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标题: 如何解决脚尖先着地行走的异常问题邓凯 [打印本页]

作者: 邓凯 时间: 2013-10-18 23:42
标题: 如何解决脚尖先着地行走的异常问题邓凯
本帖最后由邓凯于 2013-10-19 13:48 编辑

                                                                     如何解决脚尖先着地行走的异常问题邓凯
         前脚掌先着地的走路异常方式是比较麻烦的一个问题，在脑性瘫痪中占有较大的比例；不过只要训练施治办法得当，很多这类问题是完全可以解决的。

         因为这个问题是因每个不同的小孩情况因由而有所差别的，所以训练动作上会完全不同，可是道理却是相通的。所以这里所讲述的是一般动作训练方法，以及基本的正思维道理。

      任何事物总不会单独的出现，一定会有相对的，随着事物变化发展又会出现相互左右、互为影响的其他事物，最终将出现像蜘蛛网一样繁杂网络性的问题，也就是我们最终看到的表面现象。那么小孩表现出来的前脚掌着地的现象也如同上面所说，一定会有脚背屈力量的减弱，足跟腱的收紧，小腿肌肉的变化，大腿内收肌、外展肌力量不均等，骨盆位置旋转，臀肌使用力量不理想等等。因此要想解决单个的前脚掌先着地的问题，你就必须要解决这些相关的、互为左右、相互制衡的问题，不然也就只能是纸上谈兵而了然无用。(如单独只是出现脚踝的问题，而其他无有异常，除非单独是脚踝外伤性引起)。

      从上往下，我们先摈弃肩关节的问题不谈，仅仅做出臀部骨盆、髋关节、膝关节、踝关节等问题对脚尖着地的一些浅要说明和训练关键；先说臀部骨盆，这里要说明不论骨盆前旋或是后旋还是左右高低，那么都会影响到踝关节以下脚的问题；所以在概念中我们首先要解决骨盆是否中正的问题（如果不正中也必然影响脊柱是否正中的问题，站立脊柱侧弯跟骨盆也有莫大关系）。训练第一部解决骨盆中正位问题，尤其是运动中骨盆能保持中立并做出随意运动稳定变换能力的训练；（八卦步配合骨盆单独分别训练可以达到目的）

      还要解决髋关节些许问题，这种情况通常容易伴随髋部的左右不协调摆动，就像扭屁股；这个问题是跟骨盆一起需要同时解决的。（八卦步配合骨盆、髋部单独分别训练也可以达到目的）

      在膝关节上通常也会出现一些像这样类似的问题，比如，脚掌完全落地的时候伴随膝关节后翻（随着足跟的着地膝关节绷直后翻），或者膝关节不能直起（随着足跟的落地膝关节变弯）；或内靠，或外展，不一而足，总之总是难免出现这样那样的问题。所以解决如题问题，膝关节是我们要解决的第二步问题。（多做膝关节力量训练，同时配合膝关节与踝关节的分别动作训练，是可以解决大部分问题的）

      第三步是解决踝关节，以及足弓问题；只有最终解决了踝关节与足弓的问题，才算解决了七成问题。（多做踝关节运动中的屈伸训练、足背肌、足底纵肌的训练，配合踝关节转向以及踝关节单个部分分别分离训练可以达成目的）

      最后我们要做的是各个关节的协调作用、完成各个问题的过渡训练。这才算完成了九成问题。

      正确的道理，合理的方法，加上你不懈的努力坚持，收到的效果就是理想的。

作者: likedust 时间: 2013-10-19 18:51
感谢邓凯老师，挺受益的

作者: 花开的季节 时间: 2013-10-19 22:20
非常好，我孩子的问题正是这样，也不知邓老师是哪里的，我觉得最好邓老师当面给我们指导好吗

作者: 邓凯 时间: 2013-10-19 23:30

花开的季节发表于 2013-10-19 22:20
非常好，我孩子的问题正是这样，也不知邓老师是哪里的，我觉得最好邓老师当面给我们指导好吗

深圳，如果对大家有些许帮助，那是一件非常高兴的事情

作者: 匿名 时间: 2013-10-20 10:47
谢谢邓老师

作者: 匿名 时间: 2013-10-20 10:49
邓老师，能把康复的具体动作说详细些吗

作者: 邓凯 时间: 2013-10-20 20:01

游客 221.181.36.x 发表于 2013-10-20 10:49
邓老师，能把康复的具体动作说详细些吗

因为这个问题是因每个不同的小孩情况因由而有所差别的，所以训练动作上会完全不同，;因此最起码要知道小孩的基本情况，（或观看视频），这样才能确保应用的每个动作是正确的，做动作训练的时候能掌握要点，注意要求，争取每个动作都能到位；不是只做到表面，否则效果差之甚远。

作者: 愉悦 时间: 2013-10-22 14:39
第一次看到有人把踮脚的问题讲得这么全面，很感！我就在纠结，他坐就用腰下屁股上半部弓着坐的，蹲就只能分开腿把手放两腿之间弓背低头找平衡，非往后倒一屁股倒地上了。有个小康复师说走路时他膝盖后面往外绷紧了。我都不知从哪里矫起。7岁多了。

作者: 邓凯 时间: 2013-10-22 18:19

愉悦发表于 2013-10-22 14:39
第一次看到有人把踮脚的问题讲得这么全面，很感！我就在纠结，他坐就用腰下屁股上半部弓着坐的，蹲就只能分 ...

你所说我已基本清楚，我觉得应从站，以及站位的运动、移动开始练起；这才好掌握全面。因为7岁了，把脊柱练正与走路是最关键的问题了也是当务之急；单独的一些坐姿，以及跪位练习已经意义不大，进步缓慢了

作者: 邓凯 时间: 2013-11-25 13:21
足下垂的概念和踮脚有所区别，但可互相影响；又可同时存在，彼此继发。
我会在介绍步态的时候，对脚尖下垂、踮脚再做详细讲解；敬请关注！

作者: 雨花 时间: 2014-2-2 01:48
分析得非常详细，可惜我家小朋友正在上学，纠结！

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