次手还插到了脸上，感觉有点放不进的样子，头也摇，好像捉不到手着急似的，是徐动的表现？可是我试了，右手抓玩具还是准确的，而且今天还看见她将两个手放在准里吃呢，是不是并不能说明不是徐动？到底怎么了呢？
         6、宝宝的腿部变的更紧了！
            徐动？癫痫？好可怕的字眼！该怎么办？
         宝贝，妈妈让你受苦了！
            又将是个难眠之夜！

作者: 啊龙 时间: 2011-2-23 21:30
不好意思，我没有看到你的回帖。
你去北京看了怎么样？
这些情况也不能说明什么，假如宝宝因为大便不出，肚子不舒服也会表现的很烦躁的。
现在能两个手吃，还会抓玩具玩。何况只是偶尔的一次，应该不怕徐动的。
癫痫的话，你去北京顺便查查。

作者: 琦琦妈 时间: 2011-3-30 21:43
在北京给宝宝做了为期一个月的康复，这个月宝宝进步不小，会独坐，有保护性支撑了，坐位双手可以举高抓物，对玩具和人开始感兴趣了，在外面主动对生人笑了，医生给的判定是发育迟缓，大运动落后，不会是脑瘫，我们的心放下来不少，由于请假很困难，打算进行家庭康复了，希望宝宝能够尽快赶上来！宝宝加油！

作者: 啊龙 时间: 2011-3-31 20:47
确定是发育迟缓了吗？听到这个消息很高兴。加油

作者: 柏宇妈 时间: 2011-4-11 22:55
琦琦妈，听到你这个消息为你高兴，我们3月份带了宝宝去上海，但是没有在医院康复，
学了些动作自己回家做，现在宝宝满7个月，纠正5个月，喜的是宝宝会独坐了，但是不稳，就是他坐着时不能随意动，手可以举，但不是很高，一高就会向后倒，会从俯卧翻到仰卧，但是仰卧翻不到俯卧，这是怎么回事啊，宝宝对人和玩具都是感兴趣的，有些时候枪掉会哭，四个月就会对陌生人笑的。不知道这样是否正常，啊龙，给点意见好不

作者: 啊龙 时间: 2011-4-14 20:23
坐着不敢动的话是孩子的坐位平衡未完善，仰卧翻不到俯卧是孩子的抗重力回旋屈曲能力不足。
你说的反应都是正常的。

作者: turen8298 时间: 2011-4-17 17:00
请问上海哪里做康复比较好啊？？

作者: 琦琦妈 时间: 2011-4-20 14:11
柏宇妈，我宝宝也刚刚会从俯卧翻成仰卧，7个多月的时候会的，柏宇应该很快就会了！
宝宝频频挺肚子的动作还在继续，做好了是癫痫的准备，可是心里还是希望没事，已经预约了24小时视频脑电，宝宝，你又要受苦了！

作者: 琦琦妈 时间: 2011-4-20 14:14
写错了，呵呵！
宝宝是最近会从仰卧翻成俯卧，但是多习惯右边翻，不喜欢往左边翻！

作者: 匿名 时间: 2011-4-21 10:27
琦琦妈，你觉得你宝是癫痫，是怎么看出来的呢？

作者: 匿名 时间: 2011-5-3 18:42
琦琦妈妈，你家的宝儿现在肌张力还高吗？

作者: 琦琦妈 时间: 2011-5-4 12:20
说琦琦肌张力高可能只是我自己的感觉，给医生看了，只有一个医生说琦琦肌张力略高，所以我宝宝可能应该没有肌张力的问题！

作者: 匿名 时间: 2011-5-24 16:27
难过！
做了24H脑电，打电话去问，医生说脑电异常，虽然还没有看到结果，但是心里已经开始刺痛！
可怜的小宝宝！如果妈妈好好注意喂养，而不是让你便秘到哭的歇斯底里，是不是就不会诱发？没有生好已经对不起你了，现在还没有把你养好!不知道下面等着你的还有什么！

作者: 琦琦妈 时间: 2011-5-24 20:15
回到家，看到宝宝，我的心总能平静下来，回家路上的流泪心痛仿似不曾有过，带宝宝下楼和小朋友玩，宝宝再外面就是不肯笑，一个小姐姐手里拿着石子，宝宝伸手就去抓，还抠小姐姐的鼻子，眼睛，拽小姐姐的帽子，4岁的小姐姐也好可爱，就眯着眼等着宝宝去抠，那一刻，我仿似在梦中，是不是所有的一切都不是真的，宝宝没有什么问题，一点问题都没有啊！此刻，宝宝和爸爸在垫子上玩玩具，看她开心的翻来滚去，看她为了拿东西努力的用脚蹬着往前蹭，这一切好温馨！好希望医生告诉我们，你宝宝虽然脑电异常，但是问题不大，不用吃药，自己会好的！宝宝，自己好起来吧！妈妈真的不舍得给你吃药！

作者: 匿名 时间: 2011-5-24 22:22
琦琦妈，我宝宝也是发育迟缓，能交流一下吗？

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